Укидан

Укидан

Действующее вещество

›› Урокиназа* (Urokinase*)

Латинское название

Ukidan

АТХ:

›› B01AD04 Урокиназа

Фармакологическая группа: Фибринолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› I74 Эмболия и тромбоз артерий
›› I82 Эмболия и тромбоз других вен

Состав и форма выпуска

1 флакон с сухим веществом для приготовления инъекционного раствора содержит урокиназы 5000, 25000, 100000, 500000 или 1000000 МЕ, в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - фибринолитическое. Активирует превращение плазминогена в плазмин.

Фармакокинетика

После в/в введения период полувыведения препарата в плазме не превышает 20 мин.

Клиническая фармакология

Повышенная фибринолитическая активность сохраняется в течение нескольких часов.

Показания

Острые артериальные и венозные тромбозы и тромбоэмболии.

Противопоказания

Продолжающееся или недавно остановленное кровотечение; язвенные заболевания ЖКТ; церебральные тромбозы или наличие предрасполагающих факторов для возникновения внутричерепного кровоизлияния; сниженная свертываемость крови; диабетическая геморрагическая ретинопатия; острый отек легких; наличие любой кровоточащей опухоли; тромбоз позвоночной или сонной артерии; подострый эндокардит, мерцание предсердий, митральный стеноз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности лечение препаратом может оказаться неэффективным вследствие наличия в циркулирующей крови высокого уровня естественных ингибиторов урокиназы. Осторожно назначать в первые 18 нед беременности.

Побочные действия

Кровоизлияния в области перфузии (особенно при инфузиях превышающих 48 ч), кровотечения из десен, кишечные, пурпура (редко), эмболия фрагментами лизированного первичного тромба (редко), лихорадка, снижение (умеренное) гематокрита.

Взаимодействие

Гепарин и препараты, нарушающие функцию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства) увеличивают риск развития кровотечения. Антифибринолитические средства снижают эффект. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Способ применения и дозы

Порошок с активным веществом разводят непосредственно перед введением прилагаемым растворителем. При тромбоэмболии легочной артерии и периферическом артериальном тромбозе вводят 300000 МЕ путем медленной (15–30 мин) в/в инфузии с последующей непрерывной перфузией в дозе 250000 МЕ/ч в течение 12 ч, при инфаркте миокарда — в «ударной» дозе (2000000 МЕ) в/в, при тромбозе глубоких вен — 200000 МЕ путем медленной (15–30 мин) инфузии, затем 100000 МЕ/ч в течение 24–72 ч путем непрерывной перфузии, при гифеме и гемофтальме — 5000–25000 МЕ препарата, при тромбозе артериовенозного шунта — непосредственно в тромбированный шунт (и оставляют в нем в течение 1–2 ч) 5000–25000 МЕ препарата, разведенного в физиологическом растворе.

Меры предосторожности

Следует с осторожностью назначать пациентам в возрасте старше 70 лет, в случае расслаивающейся аневризмы, после недавно проводившейся сердечно-легочной реанимации, при подозрении на повреждение внутренних органов.

Условия хранения

Список Б.: