КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД

Кальция хлорид

Действующее вещество

›› Кальция хлорид (Calcium chloride)

Латинское название

Calcii chloridum

АТХ:

›› B05XA07 Кальция хлорид

Фармакологическая группа: Макро- и микроэлементы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› D69.0 Аллергическая пурпура
›› E20 Гипопаратиреоз
›› E83.5 Нарушения обмена кальция
›› K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
›› L29 Зуд
›› L30.9 Дерматит неуточненный
›› L40 Псориаз
›› L50 Крапивница
›› O15 Эклампсия
›› O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
›› T56 Токсическое действие металлов
›› T66 Неуточненные эффекты излучения
›› T78.3 Ангионевротический отек
›› T78.4 Аллергия неуточненная

Состав и форма выпуска

1 ампула с 10 мл раствора для инъекций содержит кальция хлорида 1 г; в картонной коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, в функциональной деятельности миокарда, свертываемости крови, образовании и сохранении целостности костной ткани.

Показания

Недостаточность функции паращитовидных желез, сопровождающаяся тетанией или спазмофилией, усиленное выделение кальция из организма при длительном возбуждении, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и др.) и аллергические осложнения, связаннные с приемом лекарств, кожные заболевания (зуд, экзема, псориаз и др.), паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, заболевания с повышенной проницаемостью сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь, воспалительные и экссудативные процессы), кровотечения, отравления солями магния, оксалатами и фторидами, слабость родовой деятельности (для стимуляции).

Противопоказания

Склонность к тромбозам, выраженный атеросклероз, повышенное содержание кальция в крови.

Побочные действия

Ощущение жара, брадикардия, фибрилляция желудочков сердца.

Взаимодействие

Усиливает эффект антигистаминных препаратов.

Способ применения и дозы

В/в капельно (6 капель в минуту), разведя 5–10 мл 10% раствора в 100–200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. В/в струйно (медленно, в течение 3- 5 мин) — 5 мл.

Меры предосторожности

Нельзя вводить п/к или в/м из-за сильного раздражения тканей и возможного развития некроза.

Срок годности

5 лет

Условия хранения

При температуре 15–25 °C.

* * *

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД ( Саlcii chloridum ). Синонимы: Кальций хлористый, Саlcium chloratum crystallisatum. Бесцветные кристаллы без запаха, горько-соленого вкуса. Легко растворим в воде (4:1) (с сильным охлаждением раствора). Очень гигроскопичен, на воздухе расплывается. Плавится при температуре + 34 'С в своей кристаллизационной воде. Содержит 27 % кальция. Растворы (рН 5,5 - 7,0) стерилизуют при температуре + 100 "С в течение 30 мин. Кальций играет важную роль в жизнедеятельности организма. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности мышцы сердца, формирования костной ткани, свертывания крови, а также для нормальной деятельности других органов и систем (см. Антагонисты ионов кальция; Кальцитонин; Паратиреоидин и другие препараты околощитовидных желез; Эргокальциферол, Оксидевит и другие витамины группы D; Этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль). Уменьшенное содержание кальция в плазме крови наблюдается при целом ряде патологических состояний. Выраженная гипокальциемия приводит к развитию тетании. Коррекция гипокальциемии проводится при помощи препаратов кальция, а также гормональных препаратов (см. Кальцитонин, Паратиреоидин), эргокальциферола и др. Кальция хлорид применяют при различных патологических состояниях: а) при недостаточной функции паращитовидных желез, сопровождающейся тетанией или спазмофилией (см. также Паратиреоидин, Эргокальциферол); б) при усиленном выделении кальция из организма, что может иметь место при длительном обездвиживании больных; в) при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и. др.) и аллергических осложнениях, связанных с приемом лекарств; механизм антиаллергического действия неясен, следует, однако, отметить, что внутривенное введение солей кальция вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; г) как средство, уменьшающее проницаемость сосудов, при геморрагическом васкулите, явлениях лучевой болезни, воспалительных и экссудативных процессах (пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит и др.); д) при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз и др.); е) при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии. Применяют также как кровоостанавливающее средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях; в хирургической практике иногда вводят перед оперативным вмешательством для повышения свертываемости крови. Однако достаточно достоверных данных о гемостатическом действии введенных в организм извне солей кальция нет; ионы кальция необходимы для свертывания крови, но количество кальция, содержащегося обычно в плазме крови, превышает количество, необходимое для превращения протромбина в тромбин. Применяют также как противоядие при отравлении солями магния (см. Магния сульфат), щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция хлоридом образуются недиссоциирующие и нетоксичные оксалат и фторид кальция). Препарат применяют также в сочетании с другими методами и средствами для стимулирования родовой деятельности. При приеме внутрь (8 - 10 г) оказывает диуретический эффект; по механизму действия относится к кислотообразующим диуретикам (см. Аммония хлорид). Назначают кальция хлорид внутрь, внутривенно капельно (медленно), внутривенно струйно (очень медленно!), а также вводят методом электрофореза. Внутрь принимают после еды в виде 5 -10 % раствора 2 - 3 раза в день. Взрослым назначают по 10 - 15 мл на прием (десертная или столовая ложка раствора); детям - по 5 - 10 мл (чайная или десертная ложка). В вену капельно вводят по 6 капель в минуту, разбавляя перед введением 5 - 10 мл 10 % раствора в 100 - 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3 - 5 мин) 5 мл 10 % раствора. Для лечения аллергических заболеваний рекомендуется совместное применение кальция хлорида и противогистаминных препаратов. При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области, изжога; при введении в вену - брадикардия, при быстром введении может возникнуть фибрилляция желудочков сердца. При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. Эту особенность препарата ранее использовали при определении скорости кровотока; определяли время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара. Растворы кальция хлорида нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как они вызывают сильное раздражение и некроз тканей. Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам, далеко зашедшем атеросклерозе, повышеином содержании кальция в крови. Формы выпуска: порошок в небольших хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином; 10 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл; 5 % и 10 % растворы для приема внутрь. Хранение: порошок - в сухом месте. Rp.: Sol. Саlcii chloridi 5 % 200 ml D.S. По 1 столовой ложке 3 - 4 раза в день внутрь (после еды) Rp.: Sol. Сalcii chloridi 10 % 10 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 5 - 10 мл в вену