Ambroxolum

АМБРОКСОЛ ( Аmbroxolum )*. транс-4-[(2-Амино-3,5-дибромбензил)амино]циклогексанола гидрохлорид. Синонимы: Лазолван, Ласольван, Ambrolitic, Bronchopront, Fluixol, Lindoxyl, Mucofar, Mucosan, Mucosolvon, Mucovent, Secretil, Viscomcil и др. Белый криcталлический порошок без запаха, слегка горького вкуса. По химическому строению близок к бромгексину. Отличается от последнего отсутствием метильной группы при атоме азота боковой цепи и наличием гидроксила в пара-положении гексильного ядра. По фармакологическим свойствам и механизму действия амброксил существенно не отличается от бромгексина. Оба являются муколитическими средствами, стимулирующими образование сурфактанта, нормализующими измененную бронхолегочную секрецию, улучшающими реологические показатели мокроты, уменьшающими ее вязкость и адгезивные свойства, облегчающими ее выведение из бронхов. Амброксол (ласольван) привлекает большое внимание в связи с общим интересом к средствам, стимулирующим образование сурфактанта. Показания к применению в основном такие же, как для бромгексина. Амброксол (ласольван) существенно не отличается от бромгексина по влиянию на продукцию сурфактанта и на мукоцилиарный транспорт. Имеются указания, что амброксол может быть также использован для стимуляции образования сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности. Взрослым амброксол (ласольван) назначают внутрь по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в день; при длительном лечении - по 1 таблетке 2 раза в день. Принимают после еды с небольшим количеством воды. Детям рекомендуется давать в виде сиропа (15 мг амброксола в 5 мл) в следующих дозах: до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в день, от 2 до 5 лет - по 2,5 мл 3 раза в день, старше 5 лет - по 5 мл 2 - 3 раза в день. В первые 2 - 3 дня лечения дозу можно удвоить. Взрослым назначают сироп в первые 2 - 3 дня по 1О мл 3 раза в день, затем по 5 мл 3 раза в день. Амброксол (ласольван) можно также применять в виде раствора для ингаляций (15 мг в 2 мл): у взрослых и детей старше 5 лет - по 1 - 2 ингаляции в день по 2 - 3 мл; у детей до 5 лет - по 1 - 2 ингаляции в день по 2 мл. Препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно. Взрослым вводят по 2 - 3 ампулы (15 мг в ампуле) 2 - 3 раза в день; детям до 2 лет по 1/2 ампулы 2 раза в день; от 2 до 5 лет - по 1/2 ампулы 3 раза в день, старше 5 лет - по 1 ампуле 2 - 3 раза в день. При синдроме дыхательной недостаточности вводят из расчета 10 мг/кг в день (в 3 - 4 приема). Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях при приеме внутрь возможны тошнота и рвота. Не следует назначать амброксол в первые 3 мес беременности. Формы выпуска: таблетки по ЗО мг в упаковке по 50 штук; ампулы, содержащие по 15 мг препарата; сироп, содержащий 15 мг препарата в 5 мл, в упаковке по 100 мл; раствор для ингаляций, содержащий 15 мг препарата в 2 мл, в упаковке по 100 мл.