Климен

Климен
Климен
Действующее вещество
›› Ципротерон* + Эстрадиол* (Cyproterone* + Estradiol*)
Латинское название
Climen
АТХ:
›› G03HB01 Ципротерон и эстрогены
Фармакологическая группа: Андрогены, антиандрогены в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
›› M81.0 Постменопаузный остеопороз
›› N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
›› N94.6 Дисменорея неуточненная
›› N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
Состав и форма выпуска
Драже белого цвета1 драже
эстрадиола валерат2 мг
Драже розового цвета1 драже
эстрадиола валерат 2 мг
ципротерона ацетат1 мг
в блистере с календарной шкалой 21 шт. (11 драже белого цвета и 10 драже розового цвета); в картонной коробке 1 блистер
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антиклимактерическое, эстрогенное, гестагенное, антиандрогенное. Восполняет в организме женщины дефицит половых гормонов; устраняет симптоматику климактерических расстройств, оказывает профилактическое действие в отношении развития остеопороза, гиперплазии эндометрия, понижает уровень холестерина ЛПНП в сыворотке крови. Заместительная гормональная терапия уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Фармакокинетика
Эстрадиола валерат.
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. При «первом прохождении» через печень стероидный эфир расщепляется на валериановую кислоту и эстрадиол, который в дальнейшем метаболизируется до эстрона, эстриола и эстрона сульфата. Биодоступность эстрадиола составляет 3% (прием пищи не влияет на биодоступность). Сmax 30 пг/мл достигается через 4–9 ч, в течение суток сывороточный уровень снижается до 15 пг/мл. Связывается на 30–40% с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Объем распределения после однократного в/в введения — 1 л/кг. Эстрадиол, главным образом, метаболизируется в печени, а также кишечником, скелетными мышцами и органами-мишенями с образованием эстрона, эстриола, катехолэстрогенов, сульфатных и глюкуронидных конъюгатов данных веществ. Cl эстрадиола после однократного в/в введения 10–30 мл/мин/кг, конечные метаболиты выводятся с мочой. Равновесная концентрация эстрадиола составляет 30–60 пг/л. После прекращения приема препарата уровни эстрадиола и эстрона восстанавливаются в течение 2–3 сут.
Ципротерона ацетат.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Абсолютная биодоступность — 88%. Cmax (8 пг/мл) достигается через 1–2 ч после приема внутрь 1 мг ЛС. Т1/2 двухфазный — 0,8 ч и 2,3 сут. Практически полностью связывается сывороточным альбумином, 3,5–4% от общего количества находится в свободном состоянии. Общая скорость Cl — 3,6 мл/мин/кг. Метаболизируется с образованием производных, которые в дальнейшем выводятся с мочой и желчью в соотношении 3:7 и Т1/2 — 1,9 сут.
Показания
Климактерические расстройства (заместительная гормональная терапия): психовегетативные расстройства, симптомы инволюции кожи, сухость слизистых оболочек мочеполовых органов, явления андрогенизации; профилактика постменопаузного остеопороза; эстрогенная недостаточность (овариоэктомия по поводу незлокачественных новообразований), нарушения менструального цикла — первичная и вторичная аменорея и др.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени, опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), тромбоэмболические процессы и активный тромбоз глубоких вен (в т.ч. в анамнезе), рак молочной железы, тяжелая гипертриглицеридемия, маточные кровотечения неясной этиологии, беременность, грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
В редких случаях:
Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла (прорывные, мажущие кровянистые выделения), дисменорея, изменение влагалищной секреции.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, понижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм.
Со стороны кожных покровов: полиморфная сыпь.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, мигрень, беспокойство, депрессия, повышенная утомляемость, судороги; расстройства зрения.
Прочие: сердцебиение, отеки, изменение массы тела, нагрубание, болезненность и увеличение молочных желез, изменение либидо, реакции гиперчувствительности, непереносимость контактных линз.
Взаимодействие
ЛС, индуцирующие ферменты печени (противосудорожные, антимикробные и другие препараты), усиливают метаболизм стероидных гормонов и снижают клиническую эффективность. Антибиотики (пенициллины, тетрациклины) понижают эффективную концентрацию. ЛС, подвергающиеся конъюгации (в т.ч. парацетамол), усиливают биодоступность эстрадиола путем конкурентного ингибирования системы конъюгации в процессе всасывания в кишечнике. При одновременном назначении может потребоваться корректировка доз гипогликемических препаратов. Этанол повышает уровень эстрадиола в крови.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, приблизительно в одно и то же время, по 1 драже в сутки, начиная с 5-го дня цикла. После завершения приема препарата из 1 календарной упаковки, делают 7-дневный перерыв, в течение которого на 2–4 день после приема последнего драже, начинается менструальноподобное кровотечение. Если врач не прописывает другой терапии, после 7-дневного перерыва начинают принимать препарат из следующей календарной упаковки. В случае отсутствия в 7-дневный перерыв кровотечения, лечение продолжают только после исключения беременности.
Меры предосторожности
Перед началом лечения необходимо проведение общемедицинского и гинекологического обследования, в т.ч. исследование молочных желез, цитологическое исследование цервикальной слизи, исключение беременности, заболеваний системы свертывания крови. Необходимо учитывать, что Климен нельзя использовать в качестве контрацептивного средства.
Особые указания
Возможно изменение биохимических показателей функций печени, щитовидной железы, надпочечников, почек, уровня транспортных белков плазмы (в т.ч. кортикостероид-связывающего глобулин, липидно/липопротеиновых фракций, показателей углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза).
Срок годности
5 лет
Условия хранения
Список Б.: В обычных условиях.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "Климен" в других словарях:

  • Климен — Климен  имя многих персонажей древнегреческой мифологии. Среди них: Климен (сын Кардиса) персонаж древнегреческой мифологии, царь Олимпии Климен (сын Пресбона)  царь Орхомена. Климен (отец Гарпалики)  сын Телея (Талая) или Схенея …   Википедия

  • Климен — отец орхоменского царя Эргина. Убит фиванцами. (Источник: «Мифы Древней Греции. Словарь справочник.» EdwART, 2009.) …   Энциклопедия мифологии

  • климен — сущ., кол во синонимов: 2 • лекарство (1413) • лекарство (эндокринные климактерические расстройст (10) …   Словарь синонимов

  • Климен (сын Талая) — Климен персонаж древнегреческой мифологии. Сын Телея (Талая) [1] из Аргоса. Либо (согласно Гигину) сын Схенея, царь Аркадии, либо аргосец. Жена Эпикаста, дети Ид, Ферагр, Гарпалика. Влюбился в свою дочь Гарпалику и возлег с ней. Выдал ее замуж за …   Википедия

  • Климен (сын Пресбона) — В Википедии есть статьи о других людях с именем Климен. Климен (др. греч. Κλύμενος «знаменитый»)  персонаж древнегреческой мифологии[1]. Сын Пресбона (сына Фрикса), царь Орхомена после смерти Орхомена. Либо сын Орхомена[2]. В Онхесте на… …   Википедия

  • Климен (отец Гарпалики) — В Википедии есть статьи о других людях с именем Климен. Климен (др. греч. Κλύμενος «знаменитый»)  персонаж древнегреческой мифологии. Сын Телея (Талая)[1] из Аргоса. Либо (согласно Гигину) сын Схенея, царь Аркадии, либо аргосец. Жена… …   Википедия

  • Климен (сын Кардиса) — У этого термина существуют и другие значения, см. Климен. Климен (др. греч. Κλύμενος «знаменитый»)  персонаж древнегреческой мифологии[1]. Сын Кардиса, царь Олимпии. Потомок Идейского Геракла. Переселился из критской Кидонии, с реки… …   Википедия

  • КЛИМЕН —    • Clymĕnus,          Κλύμενος,        1. прозвище Гадеса. Paus. 2, 35, 5. 7. Ov. fast. 6, 757;        2. сын Кардиса с о. Крита, который, по преданию, в 50 г., после Девкалионова потопа, возобновил Олимпийские игры и построил алтарь своему… …   Реальный словарь классических древностей

  • Клименівка — іменник жіночого роду населений пункт в Україні …   Орфографічний словник української мови

  • клименівський — прикметник …   Орфографічний словник української мови


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»