Интралипид
Действующее вещество
›› Жировые эмульсии для парентерального питания (Fat emulsions for parenteral nutrition)
Латинское название
Intralipid
АТХ:
›› B05BA02 Жировые эмульсииФармакологическая группа: Средства для энтерального и парентерального питания
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E63.0 Недостаточность незаменимых жирных кислот
Состав и форма выпуска
| Эмульсия для инфузий | 1000 мл |
| соевое масло очищенное | 100 г |
| фосфолипиды яичного желтка | 12 г |
| глицерол (безводный) | 22 г |
| натрия гидроксид | до pH 8 |
| вода для инъекций | до 1000 мл |
| осмолярность (мосм/кг воды) | 300 |
| энергетическая ценность, ккал/л (кДж/л) | 1100 (4600) |
во флаконе 100, 250 или 500 мл; в упаковке 10 или 12 флаконов.
| Эмульсия для инфузий | 1000 мл |
| соевое масло очищенное | 200 г |
| фосфолипиды яичного желтка | 12 г |
| глицерол (безводный) | 22 г |
| вода для инъекций | до 1000 мл |
| осмолярность (мосм/кг воды) | 350 |
| энергетическая ценность, ккал/л (кДж/л) | 2000 (8400) |
во флаконе 100, 250 или 500 мл; в упаковке 10 или 12 флаконов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит жирных кислот.
Показания
Дефицит эссенциальных жирных кислот (парентеральное питание).
Противопоказания
Острая стадия шока, выраженные нарушения жирового обмена (патологическая гиполипидемия).
Побочные действия
Расстройства дыхания (тахипноэ), гипер- или гипотензия, повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота, головная боль, боль в области живота, повышенная утомляемость, синдром перегрузки жиром (гиперлипидемия, лихорадка, жировая инфильтрация и нарушение функций различных органов, кома); приапизм, гемолиз, ретикулоцитоз, реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции, покраснение кожи, крапивница), тромбоцитопения (при длительном применении у новорожденных).
Способ применения и дозы
В/в, через Y-образный коннектор или параллельно в ту же центральную или периферическую вену, в которую вводится раствор углеводов и/или аминокислот.
Взрослым: рекомендуемая максимальная доза — 3 г триглицеридов/кг/сут (соответствует 30 мл/кг/сут Интралипида 10% или 15 мл/кг/сут Интралипида 20%). Интралипид может покрывать до 70% энергетических потребностей. Скорость инфузии — не более 500 мл за 5 ч.
Новорожденным и детям раннего возраста: рекомендуемая доза — 0,5–4 г триглицеридов/кг/сут (соответствует 5–40 мл/кг/сут Интралипида 10% или 2,5–20 мл/кг/сут Интралипида 20%). Скорость инфузии — не более 0,17 г триглицеридов/кг/ч (4 г/кг/сут).
Недоношенным и детям с низкой массой тела: непрерывное введение в течение суток. Начальную дозу — 0,5–1 г/кг/сут, постепенно увеличивают на 0,5–1 г/кг/сут до 2 г/кг/сут. Дальнейшее повышение дозы до 4 г/кг/сут возможно под контролем уровней триглицеридов сыворотки, печеночных проб и насыщения крови кислородом. Не следует предпринимать попыток превышения этого уровня с целью возмещения пропущенной прежде дозы.
Недостаточность эссенциальных жирных кислот. Для предотвращения или коррекции рекомендуется введение Интралипида, обеспечивающее поступление достаточного количества линолевой и линоленовой кислот и 4–8% небелковой энергии. При стрессовом состоянии в сочетании с недостаточностью эссенциальных жирных кислот необходимо увеличить количество вводимого Интралипида.
Интралипид может быть также добавлен (в асептических условиях) в пластиковую (полимерную) емкость, не содержащую фталат, как часть общей смеси «Все в одном», состоящей также из углеводов, аминокислот, микроэлементов и витаминов и Дипептивена. В этом случае необходим контроль физической стабильности смеси.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при аллергии на соевый белок, заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена жиров. У новорожденных при длительной терапии необходим контроль числа тромбоцитов, показателей функции печени и сывороточной концентрации триглицеридов.
Смешивание допустимо с препаратом «Виталипид детский» и «Виталипид взрослый», Солювитолом.
Срок годности
2 года
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать!
