Бромгексин-Эгис

Бромгексин-Эгис

Действующее вещество

›› Бромгексин* (Bromhexine*)

Латинское название

Bromhexin-Egis

АТХ:

›› R05CB02 Бромгексин

Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› J04 Острый ларингит и трахеит
›› J20 Острый бронхит
›› J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
›› J42 Хронический бронхит неуточненный
›› J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
›› J45 Астма
›› J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
›› J64 Пневмокониоз неуточненный

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг, а также вспомогательные вещества (коллоидная безводная двуокись кремния, магния стеарат, крахмал и МКЦ); в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера.
1 ампула с 2 мл раствора для инъекций — 4 мг, а также вспомогательные вещества (натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, глюкозы моногидрат, вода для инъекций); в блистере 5 шт., в коробке 1 блистер.
1 мл раствора для приема внутрь — 2 мг, а также вспомогательные вещества (натрия цитрат, метилпарагидроксибензоат, лимонной кислоты моногидрат, глицерин, вода дистиллированная); во флаконах темного стекла по 60 мл, в картонной коробке 1 флакон в комплекте с мерным колпачком.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое. Деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные полимерные молекулы (муколитический эффект). Повышает активность мерцательного эпителия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь (таблетки, раствор) в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, частично с образованием активных метаболитов. C_max достигается через 1 ч. T_1/2 — 6,5 ч. Выводится почками (при хронической почечной недостаточности выделение метаболитов нарушается). При многократном применении может кумулировать.

Показания

Острые и хронические заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктаз, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь в стадии обострения, беременность, кормление грудью, возраст до 3 лет (табл.), до 16 лет (р-р д/ин.).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, рвота, диспептические явления, обострение язвенной болезни (табл., р-р для приема внутрь).
Аллергические реакции: кожная сыпь, ринит, отеки.
Прочие: повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.

Взаимодействие

Совместим с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Несовместим с противокашлевыми средствами (в т.ч. содержащими кодеин), т.к. возможно затруднение откашливания разжиженной мокроты. Способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.

Передозировка

Симптомы: тошнота и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: индукция рвоты, питье (молоко или вода), промывание желудка (рекомендуется в течение 1–2 ч после приема), симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

Таблетки. Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 8–16 мг 3–4 раза в сутки, детям: 3–6 лет — по 2 мг, 6–14 лет — по 4 мг 3 раза в сутки.
Раствор для инъекций. В тяжелых случаях, а также с целью профилактики послеоперационных осложнений — п/к, в/м или в/в (в/в инъекция должна проводиться в течение 2–3 мин) по 16 мг (4 ампулы) 2–3 раза в сутки. Для инфузии препарат разбавляют растворами глюкозы, фруктозы, раствором Рингера или 0,9% раствором натрия хлорида.
При бронхоэктазах рекомендуются более высокие дозы в комбинации с антибиотиками.
Максимальная суточная доза для взрослых — 48 мг.
Раствор для приема внутрь. Внутрь, взрослым суточная доза — 24 мг (по 4 мл 3 раза). Максимальная суточная доза — 48 мг (по 8 мл 3 раза). Детям: до 2 лет — по 1 мл, 2–6 лет — по 1–2 мл, 6–14 лет — по 2–4 мл 2 раза в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают в случае нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Пациентам с нарушением функции почек следует уменьшать дозы или увеличивать интервалы между приемами (т.к. T_1/2 увеличивается). В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

Срок годности

5 лет

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.