ФТОРФЕНАЗИН

ФТОРФЕНАЗИН ( Phthorphenazinum ). 2-Трифторметил-10-{3- [1-( b -оксиэтил)-пиперазинил-4] -пропил}- фенотиазина дигидрохлорид. Синонимы: Миренил, Модитен,Флуфеназин, Anatensol, Dapotum, Elinol, Flumazine, Flumezin, Fluphenazini hydrochloridum, Fluphenazine hydrochloride, Lyogen, Lyoridin, Mirenil, Moditen, Pacinol, Pacinone, Permitil, Prolixin, Sevinal, Sevinol, Sevinon, Siqualine, Siqualone, Tensofin, Teviral, Trancin, Vespazin и gp. По строению близок к этаперазину, но, подобно трифтазину, содержит в положении 2 фенотиазинового ядра группу СFз. Обладает сильной нейролептической и противорвотной активностью. В нейрохимическом механизме действия препарата преобладает сильное блокирующее влияние на центральные дофаминовые рецепторы при умеренном влиянии на норадренергические рецепторы. Фторфеназин оказывает сильное антипсихотическое действие, сочетающееся с некоторым активирующим (энергезирующим) эффектом. Седативное действие выражено умеренно и наблюдается при более высоких дозах препарата. Фторфеназин менее активен, чем трифтазин, при бредовых и галлюцинаторных расстройствах. Применяют фторфеназин при разных формах шизофрении, особенно при злокачественной ядерной шизофрении (гебефренической, кататонической, ранней параноидной форме), а также при некоторых формах периодической шизофрении (депрессивнопараноидной, депрессивно-ипохондрических состояниях и др.). Препарат эффективен при шизофрении с длительным течением. В малых дозах может применяться при невротических состояниях, сопровождающихся страхом, напряжением. При шизофрении и других психических заболеваниях назначают внутрь, начиная с О,001 - 0,002 г (1 - 2 мг) в день и постепенно повышая дозу до 10 - 20 - 30 мг в сутки (в 3 - 4 приема с интервалами 6 - 8 ч). В особо резистентных случаях суточную дозу увеличивают до 40 мг. После наступления лечебного эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию (1 - 5 мг в сутки). Внутримышечно вводят, начиная с 1,25 мг (0,5 мл 0,25 % раствора), до 10 мг в сутки. При невротических состояниях назначают внутрь по 1 - 2 мг (до 3 мг) в день (в 1 - 2 - 3 приема). Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. При лечении фторфеназином относительно часто могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства; могут развиться судорожные реакции, аллергические явления. Препарат не назначают при острых воспалительных заболеваниях печени, заболеваниях сердечно-сосудистой системы с выраженной декомпенсацией, острых заболеваниях крови, беременности и при других противопоказаниях к применению фенотиазиновых производных (см. Аминазин). Формы выпуска: таблетки по 1; 2,5 и 5 мг; 0,25 % раствор в ампулах по 1 мл (2,5 мг). Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Под названием << Миренил>> за рубежом выпускается дигидрохлорид флуфеназина (фторфеназина) в виде драже по 0,25 и 1 мг (в упаковке по 30 штук); под названием << Модитен>> - в виде драже по 1; 2,5 и 5 мг (по 25 и 100 драже в упаковке) и 0,25 % раствора в ампулах по 1 мл.