БЕНЗОГЕКСОНИЙ

БЕНЗОГЕКСОНИЙ ( Веnzohexonium ). 1,6-Бис-(N-триметиламмоний)-гексана дибензолсульфонат. Синонимы: Гексоний Б, Нехаmethonii Веnzosulfonis. Белый или белый с кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок со слабым своеобразным запахом. Легко растворим в воде, мало - в спирте. Растворы стерилизуют при + 100 'С в течение 30 мии. Вместо дибензолсульфоната могут применяться и другие соли 1,6-бис-(Nтриметиламмоний)-гексана. Дийодид выпускался под названием "Гексоний". Дийодиды и дибромиды выпускаются за рубежом под названиями: Bistrium, Gangliostat, Нехаmethonium, Нехаmеton, Нехаnium, Нехаthide, Нiоhex, Меthobromin, Меthonium, Vegolysen и др. Бензогексоний является симметричным бисчетвертичным аммониевым соединением, обладающим весьма сильной ганглиоблокирующей активностью. Применяют при спазмах периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др.), для купирования гипертонических кризов, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при бронхиолоспазмах, для управляемой гипотензии. (Для этой цели предпочтительно пользоваться короткодействующими ганглиоблокаторами (см. Имехин)). Вводят бензогексоний под кожу, внутримышечно и внутрь, для контролируемой гипотензии препарат вводят внутривенно. Дозы необходимо индивидуализировать, учитывая большую вариабельность реакции разных больных по отношению к препарату (так же, как и по отношению к другим ганглиоблокирующим веществам). При повторном применении препарата реакция на него постепенно уменьшается, что требует увеличения дозы. Рекомендуется поэтому начинать лечение с наименьших доз, дающих необходимый эффект, и затем постепенно увеличивать дозу. Лечение спазмов периферических сосудов, язвенной болезни и т. п. рекомендуется начинать с назначения препарата внутрь (до еды) в дозе О,1 г 3 6 раз в сутки. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,2 г на прием или переходят на подкожное или внутримышечное введение. Для парентерального введения применяют 2,5 % раствор. Средняя доза при подкожном или внутримышечном введении для взрослого 0,025 г; вводят в 1 - 2 приема (по 0,5 - 1 мл 2,5 % раствора). При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуется вводить по 0,25 мл 2,5 % раствора за 1 ч до еды 4 раза в день. Для купирования гипертонических кризов вводят внутримышечно или подкожно по 12,5 - 25 мг (0,5 - 1 мл 2,5 % раствора). При необходимости бензогексоний можно вводить повторно (3 - 4 инъекции в день). Для лечения гипертонической болезни бензогексонием (как и другими ганглиоблокаторами) в настоящее время пользуются редко. Однако в случае его применения для этой цели его комбинируют обычно с салуретиками, апрессином или другими антигипертензивными препаратами. Для контролируемой гипотензии вводят медленно внутривенно (в течение 2 мин) 1 - 1,5 мл 2,5 % раствора; эффект развивается через 12 - 15 мин; при необходимости вводят дополнительные количества препарата. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,3 г, суточная 0,9 г; под кожу: разовая 0,075 г, суточная 0,3 г. Лечение бензогексонием проводят обычно курсами по 2 - 4 - 6 нед с перерывами между ними 1 - 3 нед. Возможные побочные явления: общая слабость, головокружение, учащение пульса, сухость во рту, мидриаз, инъекция сосудов склер. Противопоказания: острая стадия инфаркта миокарда, выраженная гипотензия, развившийся шок, поражения почек и печени, тромбозы, дегенеративные изменения ЦНС. Осторожность нужна при назначении лицам пожилого возраста. Формы выпуска: таблетки по О,1 г и 0,25 г; 2,5 % раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре. Rр.: Таb. Веnzohexonii О,1 N. 20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день Rр.: Sоl. Веnzohexonii 2,5 % 1 ml D.t.d. N. 6 in аmpull. S. По 1 мл под кожу 1 раз в день