Pipotiazine

ПИПОТИАЗИН ( Pipotiazine ). 2-Диметилсульфамидо-10-[3- (4-оксиэтилпиперидино)-пропил]-фенотиазин. Синонимы: Пипортил, Piportil, Рipothiazine. По химическому строению близок к тиопроперазину, отличается от него наличием в боковой цепи при атоме азота оксиэтилпиперидинил-пропильной группы вместо метилпиперазинил-пропильной. Оказывает выраженное и длительное нейролептическое действие; уменьшает психомоторное возбуждение, психотический страх, агрессивность. Применяют при параноидной форме шизофрении, гебефрении, хронических психозах с галлюцинациями, хроническом бреде, а также при маниакальных приступах, состояниях возбуждения и других психических расстройствах. Назначают внутрь в виде таблеток или капель при хронических психозах по 20 - 30 мг в день в один прием, после стабилизации состояния - по 10 - 20 мг в день (амбулаторно). В острых случаях назначают внутрь в течение нескольких дней по 30 - 60 мг в день, затем по 10 - 20 мг в день. После стабилизации состояния препарат можно вводить внутримышечно в виде специальной лекарственной формы <<Пипортил Л 4>> (пипортила пальмитат); Пипортил Л 4 является раствором пипортила пальмитата (2,5 %) в масле. Препарат действует длительно, по мере высвобождения действующего вещества при гидролизе после иньекции. Раствор вводят внутримышечно 1 раз в 4 нед. Внутривенное введение не допускается. Средняя доза для взрослого 100 мг (4 мл 2,5 % раствора). Пожилым, больным эпилепсией, страдающим алкоголизмом, психически неуравновешенным первоначально вводят меньшую дозу (25 мг), затем дозу постепенно увеличивают. Внутримышечные введения пипортила Л 4 допускаются только после проверки переносимости препарата (пипотиазина) при приеме внутрь. Возможные побочные явления и меры предосторожности такие же, как при лечении другими фенотиазиновыми нейролептиками. При передозировке возможны острый паркинсонический синдром и кома. Препарат противопоказан при агранулоцитозе, порфирии, закрытоугольной глаукоме; может наблюдаться задержка мочи при уретропростатических нарушениях. У больных эпилепсией возможно понижение судорожного порога. Формы выпуска: пипотиазин (пипортил) выпускается в таблетках желтого цвета по 10 мг (в упаковке по 200 штук); в виде 4 % раствора во флаконах с пипетками по 10 мл (400 мг во флаконе). Одна капля водно-спиртового раствора соответствует 1 мг активного вещества; пипортил Л 4 - в виде 2,5 % раствора в масле в ампулах по 4 и 1 мл (100 и 25 мг в ампуле). Для инъекций пользуются только стеклянными шприцами.