ЛОПЕРАМИД

Лоперамид

Действующее вещество

›› Лоперамид* (Loperamide*)

Латинское название

Loperamide

АТХ:

›› A07DA03 Лоперамид

Фармакологическая группа: Противодиарейные средства

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит лоперамида гидрохлорида 2 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 1 блистер.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым при остром и хроническом поносе начальная доза — 4 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого опорожнения кишечника, постепенно снижая дозу в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера заболевания. Установленную оптимальную дозу назначают однократно или в несколько приемов. Средняя суточная поддерживающая доза обычно составляет 4–8 мг. Максимальная суточная доза — 16 мг. Терапевтический эффект обычно развивается в течение 48 ч. Если в течение 10 дней, используя до 16 мг препарата ежедневно, не удается добиться терапевтического эффекта, следует пересмотреть диагноз. Применение препарата можно повторить, если соблюдение диеты или специфическое лечение не устраняет поноса. В случае острого поноса детям от 2 до 5 лет назначают по 1 мг 3 раза в сутки, от 6 до 8 лет — по 2 мг 2 раза в сутки, от 9 до 12 лет — по 2 мг 3 раза в сутки. На 2-й день лечения, если понос продолжается, препарат назначают в дозе 1 мг/10 кг массы тела ребенка. Суточная доза должна быть такой же, как и в первый день лечения. Для длительного применения в педиатрической практике терапевтические дозы не установлены.

Срок годности

4 года

Условия хранения

Список Б.: В обычных условиях.

* * *

ЛОПЕРАМИД ( Loperamidum ). 4- (4-Хлорфенил) -4-окси-N,N-диметилaa -дифенил-1-пиперидин-бутанамида гидрохлорид. Синонимы: Имодиум, Capent, Diacure, Diaremide, Donafan, Election, Enterol, Entosec, Imodium, Imosec, Lopemid, Loperan, Loperamide hydrochloride, Lormide, Motilan, Normotil, Obstar, Oldon, Regulane, Suprasec, Vacontil, Viltar и др. Белый порошок без запаха, горького вкуса. По химической структуре близок к производным фенилпиперидина, имеет элементы сходства с аналгетиками фентанилом и пиритрамидом (см.), но выраженного аналгезирующего влияния лоперамид не оказывает. Вместе с тем он активно тормозит перистальтику кишечника, что является одной из характерных особенностей опиатов. В условиях эксперимента лоперамид связывается с опиатными рецепторами; не исключено, что связывание с этими рецепторами в тканях кишечника определяет его противопоносное действие. Применяют лоперамид в качестве симптоматического средства при острой и хронической диарее. Назначают внутрь взрослым при острой диарее вначале 0,004 г (4 мг = 2 капсулам), затем после каждого жидкого стула по 0,002 г (1 капсула). Детям старше 5 лет дают вначале 1 капсулу (0,002 г), затем также по 1 капсуле после каждого стула. При хронической диарее дают взрослым вначале 0,004 г, затем по 0,002 г от 1 до 6 раз в день; детям старше 5 лет назначают вначале 0,002 г, затем также по 0,002 г 1 - 3 - 5 раз в день. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет препарат дают в виде раствора, содержащего 0,2 мг в 1 мл, по 1 чайной ложке (5 мл) на 10 кг массы тела 2 - 3 раза в день. Детям в возрасте до 1 года препарат не назначают. При применении лоперамида (чаще длительном) возможны запор, тошнота, головокружение. В этих случаях прекращают прием препарата. Не рекомендуется назначать лоперамид вместе с атропином и другими холинолитическими препаратами (во избежание взаимного усиления эффектов). Формы выпуска: капсулы по 2 мг (0,002 г) в упаковке по 10 штук; 0,002 % раствор лоперамида во флаконах по 100 мл (0,2 мг в 1 мл). Хранение: список Б. В защищенном от света месте.