Гипокинезия

I Гипокинези́я (hypokinesia; греч. hypo- + kinēsis движение)

комплекс двигательных расстройств (понижение двигательной активности и замедленность движений), развивающихся при поражениях ц.н.с. Ограничение подвижности, обусловленное образом жизни, особенностями профессиональной деятельности, постельным режимом в период заболевания, иммобилизацией (гипсовые повязки, скелетное вытяжение) и сопровождающееся дефицитом мышечной нагрузки, носит название гиподинамии.

Гипокинезия наблюдается у больных Паркинсонизмом различной этиологии (см. Акинетико-ригидный синдром) вследствие нарушения функций экстрапирамидной системы. Г., достигающая степени акинезии, может быть фрагментом синдромов, развивающихся вследствие блокады активирующего влияния ретикулярной формации среднего мозга (например, апаллического синдрома (Апаллический синдром)).

Длительная Г. ведет к детренированности гомеостатических механизмов, к снижению приспособительных и компенсаторных реакций, предрасполагает к ряду заболеваний. Специфическими же последствиями Г. являются изменения функциональной и структурной основы локомоций (тугоподвижность суставов, дискоординация движений, изменение стереотипа двигательной активности).

Патологическое снижение двигательной активности с нарушением нормальных статокинетических рефлексов вызывает комплекс полиморфных расстройств. Постепенно снижаются энергетический обмен с тенденцией к отрицательному азотистому балансу, основной обмен и потребление кислорода; возрастает кислородная задолженность при малоизменившемся внешнем дыхании. Повышается выделение с мочой азота, серы, фосфора и особенно кальция, развивается остеопороз. Происходят отрицательные сдвиги в процессах обмена электролитов, воды, микроэлементов, кортикостероидов, ферментов, витаминов. Утрачивается аппетит, снижается моторная функция кишечника, уменьшается масса тела. Отмечается перестройка нейрогуморальных регуляций вегетативно-висцеральных функций, особенно сердечно-сосудистой системы. На ЭКГ обнаруживают признаки нарушения трофики миокарда с явлениями замедления проводимости и сдвигами фазовой структуры сердечного цикла. Изменяется реактивность сердечно-сосудистой системы на фармакологические воздействия. В связи с угнетением иммунореактивности активируется условно-патогенная флора, возникают острые или обостряются хронические инфекционные процессы.

Лечение Г. и нарушений, вызванных ею, требует комплексного подхода, учета характера синдрома, вызванного основным заболеванием. Больным рекомендуются занятия с методистом; лечебная физкультура должна сочетаться с медикаментозной терапией (назначение препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость, регулирующих мышечный тонус).

См. также Адинамия, Гиподинамия.

Библиогр.: Лобзин В.С., Михайленко А.А. и Панов А.Г. Клиническая нейрофизиология и патология гипокинезии, Л., 1979.

II Гипокине́зия (hypokinesia; гипо- (Гип-) + греч. kinēsis движение)

1) ограничение количества и объема движений, обусловленное образом жизни, особенностями профессиональной деятельности, постельным режимом в период заболевания и сопровождающееся в ряде случаев гиподинамией;

2) — см. Гипокинез.