Экстремальные состояния

Экстремальные состояния
состояния организма, характеризующиеся максимальным напряжением или истощением приспособительных механизмов. Развиваются при воздействии на организм различных чрезвычайных раздражителей окружающей среды или при неблагоприятном течении заболеваний. Э. с. могут отмечаться в результате резкого изменения условий существования (резкие колебания концентрации кислорода в воздухе, значительные изменения температуры воздуха, пребывание в очень холодной или горячей воде, физическая перегрузка, ожоги и отморожения, массивная кровопотеря, травмы, действие электротока, экзогенные интоксикации и др.). Другую группу составляют Э. с., развивающиеся в результате неблагоприятного течения хронических заболеваний: недостаточность кровообращения, почечная недостаточность, сахарный диабет, анемии и др. В клинической практике наиболее важными Э. с. являются Коллапс, Кома, Шок, Боль, Стресс.
В развитии Э. с. различного происхождения имеются общие закономерности: активация приспособительных реакций организма обычно с последующим нарушением деятельности органов, физиологических систем и организма в целом. В развитии адаптивных реакций важное значение имеет активация симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем, характерная для первой стадии стресса. При развитии Э. с. нарушаются функции многих органов и систем: нередко наблюдаются различные виды аритмий, недостаточность коронарного кровотока, уменьшение сердечного выброса, падение тонуса артерий и вен и другие признаки сердечной недостаточности: нарушается микроциркуляция в тканях и органах, отмечается агрегация и агглютинация эритроцитов («сладж-синдром»). Расстройство кровотока в тканях приводя к нарушению снабжения их кислородом и субстратами обмена веществ, активируется анаэробный гликолиз. При этом в тканях и крови накапливаются недоокисленные продукты и рН в них сдвигается в кислую сторону. В тканях задерживаются биологически активные вещества (ристамицин, кинины), способствующие изменению просвета кровеносных сосудов, проницаемости их стенки и кровотока в них. Часто наблюдается диспротеинемия, накапливаются продукты денатурации белка и происходит распад клеток. Нарушение внешнего дыхания проявляется разнообразными изменениями ритма, глубины и частоты дыхательных движений, соотношениями фаз вдоха и выдоха. Могут возникать патологические формы дыхания типа периодического дыхания Биота, Чейна — Стокса, дыхание Куссмауля и др. Одно из наиболее тяжелых расстройств дыхания наблюдается при так называемом «шоковом легком», приводящем к нарушению его газообменной функции и кровообращения в нем (см. Дистресс-синдром респираторный взрослых). Нарушения органно-тканевой гемодинамики могут привести к почечной или печеночной недостаточности, нарушениям работы головного мозга.
При экстремальных состояниях возникают так называемые «порочные круги». Так, в результате уменьшения транспорта кислорода в ткани страдает нервная система и нарушаются функции сосудодвигательного центра. При этом многие сосудистые рефлексы ослабляются или изменяются. Последнее приводит к еще большему падению АД и уменьшению сердечного выброса, что обусловливает дальнейшее нарушение регулирующего действия нервной системы, ухудшение гемодинамики и снижение транспорта кислорода. Если этот порочный круг не будет разорван, то нарастающие нарушения могут привести к терминальному состоянию. Описанные выше изменения обмена веществ и физиологических функций при Э. с. имеют сходные черты и во многом определяются наличием и степенью гипоксии. Она, как правило, носит смешанный характер: вызывается различными комбинациями расстройств дыхания, кровообращения, оксигенации гемоглобина в легких и его дезоксигенацией в тканях. Э. с. отягощаются действием других факторов, к которым, в частности, относят стресс, боль, ожоги дыхательных путей, общее переохлаждение, чувство затруднения дыхания при попадании в замкнутое пространство и т.д.
В развитии Э. с. большое значение имеет Реактивность организма. Дети, старики, физически и психологически неподготовленные люди страдают при Э. с. тяжелее.
Библиогр.: Кулагин В.К. Патологическая физиология травмы и шока, Л., 1978; Лосев Н.И. Хитров Н.К. и Грачев С.В. Патофизиология гипоксических состояний и адаптация организма к гипоксии, М., 1982; Меерсон Ф.З. и Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физической нагрузке, М., 1983; Патологическая физиология экстремальных состояний, под ред. П.Д. Горизонтова и Н.И. Сироткина, М., 1973.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Игры ⚽ Нужно сделать НИР?

Полезное


Смотреть что такое "Экстремальные состояния" в других словарях:

  • ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ ОПЕРАТОРА — разновид ность функциональных состояний, которые возникают под влиянием воздействия экстремальных условий При их изучении выделяют две основные ситуации. Первая из них сводится к тому, что существует такая интенсивность внешних условий, которая… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Экстремальные охотники за привидениями — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. «Экстремальные охотники за привидениями» анимационный научно фантастический мультсериал, продолжение мультсериала «Настоящие охотники за …   Википедия

  • Экстремальные условия деятельности — сопряжены с постоянным действием различных чрезвычайных по сложности факторов, в том числе представляющих социальную опасность. У субъекта деятельности в Э.у.д. возникают негативные функциональные состояния типа динамического рассогласования… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Экстремальные факторы психогенного риска — Под ЭФ (фактор – причина, движущая сила, к. л. процесса, явления, определяющая его характер или отдельные черты) понимаются различные особенности экстремальных ситуаций, обладающие потенциалом сильного психологического воздействия на человека,… …   Энциклопедия современной юридической психологии

  • ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВЕЩЕСТВА — состояние с аномально высокой концентрацией энергии, возникающее под воздействием высоких давлений и (или) температур. Физика Э. с. в. (физика высоких плотностей энергии) охватывает физику давлений высоких и физику плазмы, составляя важную часть… …   Физическая энциклопедия

  • Фортов, Владимир Евгеньевич — Владимир Евгеньевич Фортов Дата рождения: 23 января 1946(1946 01 23) (66 лет) Место рождения: Ногинск, Московская область, РСФСР, СССР Страна …   Википедия

  • УДАРНАЯ ВОЛНА — (скачок уплотнения), распространяющаяся со сверхзвуковой скоростью тонкая переходная область, в к рой происходит резкое увеличение плотности, давления и скорости в ва. У. в. возникают при взрывах, детонации, при сверхзвуковых движениях тел, при… …   Физическая энциклопедия

  • ОТКРОВЕНИЕ — центральное понятие теистической мистики, выражающее акт непосредственного волеизъявления трансцендентного миру персонифицированного Бога, открывающего себя субъекту как абсолютную истину. О. понимается в теизме в нескольких значениях: 1) с одной …   Новейший философский словарь

  • ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЧЕЛОВЕКА — (англ. functional state of man) интегративная характеристика состояния человека с т. зр. эффективности выполняемой им деятельности и задействованных в ее реализации систем по критериям надежности и внутренней цены деятельности. Традиционно в… …   Большая психологическая энциклопедия

  • Дыхание — I Дыхание (respiratio) совокупность процессов, обеспечивающих поступление из атмосферного воздуха в организм кислорода, использование его в биологическом окислении органических веществ и удаление из организма углекислого газа. В результате… …   Медицинская энциклопедия

  • Процессуально ориентированная психология — Процессуально ориентированная психология, процессуальная работа (англ. process oriented psychology, Process Work) теоретическое и практическое направление в психологии, объединяющее широкий спектр областей, включая психотерапию, личностный… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»