Цуцугамуши

Цуцугамуши
I Цуцугаму́ши (tsutsugamushi; синонимы: кедани-лихорадка, кустарниковый тиф, тиф джунглей, тропический клещевой тиф, японская речная лихорадка)
инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, наличием первичного аффекта на коже, общей лимфаденопатии, макулопапулезной сыпи, поражением сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.
Заболевание Ц. регистрируется в Японии, на островах Малайского архипелага, в странах Юго-Восточной Азии, в Северной Австралии, в высокогорных районах Индии. Ц. выявлена в Приморском крае, на островах залива Петра Великого, в Бикинском районе Хабаровского края, в южной части Сахалина и на острове Шикотан.
Этиология: Возбудитель инфекцииRickettsia orientalis. Различают три основных серотипа: Gilliam, Karp, Kato. Штаммы, выделенные в Приморском крае, идентифицированы как серотип Gilliam.
Эпидемиология. Ц.— природно-очаговая болезнь. Источниками возбудителя инфекции являются мышевидные грызуны, сумчатые и насекомоядные, переносчиками — личинки краснотелковых клещей родов Leptocrombidium и Neotrombicula из семейства Trombiculidae, которые нападают на людей и животных. На позвоночных паразитируют только шестиногие личинки краснотелковых клещей, причем только один раз и только на одном хозяине. Получив вместе с кровью от животного возбудителя болезни, личинка передает его нимфам, а от них — взрослым клещам. Последние трансовариально передают его новому поколению личинок. Только новое поколение личинок, вылупившихся из яиц, отложенных зараженными самками, и только в следующем году способно передать возбудителя людям или животным. Заражение людей связано с пребыванием на территории эндемических очагов, для которых характерны кустарниковые заросли с травянистым покровом на почве, населенные краснотелковыми клещами. Заболеваемость Ц. регистрируется в эндемических очагах в основном в период наибольшей активности личинок краснотелковых клещей — в июле — сентябре.
Иммунитет после болезни малостойкий и непродолжительный, в связи с чем наблюдаются повторные заболевания.
Клиническая картина. Инкубационный период — от 5 до 21 дня, чаще 7—11 дней. В типичных случаях болезнь начинается внезапно с появления чувства жара и выраженного озноба или познабливания, головной боли, боли в области глазниц, в конечностях, суставах и в пояснице, общей слабости и разбитости, повышения температуры тела до 39—40° и выше. Продолжительность лихорадочного периода в среднем 14—16 дней.
Отмечаются гиперемия кожи лица и шеи, инъекция сосудов склер, некоторая отечность век и легкая одутловатость лица. Появляющийся почти сразу после укуса личинок первичный аффект безболезнен; обнаруживается лишь при тщательном осмотре, вначале имеет вид гиперемированного инфильтрата размером 0,2—1,5 см в диаметре, который превращается в пузырек, покрывающийся после вскрытия черной коркой. Исчезает через 3—4 нед.
Почти одновременно с первичным аффектом развивается регионарный лимфаденит без нагноения; с окружающей кожей лимфатические узлы не спаиваются. Характерна генерализованная лимфаденопатия. С 3—4-го дня увеличиваются селезенка и печень. На 4—7-й день болезни почти у всех больных появляется сыпь, вначале пятнистая, затем пятнисто-папулезная, распространяющаяся на все участки тела. Исчезает через 2—6 дней.
Отмечаются относительная брадикардия, дикротия пульса, гипотония, приглушение тонов сердца и расширение его границ. Поражения ц.н.с. характерны и очень напоминают таковые при сыпном тифе эпидемическом (Сыпной тиф). Больных беспокоят головная боль и бессонница, они эйфоричны, легко возбудимы и раздражительны. В пределах 5—8-го дня болезни могут появиться заторможенность и ступорозное состояние с делирием. Наблюдаются общий тремор, мышечные подергивания, изолированные судороги конечностей, адинамия, заторможенность.
Диагноз ставят на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (пребывание в эндемическом очаге). Подтверждают диагноз с помощью реакций связывания комплемента. Дифференциальный диагноз проводят с эпидемическим сыпным тифом и другими риккетсиозами (Риккетсиозы), Псевдотуберкулезом, геморрагическими лихорадками (Геморрагические лихорадки), лекарственной аллергией (Лекарственная аллергия), денге.
Лечение. Больных госпитализируют, назначают антибиотики группы тетрациклина или левомицетин в средних терапевтических дозах до 2-го дня нормальной температуры тела. Патогенетические и симптоматические средства используют по показаниям.
Прогноз, как правило, благоприятный.
Профилактика заключается в защите человека от нападения личинок краснотелковых клещей, а также в их уничтожении. Для защиты от нападения личинок используют защитные комбинезоны с капюшонами и импрегнируют одежду репеллентами (Репелленты). При развертывании экспедиции в местах обитания личинок краснотелковых клещей площадку для палаток очищают от кустарника, траву выжигают и снимают вместе с дерном, почву обрабатывают инсектицидами (см. Дезинсекция).
Библиогр.: Лобан К.М. Важнейшие риккетсиозы человека, с. 271, Л., 1980; Руководство по инфекционным болезням, под ред. В.И. Покровского и К.М. Лобана, с. 200, М., 1986.
II Цуцугаму́ши (tsutsugamushi; син.: акамуши, лихорадка кедани, лихорадка клещевая индийская, лихорадка клещевая Суматры, лихорадка Пескадорских островов, лихорадка речная японская, лихорадка тсутсугамуши, лихорадка цуцугамуши, тиф джунглей, тиф клещевой тропический, тиф кустарниковый, тиф сельский, тсутсугамуши — нрк)
острая инфекционная природноочаговая болезнь из группы риккетсиозов, вызываемая Rickettsia tsutsugamushi; передается личинками краснотелковых клещей; характеризуется первичным аффектом, регионарным лимфаденитом, внезапным подъемом температуры тела и появлением к концу первой недели болезни генерализованной макулопапулезной кожной сыпи; встречается в Юго-Восточной Азии.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Поможем написать курсовую<
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "Цуцугамуши" в других словарях:

  • Цуцугамуши — Фотография микропрепарата Rickettsia tsutsug …   Википедия

  • ЦУЦУГАМУШИ — острое инфекционное заболевание человека (лихорадка, нарушение сознания, сыпь) с выраженной природной очаговостью. Вызывается риккетсиями. Резервуар инфекции дикие грызуны и клещи. Человек заражается при укусах клещей …   Большой Энциклопедический словарь

  • Цуцугамуши — природно очаговый риккетсиоз (см. Риккетсиозы). Вызывается R. tsutsugamushi. Морфология возбудителя типична для риккетсий. Размножается в цитоплазме клеток. Патогенен для КЭ при заражении их в желточный мешок и для белых мышей при внутрибрюшинном …   Словарь микробиологии

  • цуцугамуши — сущ., кол во синонимов: 1 • заболевание (339) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ЦУЦУГАМУШИ — (лихорадка цуцугамуши) – риккетсиоз, распространенный в странах Юго Восточной Азии. Болезнь известна в Японии как речная лихорадка или клещевая болезнь (Tsusuga – болезнь, mushi – клещ). Впервые подробно описана в 1810 Хашимото (Hashimoto),… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • цуцугамуши — (tsutsugamushi; син.: акамуши, лихорадка кедани, лихорадка клещевая индийская, лихорадка клещевая Суматры, лихорадка Пескадорских островов, лихорадка речная японская, лихорадка тсутсугамуши, лихорадка цуцугамуши, тиф джунглей, тиф клещевой… …   Большой медицинский словарь

  • цуцугамуши — острое инфекционное заболевание человека (лихорадка, нарушение сознания, сыпь) с выраженной природной очаговостью. Вызывается риккетсиями. Резервуар инфекции  дикие грызуны и клещи. Человек заражается при укусах клещей. * * * ЦУЦУГАМУШИ… …   Энциклопедический словарь

  • цуцугамуши — rus цуцугамуши (ж), акамуши (ж); лихорадка (ж) Кедани; клещевая индийская лихорадка (ж); речная японская лихорадка (ж); тиф (м) джунглей; кустарниковый тиф (м) eng scrub typhus, flood fever, island fever, Japanese river fever, tsutsugamushi… …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • Цуцугамуши —         то же, что Тсутсугамуши …   Большая советская энциклопедия

  • ЦУЦУГАМУШИ — острое инф. заболевание человека (лихорадка, нарушение сознания, сыпь) с выраженной природной очаговостью. Вызывается риккетсиями. Резервуар инфекции дикие грызуны и клещи. Человек заражается при укусах клещей …   Естествознание. Энциклопедический словарь

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»