Хромомикоз


Хромомикоз
I Хромомико́з (chromomycosis: греч. chrōma цвет, окраска + микоз/ы/)
глубокий микоз, поражающий кожу, подкожную клетчатку, иногда внутренние органы. Характеризуется хроническим течением, склонностью к прогрессированию процесса и образованию гранулематозно-веррукозных высыпаний. Заболевание чаще встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом. Обычно болеют мужчины.
Возбудителями Х. являются диморфные грибки Hormodendrum pedrosoi, Hormodendrum compactum и Phialophora verrucosa, имеющие тканевую (дрожжевую, паразитарную) и мицелиальную (сапрофитическую) фазы развития. Патологический процесс развивается обычно на месте травмы, вызванной шипами растений, занозой, чаще на нижних конечностях, чему способствует варикозное расширение вен. Возможно также ингаляторное инфицирование. В организме больного грибок диссеминирует лимфогенным путем.
При гистологическом исследовании пораженной кожи отмечается картина хронической инфекционной гранулемы с субкорнеальными и интрадермальными микроабсцессами, характерными сферическими коричневыми тельцами возбудителя, окруженными лейкоцитами, эпителиоидными и гигантскими клетками. В дерме выявляется инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов и небольшого количества эозинофилов и фибробластов.
Вначале на месте внедрения возбудителя появляется эритематосквамозный очаг, напоминающий бляшки Псориаза. В дальнейшем в зависимости от того, во что он трансформируется, выделяют папилломатозно-язвенную, бугорковую или узловатую формы хромомикоза. Для папилломатозно-язвенной формы характерен очаг овальной или продолговатой формы диаметром 10 см и более, с резкими фестончатыми границами, ровным инфильтрированным краем; очаг покрыт корками (рис.), при снятии которых выявляются изъязвления с бородавчатыми разрастаниями и небольшим количеством кровянисто-гнойного отделяемого. Иногда папилломатозные разрастания достигают высоты 1 см; они могут напоминать «цветную капусту».
При бугорковой форме образуется бугорок цианотично-красного цвета конической формы, склонный к периферическому росту. В дальнейшем цвет его становится темно-бурым; бугорок покрывается корочкой, вокруг него возникают новые элементы, сливающиеся в конгломерат в виде плотных бляшек с фестончатым краем. Затем бугорки размягчаются, изъязвляются, покрываются папилломатозными разрастаниями.
При узловатой (гуммозной) форме в гиподерме образуются узлы величиной 3—4 см и более, плотной консистенции; они располагаются на плотном инфильтрате. Кожа над ними цианотична. Узлы размягчаются с образованием язв, покрытых коркой, при их снятии обнажаются папилломатозные вегетации. Течение многолетнее, медленно прогрессирующее, обычно доброкачественное, возможны случаи диссеминации процесса во внутренние органы.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины: он подтверждается обнаружением грибка в корках, а также выделением его культуры. Дифференциальный диагноз проводят с веррукозным туберкулезом (Туберкулёз), третичным Сифилисом, лейшманиозом кожи (см. Лейшманиозы), вегетирующей пиодермией (Пиодермии), споротрихозом (см. Микозы), бластомикозами (Бластомикозы).
Лечение проводит дерматолог-миколог в стационаре; назначают амфотерицин В, йодид калия или натрия; местно — 20% пирогалловый пластырь, жидкость Гордеева, противогрибковые мази. Прогноз благоприятный; при диссеминации процесса во внутренние органы, головной мозг возможен летальный исход. Профилактика полностью не разработана; имеет значение предохранение кожи от травм, своевременная их обработка дезинфицирующими средствами (например, спиртовым раствором йода).
Библиогр.: Кашкин П.Н. и Шеклаков Н.Д. Руководство по медицинской микологии, с. 255, М., 1978; Лещенко В.М. Лабораторная диагностика грибковых заболеваний, с. 129, М., 1982.
Инфильтрированная <a href=бляшка с папилломатозно-бородавчатыми разрастаниями серого цвета на плече больного хромомикозом">
Инфильтрированная бляшка с папилломатозно-бородавчатыми разрастаниями серого цвета на плече больного хромомикозом.
II Хромомико́з (chromomycosis; Хромо- + Микоз, син.: дерматит веррукозный, Педрозо болезнь, хромобластомикоз, хромофитоз)
хронический глубокий микоз, вызываемый паразитическими грибками рода Phialophora (семейства Dematiaceae, класса несовершенных грибов), характеризующийся преимущественным поражением кожи и подкожной клетчатки конечностей с образованием одиночных коричневых или красно-фиолетовых узелков, которые впоследствии изъязвляются или превращаются в папилломатозные разрастания; иногда поражаются внутренние органы и головной мозг с образованием микроабсцессов; встречается главным образом в тропической зоне.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Синонимы:

Смотреть что такое "Хромомикоз" в других словарях:

  • хромомикоз — хромомикоз …   Орфографический словарь-справочник

  • Хромомикоз —   грибковое заболевание кожи, подкожной клетчатки, внутренних органов, вызываемое Hormodendrumpedrocei. В пораженных тканях имеет дрожжевую форму, на питательных средах мицеллярную. Дрожжевая форма и колонии мицелия окрашены. (Источник: «Словарь… …   Словарь микробиологии

  • хромомикоз — сущ., кол во синонимов: 3 • заболевание (339) • хромобластомикоз (2) • хромофитоз …   Словарь синонимов

  • хромомикоз — (chromomycosis; хромо + микоз; син.: дерматит веррукозный, Педрозо болезнь, хромобластомикоз, хромофитоз) хронический глубокий микоз, вызываемый паразитическими грибками рода Phialophora (сем. Dematiaceae, кл. несовершенных грибов),… …   Большой медицинский словарь

  • Хромомикоз — (от Хромо... и Микозы         хроническое грибковое заболевание человека, поражающее главным образом кожу; распространено преимущественно в странах с жарким климатом. Возбудитель грибок рода Hormodendron, вегетирует на растениях и в почве.… …   Большая советская энциклопедия

  • хромомикоз — хромомик оз, а …   Русский орфографический словарь

  • хромомикоз — хромомико/з, а …   Слитно. Раздельно. Через дефис.

  • Хромобластомикоз (Chromoblastomycosis), Хромомикоз (Chromomycosis) — хроническая грибковая инфекция кожи, обычно развивается на ее травмированных участках (например, в местах ранок от заноз). В месте заражения (чаще всего на ногах) образуется пигментированная припухлость, напоминающая по своему внешнему виду… …   Медицинские термины

  • ХРОМОБЛАСТОМИКОЗ, ХРОМОМИКОЗ — (chromomycosis) хроническая грибковая инфекция кожи, обычно развивается на ее травмированных участках (например, в местах ранок от заноз). В месте заражения (чаще всего на ногах) образуется пигментированная припухлость, напоминающая по своему… …   Толковый словарь по медицине

  • МКБ-10: Класс I —   Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кровет …   Википедия