Тромбоцитопения


Тромбоцитопения
I Тромбоцитопени́я (thrombocytopenia; тромбоцит[ы] (Тромбоциты) + греч. penia бедность; синоним тромбоцитопенический синдром)
пониженное содержание тромбоцитов в крови — менее 150․109/л. Тромбоцитопения может быть самостоятельным заболеванием (см. Пурпура тромбоцитопеническая) или симптомом ряда патологических состояний (как приобретенных, так и наследственных): она может быть обусловлена повышенным разрушением тромбоцитов, повышенным потреблением их или недостаточным образованием.
В большинстве случаев Т. бывают приобретенными. Их различают в зависимости от патогенеза и причин, вызывающих повреждение тромбоцитов или мегакариоцитов. К приобретенным Т. относят: иммунные Т., при которых антитела образуются при гемотрансфузиях или попадают в организм плода от матери; тромбоцитопении, обусловленные угнетением пролиферации клеток костного мозга; тромбоцитопении, связанные с соматической мутацией клеток-предшественниц миелопоэза; тромбоцитопении потребления, наблюдающиеся при тромбозах, обширных кровоизлияниях, выраженной спленомегалии; тромбоцитопении, развивающиеся вследствие замещения костного мозга опухолью, например при метастазах рака в костный мозг, при гемобластозах; тромбоцитопении, обусловленные механическим повреждением тромбоцитов при гемангиомах, выраженной спленомегалии, при наличии искусственных клапанов сердца, тромбоцитопению при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты. В клинической практике наиболее часто встречаются иммунные Т., связанные с воздействием на тромбоциты антител.
Выделяют группу наследственных Т., обусловленных неполноценностью тромбоцитов (см. Кровь), которая приводит к укорочению продолжительности их жизни. При наследственных Т. нередко наблюдается изменение различных функциональных свойств тромбоцитов, что дает основание относить их к группе тромбоцитопатий (Тромбоцитопатии). К наследственным относят Т., обусловленные дефектом мембран тромбоцитов, сочетающимся с нарушением их функционального состояния.
Все формы Т. характеризуются, как правило, безболезненными пятнистыми кровоизлияниями. При большинстве Т. отмечаются кровоизлияния в кожу или различные виды кровотечений из слизистых оболочек (десневые, носовые, желудочно-кишечные и др.).
У больных Т. при исследовании крови отмечаются снижение числа тромбоцитов вплоть до полного исчезновения, нормальное или повышенное содержание плазменных факторов свертывания крови (см. Свертывающая система крови (Свёртывающая система крови)), снижение потребления протромбина, нарушение ретракции кровяного сгустка (иногда ретракция отсутствует). При выраженной Т. у большинства больных время кровотечения увеличено. Из-за повышенной ломкости капилляров, связанной с нарушением ангиотрофической функции тромбоцитов, пробы на резистентность капилляров, например баночная проба, резко положительны. В диагностике наследственных Т. существенную роль играет морфологический анализ тромбоцитов (их величина, структура), определение их функциональных свойств.
В костном мозге при большинстве Т. количество и размеры мегакариоцитов увеличены; обнаруживаются молодые формы мегакариоцитов с одним ядром, узкой цитоплазмой и небольшим количеством гранул. У большинства больных с Т. отмечается укорочение продолжительности жизни тромбоцитов и ускорение их образования в костном мозге.
Лечение Т. зависит от основного заболевания. Симптоматическая терапия Т., сопровождающихся геморрагиями, включает переливание тромбоцитной массы. Назначают также адроксон, синтетические прогестины. При носовых кровотечениях широко используют гемостатическую губку, оксицел (окисленную целлюлозу), адроксон. местную криотерапию, тампонаду носа. Прогноз зависит от основного заболевания.
II Тромбоцитопени́я (thrombocytopenia; Тромбоцит + греч. penia бедность, недостаток; син. тромбопения)
пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови.
Тромбоцитопени́я аллерги́ческая (t. allergica) — Т., возникающая как проявление лекарственной аллергии.
Тромбоцитопени́я аутоимму́нная (t. autoimmunis; греч. autos сам + Иммунный) — Т., обусловленная выработкой антител против собственных тромбоцитов.
Тромбоцитопени́я симптомати́ческая (t. symptomatica) — Т., развивающаяся вследствие угнетения мегакариоци-тарного ростка, например при инфекциях, интоксикациях, тиреотоксикозе.
Тромбоцитопени́я трансимму́нная (t. transimmunis; лат. trans через + Иммунный) — Т. у новорожденных, обусловленная проникновением аутоантител больной матери через плаценту.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Синонимы:

Смотреть что такое "Тромбоцитопения" в других словарях:

  • тромбоцитопения — тромбоцитопения …   Орфографический словарь-справочник

  • ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ — мед. Тромбоцитопения пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови, наиболее частая причина кровоточивости. При снижении числа тромбоцитов менее 100х109/л удлиняется время кровотечения. В большинстве случаев пе техии или пурпура… …   Справочник по болезням

  • Тромбоцитопения — МКБ 10 D69.669.6, P61.061.0 МКБ 9 …   Википедия

  • ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ — (от тромбоциты и греч. penia недостаток) уменьшение числа кровяных пластинок в единице объема крови; физиологическая (напр., во время менструаций) или при различных заболеваниях. Следствие тромбоцитопении склонность к кровоточивости. См. также… …   Большой Энциклопедический словарь

  • тромбоцитопения — сущ., кол во синонимов: 1 • тромбопения (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • тромбоцитопения — (от тромбоциты и греч. penía  недостаток), уменьшение числа кровяных пластинок в единице объёма крови; физиологическое (например, во время менструаций) или при различных заболеваниях. Следствие тромбоцитопении  склонность к кровоточивости.… …   Энциклопедический словарь

  • тромбоцитопения — (thrombocytopenia; тромбоцит + греч. penia бедность, недостаток; син. тромбопения) пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови …   Большой медицинский словарь

  • Тромбоцитопения — (от Тромбоциты и греч. penía недостаток)         тромбопения, уменьшение количества тромбоцитов (менее 200 тыс. в 1 мм 3) в периферической крови. Может быть следствием перераспределения тромбоцитов в сосудистом русле или их потери при… …   Большая советская энциклопедия

  • тромбоцитопения — снижение содержания тромбоцитов в периферической крови (менее 150000 в мм кубическом). Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия …   Медицинские термины

  • ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ — (от тромбоциты и греч. penia недостаток), уменьшение числа кровяных пластинок в единице объёма крови; физи ол. (напр., во время менструаций) или при разл. заболеваниях. Следствие Т. склонность к кровоточивости. См. также Пурпура… …   Естествознание. Энциклопедический словарь

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.