Полип

I Поли́п (греч. poly много + p[us] нога)

выбухающее в просвет полого органа образование на узком или широком основании. Термин носит описательный характер и не отражает сущности патологического процесса.

Полипы имеют различные этиологию, патогенез. Форма и размеры П. в значительной мере варьируют, поверхность их гладкая, дольчатая или ворсинчатая, они могут быть одиночными и множественными.

По этиологического признаку среди П. различают Опухоли, гиперпластические (дисрегенераторные) полипы, воспалительные и аллергические П., гамартомы, тератомы, гетеротопии, Плацентарный полип, полиповидные образования неясной этиологии.

Большую группу истинных опухолей составляют эпителиальные П. — аденомы (см. Аденома), папилломы (см. Папиллома). Кроме них существует довольно большая группа неэпителиальных опухолей, локализующихся под слизистой оболочкой и создающих картину П. По микроскопическому строению это может быть Липома, Фиброма, ангиома, миксома, лимфома и др. Иногда вид П. могут иметь злокачественные опухоли, особенно в начальной стадии.

Гиперпластические (метапластические) П. — неопухолевые образования, часто встречающиеся в желудке и толстой кишке. В отличие от аденом их эпителий, выстилающий удлиненные крипты, без признаков дисплазии. Возможна железистая и железисто-кистозная гиперплазия с формированием полипов слизистой оболочки матки и цервикального канала, которая возникает вследствие гормональных нарушений в различных фазах развития эндометрия.

Воспалительные или аллергические П. образованы грануляционной или соединительной тканью, часто отечной, с воспалительной инфильтрацией разной степени выраженности и эпителиальным компонентом. Поверхность П. может быть изъязвлена, покрыта нормальным или регенерирующим эпителием. Такие П. локализуются в наружном слуховом проходе, полости среднего уха, носа, придаточных пазухах носа, желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях. Воспалительные П. характерны для болезни Крона, хронического язвенного колита. К этой категории образований относят и встречающиеся в кишечнике доброкачественные лимфоидные П., представленные покрытой нормальным эпителием лимфоидной тканью с явлениями реактивной гиперплазии.

Вид П. имеют гамартомы желудочно-кишечного тракта — ювенильные полипы и полипы Пейтца — Егерса. Первые состоят из нормальных муцин-секретирующих клеток, выстилающих тубулярные и кистозные структуры, разделенные отечной соединительной тканью. Вторые представлены группами нормальных желез, разделенных тяжами ветвящихся гладких мышц.

Нередко в двенадцатиперстной кишке, желудке встречаются участки гетеротопии ткани поджелудочной железы в виде подслизистых и интрамуральных узелков. Такой же вид имеют редкие гетеротопии слизистой оболочки желудка в подслизистой основе кишечника.

Клинические проявления П. разнообразны и зависят от их локализации, количества, размеров, наличия изъязвления (диспептические расстройства при П. желудочно-кишечного тракта, кровотечения при П. желудочно-кишечного тракта и эндометрия) и т.д. Нередко П. протекают бессимптомно и выявляются при профилактическом обследовании.

Основные методы диагностики — рентгенологический, эндоскопический и морфологический. Лечение оперативное — иссечение или электрокоагуляция под контролем тщательного гистологического исследования. При отсутствии признаков малигнизации прогноз благоприятный.

II Поли́п (polypus; греч. Поли- + pus нога)

в патологии— патологическое образование, выступающее над поверхностью органа и связанное с ним ножкой или своим основанием.

Поли́п аденомато́зный (р. adenomatosus; син.: аденома полипоидная, П. железистый) — П., возникший в результате разрастания железистой ткани.

Поли́п ангиомато́зный (р. angiomatosus; син. П. сосудистый) — П., строма которого содержит большое количество сосудов.

Поли́п грануляцио́нный (р. granulatiosus) — П., возникающий в результате избыточного разрастания грануляционной ткани.

Поли́п желе́зистый (р. adenomatosus) — см. Полип аденоматозный.

Поли́п кистови́дный (р. cystoideus) — см. Полип кистозный.

Поли́п кисто́зный (р. cystosus; син. П. кистевидный) — адеиоматозный П., в котором одна или несколько железистых полостей расширены продуктом секреции.

Поли́п миксомато́зный (р. myxomatosus) — мягкий полупрозрачный П., содержащий большое количество слизи.

Поли́п папилломато́зный (р. papillomatosus; син. П. сосочковый) — П. слизистых оболочек, характеризующийся образованием структур, характерных для папилломы.

Поли́п сли́зистый просто́й (р. mucosus simplex) — П. слизистой оболочки, поверхность которого покрыта эпителием с характерными для данного участка железами.

Поли́п сосо́чковый — см. Полип папилломатозный.

Поли́п сосу́дистый (р. vascularis) — см. Полип ангиоматозный.