ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

(от греч. hypo-под, ниже, липиды и греч. haima-кровь), лек. препараты, снижающие уровень липидов в крови, гл. обр. холестерина и (или) триглицеридов. Липиды циркулируют в крови в комплексе с белками, т. е. в виде липопротеидов. Последние разделяют на: а) атерогенные, включающие липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, или 1112-30.jpgЛП), и нек-рые фракции липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП, или про 1112-31.jpgЛП); такие комплексы транспортируют холестерин в органы и ткани, в т. ч. в артериальную стенку, и в определенных условиях вызывают развитие атеросклероза; б) антиатерогенные (липопротеиды высокой плотности, ЛПВП, или 1112-32.jpgЛП), к-рые акцептируют холестерин с мембран клеток и переносят его в печень с послед. удалением из организма. Применение Г. с. направлено прежде всего на профилактику развития атеросклероза.

Г. с. относятся к разным классам хим. соединений. Многие из них близки по строению естеств. метаболитам организма. Различают Т. е.: 1) препятствующие синтезу липидов и атерогенных липопротеидов; к ним относятся клофибрат (ф-ла I) и его аналоги - безафибрат (II), фенофибрат (III), липантил (IV), а также никотиновая кислота и ее производные-1112-33.jpg -пиридилкарбинол (роникол; V), ксантинола никотинат, инозитолникотинат (VI), холексамин (VII); 2) усиливающие катаболизм и выведение из организма атерогенных липопротеидов - холестирамин (квестран; VIII), колестипол (IX),1112-34.jpg -ситостерин (X), D-тироксин, препараты ненасыщ. жирных к-т; 3) прочие ср-ва - гепариноиды, напр. атероид - смесь полисахаридов, выделенных из слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки крупного рогатого скота, нек-рые анаболич. гормоны, напр. оксандралин (XI), а также фосфолипиды. Иногда Г. с. делят на всасываемые в кишечнике (напр., клофибрат, никотиновая к-та и их производные, D- тироксин) и невсасываемые (холестирамин, колестипол,1112-35.jpg -ситостерин).
1112-36.jpg

Под влиянием клофибрата, никотиновой к-ты и их производных наряду с уменьшением уровня атерогенных липопротеидов наблюдается увеличение в крови антиатерогенных липопротеидов, что значительно снижает вероятность развития атеросклероза.

Механизм действия Г. с. недостаточно выяснен. Установлено, что никотиновая к-та угнетает синтез ЛПОНП в печени. Клофибрат, кроме этого, затрудняет биосинтез холестерина в печени, увеличивает активность липопротеидлипазы - фермента, участвующего в катаболизме ЛПОНП и холестерина. Холестирамин и колестипол связывают в кишечнике желчные к-ты - продукты катаболизма холестерина, увеличивают их выделение, способствуя тем самым деградации ЛПНП.1112-37.jpg -Ситостерин, конкурируя за места связывания в кишечнике с холестерином, увеличивает выделение последнего из организма. D-Тироксин и препараты ненасыщ. жирных к-т способствуют окислению холестерина в печени.

Синтезированы новые гиполипидемич. ср-ва, обладающие большей эффективностью и менее выраженным побочным действием, напр. гемфиброзил (XII), пантетин [НОСH2 С (СН 3)2 СН (ОН)С(О)NHCH2CH2C (О) NHCH2CH2SЧ]2.
1112-38.jpg

Лит.: Климов А. Н., Рыженков В. Е., в кн.: Клиническая фармакология, под ред. В. В. Закусова, М., 1978, с. 380-92; Климов А. Н., в кн.: Дислипопротеидемии и ишемическая болезнь сердца, под ред. Е. И. Чазова и А. Н. Климова, М., 1980; Иоффе Д. В., Рыженков В. Е., "Химико-фармацевтический журнал", 1981, т. 15, № 10, с. 17-29; Hyperlipidemia: diagnosis and therapy, ed. by B.M. Rifkind, R.I. Levy, N.Y, 1977. B.E. Рыженков.


Химическая энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. . 1988.

Игры ⚽ Нужен реферат?

Полезное


Смотреть что такое "ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА" в других словарях:

  • Гиполипидемические препараты — (ATC код C10)  группа веществ, лекарственные препараты для снижения концентрации некоторых фракций липидов (в частности, т.н. ЛПНП) в тканях и жидкостях организма. АТС код C Сердечно сосудистая система Содержание 1 История …   Википедия

  • Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства — (ЖНВЛС)  перечень лекарственных средств, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Перечень ЖНВЛС охватывает практически все виды медицинской помощи,… …   Википедия

  • Фармакологический указатель — Фармакологический указатель  указатель групп лекарственных средств в соответствии с их действием и / или предназначением.[1][2] В настоящее время также широко используется международная анато …   Википедия

  • Фарм. указатель — Фармакологический указатель[1][2][3] → Вегетотропные средства → Адренолитические средства → Альфа и бета адреноблокаторы → Альфа адреноблокаторы → Бета адреноблокаторы …   Википедия

  • Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты — (ЖНВЛП; до 2011 года «ЖНВЛС», Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства[1])  перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные… …   Википедия

  • Тиоктовая кислота — …   Википедия

  • Омакор — «Омакор» («Omacor») Действующее вещество ЭПКДГК этиловые эфиры Классификация Фарм. группа Другие гиполипидемические средства …   Википедия

  • Кадуэт — Действующее вещество ›› Амлодипин* + Аторвастатин* (Amlodipine* + Atorvastatin*) Латинское название Caduet АТХ: ›› C10BX03 Амлодипин + Аторвастатин Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов в комбинациях Нозологическая классификация… …   Словарь медицинских препаратов

  • АТЕРОСКЛЕРОЗ — мед. Атеросклероз системное заболевание, поражающее арте рнн эластического (аорта и её ветви) и мышечно эластическо го (артерии сердца, головного мозга и др.) типов. При этом во внутренней оболочке артериальных сосудов формируются очаги лиИидных …   Справочник по болезням

  • ЖНВЛС — Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (ЖНВЛС)  перечень лекарственных средств, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Перечень ЖНВЛС охватывает… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»