- Пневмококковые инфекции
- Пневмококковые инфекцииинфекц. процессы, обусловленныеStreptococcus (см.)pneumoniae. Возбудитель представляет собой грам+ кокки с вытянутым полюсом, располагаются попарно или короткими цепочками, неподвижны, спор не формируют, при обитании в организме образуют капсулу, хемоорганотрофы, факультативные анаэробы. Г+Ц 38,5 - 39 мол.%. Растут на кровяных (Левинталя среда) и сывороточных средах при рН 7,4 - 7,6, 37°С. Дают круглые выпуклые колонии с зоной a-гемолиза. На сахарном бульоне-рост диффузный. В присутствии СО2 растут более обильно. На питательных средах быстро теряют капсулу, подвержены переходу в R-форму и аутолизу, что затрудняет их типирование. Лизис усиливается при добавлении в бульонную к-ру и суспензию 10% желчи или 2% натрия дезоксихолата. Рост на питательных средах угнетается оптохином. Синтезируют внеклеточные мурамидазу, гиалуронидазу, пептидазу, расщепляющую slgA, a- и b-гемолизин, лейкоцидин. Содержат капсульный и стеночный полисахаридные Аг, отличные от группоспецифичного С-полисахарида др. стрептококков. По специфичности К-Аг выделяют 85 сероваров. Не входит в схему Лэндсфилда. Паразит дыхательных путей человека. Встречается в норме и при различных заболеваниях. Вызывает острые пневмонии и бронхит у детей и взрослых. Предрасполагающими факторами в развитии пневмонии и др. инфекций являются вирусные заболевания, патологическое скопление слизи в бронхах, закупорка бронхов, токсическое поражение эпителия, алкогольная интоксикация. Кроме пневмонии, П.и. могут протекать в виде ринита, синусита, отита, кератита, перитонита, менингита, эндокардита, артрита и др. У части б-ных локальные инфекции приводят к развитию септикопиемии. Ориентировочные данные о присутствии пневмококков можно получить микроскопией мазков (грам+ кокки, парное расположение, присутствие капсулы) и реакцией иммунного набухания капсулы. Основное значение в постановке микробиол. д-за имеет выделение и идентификация к-ры. Мокроту, спинномозговую жидкость, кровь или др. материал засевают на кровяной агар, среду Левинталя. Выделенную к-ру дифференцируют от др. a-гемолитических стрептококков по морфологии, расположению, чувствительности к желчи и оптохину, агглютинации противокапсульными с-ками. Рекомендуется внутрибрюшинное заражение мышей. Диагностическую роль играет нарастание титра Ат к аутоштаммам пневмококка в РСК, РА и др. иммунол. тестах.(Источник: «Словарь терминов микробиологии»)
.
