Косоглазие

        отклонение зрительной оси одного из глаз от совместной точки фиксации, ведущее к утрате бинокулярного зрения (См. Бинокулярное зрение). Различают К. содружественное и паралитическое. Содружественное К., при котором косящий глаз всегда следует за движением др. глаза и угол расхождения их зрительных осей остаётся постоянным по величине, наблюдается преимущественно у детей (до 2%).

         Причины содружественного К. окончательно не выяснены. К. может быть аккомодационным, связанным с аномалиями рефракции (См. Рефракция) и расстройствами аккомодации (См. Аккомодация) глаза, и неаккомодационным. Аккомодационное К. исчезает при закапывании в глаз атропина и при ношении корригирующих очков; неаккомодационное отличается большей стойкостью. К. может быть постоянным или периодическим, односторонним (когда косит лишь один глаз) или перемежающимся (когда косит то один, то другой глаз), сходящимся (когда косящий глаз отклонен к носу) и расходящимся (при отклонении косящего глаза к виску); иногда глаз одновременно отклоняется вверх или вниз. Приблизительно в половине случаев содружественного К. наблюдается та или иная степень понижения остроты зрения в косящем глазу. Лечение неаккомодационного К. комплексное: различные упражнения для глаз на специальных приборах (синоптофорах, амблиоскопах и т. п.) и операции, направленные на ослабление более сильной мышцы глаза или усиление её антагониста.

         Паралитическое К. возникает при параличе глазодвигательных мышц вследствие заболевания центральной нервной системы (инфекции, кровоизлияния и т. п.). Характеризуется ограничением подвижности парализованного глаза, двоением изображения предметов, различным углом поворота того или другого глаза при их движении и др. Лечение заболевания, вызвавшего К.: иногда зрение удаётся восстановить специальными операциями на глазных мышцах.

         Лит.: Многотомное руководство по глазным болезням, т. 3, кн. 1, М., 1962, с. 237—355.

         М. Л. Краснов.

        

        Различные виды косоглазия.