- Непроходимость кишечника
-
нарушение нормального продвижения по кишечнику его содержимого. По течению различают острую (ileus) и хроническую Н. к., по форме — механическую и динамическую, причём каждая из них может быть частичной или полной.Механическая Н. к. обусловлена различными препятствиями внутри или вне кишечника, приводящими к сужению просвета кишки (обтурационная Н. к. на почве опухоли, аскаридоза и т.п.), или нарушениями иннервации кишечника, приводящими к завороту, инвагинации, узлообразованию (странгуляционная Н. к.). При неполной обтурации просвета кишки симптомы непроходимости то появляются, то исчезают, усиление перистальтики ведёт к гипертрофии кишечной стенки над препятствием. При полной обтурации газы раздувают петли кишки выше места препятствия, а ниже петли остаются спавшимися. Переполнение кишечника ведёт к антиперистальтике, способствующей разгрузке содержимого через желудок (рвота). В дальнейшем изменения в кишечной стенке ведут к пропотеванию инфицированной жидкости из просвета кишки в брюшную полость — развивается Перитонит. Симптомы механической Н. к.: схваткообразные боли в животе, вздутие кишечника, неотхождение стула и газов (стул может быть в начале приступа), рвота, напряжение брюшной стенки и (при перитоните) раздражение брюшины. При частичной Н. к. описанные явления стихают после клизмы (очистительная, гипертоническая, сифонная), но через некоторое время возобновляются. Характерны быстрое нарастание симптомов, интоксикация; смерть может наступить от острого нарушения обменных процессов или перитонита. Лечение механической Н. к. — оперативное.В основе динамической Н. к. лежат сосудисто-нервные расстройства (спазм, последствия операции и др.). Спастическая Н. к. возникает на почве функциональных расстройств, иногда токсических влияний, характеризуется тотальным спазмом кишечника, обычно временным, но в ряде случаев длительным, что приводит к нарушению питания кишечной стенки с омертвением её и тяжёлыми общими расстройствами. Паралитическая Н. к. всегда вторична и часто осложняется развитием перитонита. Симптомы: острый болевой приступ при спастической Н. к., медленное нарастание болей, отсутствие перистальтики, позднее шум плеска — при паралитической Н. к. В дальнейшем нарастают симптомы интоксикации. В диагностике решающее значение имеет распознавание формы Н. к., от чего зависит лечебная тактика. Лечение динамической Н. к. в большинстве случаев консервативное: при спастической форме вводят атропин под кожу, делают паранефральную новокаиновую блокаду; при паралитической форме проводят разгрузочную интубацию желудка (постоянный отсос), вводят ганглиоблокаторы. В некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству, используя тот или иной способ разгрузки кишечника (гастростомия, илеостомия, цекостомия и т.д.).Лит.: Комаров Ф. И., Лисовский В. А., Борисов В. Г., Острый живот и желудочно-кишечные кровотечения в практике терапевта и хирурга, Л, 1971 (лит.).К. С. Симонян.
Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.
Смотреть что такое "Непроходимость кишечника" в других словарях:
НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА — нарушение или полное прекращение продвижения содержимого кишечника при закрытии просвета кишки опухолью, рубцовым сужением, при завороте кишок (перекручивание части кишки вместе с брыжейкой вокруг оси, с нарушением кровотока), их инвагинации… … Большой Энциклопедический словарь
непроходимость кишечника — сущ., кол во синонимов: 1 • илеус (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Непроходимость кишечника — Кишечная непроходимость МКБ 10 K31.5, K56.0, K56.1,K … Википедия
Непроходимость кишечника — I Непроходимость кишечника (ileus) синдром, характеризующийся нарушением продвижения (пассажа) содержимого кишечника вследствие механического препятствия или функционального нарушения моторики кишки. По клиническому течению выделяют острую и… … Медицинская энциклопедия
НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА — (intestinal obstruction) нарушение проходимости кишечника; основными симптомами в этом случае являются рвота, вздутие живота и боли в нем; обычно также наблюдается нарушение отхождения газов и каловых масс (полная непроходимость). Причина… … Толковый словарь по медицине
непроходимость кишечника — нарушение или полное прекращение продвижения содержимого кишечника при закрытии просвета кишки опухолью, рубцовым сужением, при завороте кишок (перекручивание части кишки вместе с брыжейкой вокруг оси, с нарушением кровотока), их инвагинации… … Энциклопедический словарь
непроходимость кишечника — нарушение прохождения кишечного содержимого по кишечнику, проявляющееся задержкой стула и газов, метеоризмом, острыми болями в животе, рвотой, явлениями интоксикации; Непроходимость может быть полной или частичной, острой или хронической.… … Медицинские термины
НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА — нарушение или полное прекращение продвижения содержимого кишечника при закрытии просвета кишки опухолью, рубцовым сужением, при завороте кишок (перекручивание части кишки вместе с брыжейкой вокруг оси, с нарушением кровотока), их инвагинации… … Естествознание. Энциклопедический словарь
непроходимость кишечника — (ileus) нарушение прохождения кишечного содержимого по кишечнику, проявляющееся задержкой стула и газов, метеоризмом, острыми болями в животе, рвотой, явлениями интоксикации … Большой медицинский словарь
Непроходимость Кишечника, Илеус (Ileus) — нспроходимость кишечника, обычно части тонкой кишки (подвздошной кишки). Паралитическая непроходимость кишечника (paralytic, или adynamic ileus) представляет функциональное нарушение проходимости подвздошной кишки, возникающее в результате… … Медицинские термины
Книги
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей, Подкаменев Владимир Владимирович, Козлов Юрий Андреевич, Новожилов Владимир Александрович. Руководство является первым обобщенным изданием в нашей стране, посвященным вопросам непроходимости желудка и кишечника в детском возрасте. На основании собственного опыта и данных литературы… Подробнее Купить за 5614 руб
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей Национальное руководство, Козлов Ю., Подкаменев В., Новожилов В. (ред.). Руководство является первым обобщенным изданием в нашей стране, посвященным вопросам непроходимости желудка и кишечника в детском возрасте. На основании собственного опыта и данных литературы… Подробнее Купить за 4590 руб
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей. Национальное руководство, Козлов Ю.А.. Руководство является первым обобщенным изданием в нашей стране, посвященным вопросам непроходимости желудка и кишечника в детском возрасте. На основании собственного опыта и данных литературы… Подробнее Купить за 4521 руб