Мертворождаемость

        рождение мёртвого плода, родившегося после 28 недель беременности и не сделавшего после рождения ни одного вдоха; длина плода не менее 35 см и масса не менее 1000 г. Как статистический показатель М. — соотношение числа мертворождённых к 1000 родившихся. Плоды с массой и длиной ниже указанных относятся к поздним выкидышам (см. Аборт). Различают несколько видов М.: антенатальную, когда гибель плода происходит до наступления родовой деятельности, начиная с 28 недель беременности; интранатальную, когда плод погибает во время родов; постнатальную, когда плод родится с сердцебиением, но у него не устанавливается внеутробное дыхание и он погибает. М. чаще всего наблюдается у женщин, страдающих хроническими инфекциями (бруцеллёз, токсоплазмоз, листериоз, туберкулёз, сифилис и др.), а также перенёсших во время беременности острые инфекции (ангина, грипп, воспаление лёгких и т.д.), при токсикозах беременности, сердечно-сосудистых заболеваниях, резус-конфликте. М. может наблюдаться при пороках развития плода; предлежании детского места, преждевременной отслойке детского места, а также при осложнённых родах, протекающих со слабостью родовой деятельности, преждевременным или ранним отхождением околоплодных вод, при поперечном или тазовом предлежании плода. Причинами М. могут быть: гигантский плод (5000 г и выше), узкий таз матери, неправильное вставление головки плода, предлежание и выпадение пуповины, обвитие пуповины вокруг шеи и туловища плода и др.

         Профилактика М. обеспечивается систематическим наблюдением за беременными, своевременным выявлением и лечением патологии беременности и осложнённых родов, строгим соблюдением законов по охране здоровья матери, т. е. всей системой антенатальной охраны плода (См. Антенатальная охрана плода).

        

         Лит.: Жорданиа И. Ф., Учебник акушерства, 4 изд., М., 1964; Персианинов Л. С., О проблеме асфиксии плода и новорожденного, в кн.: Антенатальная охрана плода, М., 1968; Петров-Маслаков М. А., Климец И. И., Перинатальная смертность, Л., 1965.

         О. К. Никончик.