Прижигающие средства

тепловые или химические деятели, применяемые с целью разрушения тканей. Прижигание имеет целью глубокое разрушение ненормальной ткани или поверхностное раздражение с целью косвенного влияния на процессы в глубине тканей; в последнем случае средства эти называются также отвлекающими. В ряду физических деятелей в прежнее время было наиболее распространено применение раскаленного железа; в настоящее время для этой цели чаще употребляются платиновые наконечники различной формы. Накаливание полых толстых платиновых наконечников производится проще всего прибором Покелена, накаливание же тонких — с помощью термокаустических электрических приборов. Прибор Покелена состоит из резервуара для бензина, 2 гуттаперчевых шаров для распыления последнего и полого платинового наконечника, который предварительно разогревается на пламени маленькой спиртовой лампочки. Дальнейшее накаливание совершается уже вследствие сгорания распыляемого бензина, который входит через узкую трубочку в полом наконечнике; продукты горения удаляются через боковое отверстие в прижигателе. Разогревание же тонких наконечников с помощью электричества производится в любой момент, при любом положении инструмента, причем накаливание остается во все время прохождения тока, тогда как при других источниках жара инструмент необходимо предварительно раскалить и раскаленное состояние трудно поддерживать продолжительное время. Из химических средств употребляются концентрированные кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов (концентрированная серная, азотная, хромовая, уксусная, молочная, мышьяковистая кислота и др., едкое кали, едкий натр, едкая известь, азотнокислое серебро, сернокислая медь, хлористый цинк). Прижигания раскаленными металлами весьма болезненны и потому почти всегда производятся с предварительным обезболиванием подлежащих разрушению тканей. Химические едкие средства не столь быстро проникают в глубину тканей, а потому их прижигающее действие менее болезненно и часто не требует предварительного обезболивания. Прижигание раскаленными металлами производится для уничтожения новообразования или ненормального разращения тканей (при опухолях, разросшихся грануляциях, на вяло протекающих ранах), для разрушения ядовитых веществ в ране (например после укусов ядовитыми животными или насекомыми, при заражении собачьим бешенством, сибирской язвой, сапом). Далее, как отвлекающее, с целью вызвать прилив крови к коже и таким образом уменьшить кровенаполнение воспаленных глубоко лежащих тканей (при туберкулезном поражении сустава, при спинномозговой сухотке); как кровоостанавливающее средство при кровотечениях из мельчайших сосудов. Едкие химические вещества употребляются для уничтожения новообразований, воспалительных фокусов — в виде едких паст, впрыскиваний в толщу тканей и смазывания твердым веществом или растворами последних. Для ограничения П. действия едких средств область вокруг места прижигания защищается кусками липкого пластыря или ватой, пропитанной растворами, нейтрализующими едкое средство. В настоящее время едкие щелочи употребляются сравнительно редко, тогда как прижигающие металлические соли, как, например, азотнокислое серебро, находят частое применение в качестве прижигающих, отвлекающих и противокатаральных средств.

Д. К.