Мочекровие

(уремия) — засорение крови составными частями мочи. Почки выделяют из тела вещества, составляющие последствия обмена и сделавшиеся уже ненужными и вредными; стоит этому почечному фильтру испортиться — и моча застревает в тканях, отравляет их и вызывает смерть. Припадки М. многочисленны и могут появиться вдруг или развиваются исподволь. Больной до наступления острого М. жалуется на головную боль, нередко при этом появляется рвота или понос, зрение слабеет, и больной даже совсем слепнет; реже замечаются и другие явления. После этого наступают настоящие припадки M.: y больного обнаруживаются судороги, расстройство нервной системы обнаруживается беспорядочными движениями, бредом, параличами; судороги оканчиваются более или менее глубокой спячкой, которая может иметь место и при отсутствии судорог и оканчивается нередко смертью. Другую картину представляют явления одышки: больной вдруг чувствует затруднение в дыхании, пульс учащается и больной может погибнуть. Редко М. не сопровождается расстройствами кишечника: рвота иногда неудержима; часто развивается упорный запор или истощающий понос. Рвота, возобновляющаяся после приема пищи, мешает подкрепляться едой, больной истощается, впадает в состояние, переходящее в смертельную спячку. При медленно наступающем М. все перечисленные припадки наступают постепенно и разрастаются исподволь. М. обнаруживается: 1) при болезнях почек, особенно при воспалении их (нефрите), остром и хроническом; 2) при недостаточности или прекращении мочевыделения, вследствие препятствий к выходу мочи, напр. при закрытии просвета мочеточников камнем или опухолью; но не всякий нефрит осложняется М. Причину М. следует искать в тех твердых частях мочи, которые застревают в теле; эти вещества действуют на мозг, вследствие чего ведут к развитию судорог и головной боли; выделяясь в кишечнике, вызывают понос и рвоту и отравляют, наконец, все ткани. Лечение должно быть быстрое. Необходимо страдающим расстройствами почек бояться простуды и держать кожу в тепле, ибо ничто не приводит так неожиданно к мочекровию, как значительное охлаждение кожи. Если припадки мочекровия еще только наступают, необходимы теплые и даже горячие (38 — 42°С) ванны; полезна и исключительно молочная диета. Когда явления М. уже обнаружились, следует удалить или сделать безвредными невыделенные мочевые яды. Для удовлетворения первому требованию назначают мочегонные средства (см.), холодное питье, наперстянку; для возбуждения деятельности кожи, которая до некоторой степени заменяет почки, прописываются паровые бани и впрыскивается пилокарпин. Также усиливается деятельность кишечника, чтобы заменить отчасти почечную работу; для этого советуются проносные средства. Чтобы удалить яды из организма, делается кровопускание. Против судорог полезны наркотические: вдыхание хлороформа и эфира, хлоралгидрат и др.; желудочно-кишечные расстройства — понос и особенно рвота — лишь отчасти поддаются действию лекарств.

Г. Скориченко-Амбодик.