Гортань

(larynx) - орган голоса и часть дыхательного пути, представляет короткую, книзу суживающуюся трубку; вверху она сообщается с полостью глотки, внизу переходит в дыхательное горло. Она состоит из нескольких хрящей, покрытых изнутри и снаружи мягкими частями. Хрящи Г.: перстневидный (cartilage cricoidea) имеет форму горизонтально лежащего кольца с печатью, обращенной кзади; занимает низкий отдел Г. Над печатью кольца стоят два черпаловидных хряща (с. arytaenoidea) в форме трехгранных пирамид; передний угол основания пирамиды наз. голосовым отростком (processus vocalis), наружный — мышечным. У вершины каждой пирамиды находится по маленькому (Санториниеву) хрящу. Над передней, узкой половиной кольца стоит высокая и широкая пластинка, согнутая под прямым углом, открытым кзади; это — щитовидный хрящ (с. thyreoidea), образующий переднюю и боковые стенки Г. На середине верхнего его края имеется углубление для нижнего конца надгортанного хряща (epiglottis). Последний имеет форму пластинки, расширяющейся и утончающейся кверху, и свободным закругленным своим краем обращен назад и кверху. Надгортанник очень подвижен; играет роль клапана, закрывая вход в гортань во время акта глотания. Все эти хрящи удерживаются в своем положении при помощи связок, которые идут: от щитовидного хряща — к (вышележащей) подъязычной кости, к перстневидному хрящу, к нижнему концу надгортанника; от перстневидного хряща — к черпаловидным и к первому хрящу дыхательного горла; от надгортанника — три связки к корню языка: средняя из них наз. уздечкой надгортанника (frenulum epiglottidis), и две связки к черпаловидным хрящам, ограничивающие с боков вход в Г.; в толще этих связок заключены небольшие хрящи, наз. Врисберговыми. В полости Г., в верхней ее трети, натянуты две пары связок, имеющие только один свободный край — внутренний, наз. щиточерпаловидными верхними и нижними (ligamenta thyreo-arytaenoidea); нижние — длиною у мужчин 6-7 "', у женщин 4-5 "' и шириною 1 "' — наз. также истинными голосовыми связками (lig. glottidis verae, chordae vocales), а верхние — ложными (lig. glottidis spuriae), так как не имеют значения для произведения голоса. Истинные голосовые связки натянуты между углом щитовидного хряща и голосовым отростком черпаловидного; ложные — между тем же углом и передним краем последнего хряща. Щель (rima) между первыми наз. истинною голосовою (glottis vera), между вторыми — более широкая — наз. ложной (glottis spuria). Впадина на боковых стенках Г., между верхними и нижними связками, наз. желудочком (ventriculus laryngeus Morgagni). При помощи мышц, прикрепленных к хрящам гортани, может изменяться напряжение голосовых струн, величина и форма голосовой щели и проч., — что так важно для изменения тонов голоса. Мышцы Г.: 1) от передней половины перстневидного хряща к нижнему краю щитовидного (musculus crico-thyreoideus) — удаляя угол щитовидного хряща, напрягают голосовые связки; 2) от задней половины кольца к мускульному отростку черпаловидного хряща (m. crico-arythaenoideus posticus) - поворачивая последний кнаружи, расширяет и удлиняет голосовую щель; 3) к тому же отростку от боков кольца (m. crico-arytaenoidei laterales) — действуют противоположно предыдущему; 4) от одного черпаловидного хряща к другому (m. arytaenoidei obliqui et transversi); 5) от внутренней поверхности щитовидного хряща к черпаловидному (m. thyreoarytaenoideus) — обе суживают голосовую щель. Мышцы, подымающие и опускающие всю Г., принадлежат к мышцам шеи и только одним концом прикрепляются к Г. Что касается микроскопического строения Г., хрящи ее — щитовидный, перстневидный и черпаловидные — принадлежат к гиалиновым хрящам, а остальные — к эластическим (см. Хрящ). К внутренней поверхности хряща посредством подслизистого слоя прикрепляется слизистая оболочка, состоящая из волокнистой соединительной ткани с примесью эластических элементов и покрытая в общем многослойным мерцательным эпителием. Железы гортани — слизистые и серозные (см. Железы) — многочисленны, особенно в Морганьевом желудочке, и расположены в подслизистом слое. Лейкоциты встречаются в слизистой оболочке Г.; у некоторых животных (собаки, кошки) они образуют обширные скопления (фолликулы). Истинные голосовые связки состоят почти исключительно из упругих элементов, покрыты плоским многослойным эпителием и не содержат желез. Нервы Г. — ветви блуждающего нерва — образуют богатые сплетения в слизистом слое; отсюда заходят веточки в эпителиальный слой. Часто встречаются в слизистом слое нервные узелки и редко вкусовые луковки (см. Язык). Кровь доставляют Г. артерии, отходящие от щитовидных артерий — ветвей наружной сонной артерии. После 30-40 лет гиалиновые хрящи Г. подвергаются окостенению и у стариков почти вполне заменяются костью. Более или менее развитая Г. в виде хрящевого аппарата, лежащего в начале дыхательного горла, существует у всех дышащих легкими позвоночных. У птиц существуют две гортани: верхняя и нижняя. Первая, лежащая в обычном месте, позади языка, в глубине ротовой полости, гомологична Г. остальных позвоночных, но носит рудиментарный характер. Она не способна к произведению звуков и служит лишь для пропускания дыхательного воздуха. Нижняя Г. (Syrinx) лежит в месте разделения дыхательного горла на бронхи, реже на заднем конце дыхательного горла или уже в самих бронхах. Она является органом голоса, существующим специально у птиц, и состоит из соединения верхних бронхиальных хрящевых колец, которое приводится в движение особыми мышцами, заставляя колебаться голосовые перепонки (membrana tympaniformis interna et externa). Нижний конец дыхательного горла образует при этом часто особое расширение в виде пузыря (костяного, напр., у селезня различных видов уток), служащего для усиления звука. Для последней цели у некоторых млекопитающих (человекоподобных и некоторых друг. обезьян) служат сильно развитые Морганьевы желудочки, углубления между верхними и нижними голосовыми связками; они образуют огромные расширения (гортанные мешки), которые (у оранга и гориллы) дают выросты, доходящие до плеч и до большой грудной мышцы. У человека по сравнению с человекоподобными обезьянами Морганьевы желудочки носят рудиментарный характер.

В. Ф.