Болеутоляющие средства

принадлежат к группе лечебных средств, понижающих деятельность или возбудительность нервной системы. В этой статье, кроме болеутоляющих средств (anodyna), будут отмечены и наркотические (narcotica), и анестетические (anaesthetica), ввиду того, что чрезвычайно трудно отделить эти средства: многие из них служат одновременно для удовлетворения одного или другого показания. Главнейшие из успокаивающих средств следующие: 1) некоторые препараты тяжелых металлов. Они действуют тем, что увеличивают препятствия в нервной системе. К ним принадлежат: цинк (Zincum aceticum, Z. lacticum, Z. valerianicum, Z. oxydatum); медь (Cuprum aceticum, Tinct. acet. cuprici Rademacheri, Sulfas cuprico-ammonicus). Препараты эти употребляются при хронических неврозах; серебро в виде ляписа (Argentum nitricum) и висмут в виде Magisterium bismuthi. 2) Опий и его алкалоиды. Последних насчитывают в медицине до 18-ти, но только некоторые из них хорошо исследованы и с успехом употребляются. Главнейшие алкалоиды, морфий и папаверин, обладают наиболее сильным болеутоляющим действием. Далее, из этих алкалоидов особенно известны нарцеин и кодеин, но они стоят на границе между болеутоляющими и возбуждающими алкалоидами опия (к последним принадлежат тебаин, порфироксин, наркотин). Нет болезни, при которой не употреблялся бы опий и алкалоиды его. Чаще всего он употребляется при возбуждении психической деятельности и при бессоннице, при болевых раздражениях, при кашле, рвоте, жажде и т. д. Из препаратов опия, кроме его алкалоидов, употребляются всего чаще: Pulvis Doweri; Extr. Opii; Tinctura Opii Simplex, и Tinct. Opii crocata, Tinct. Opii benzoica, или эликсир парегорика. 3) Гашиш (Extr. cannabis indicae). 4) Lactucarium — снотворное, подобно опию. 5) Синильная кислота в виде следующих препаратов: вода горьких миндалей, лавровишневые капли, цианистый цинк и амигдалин. Препараты синильной кислоты действуют быстрее препаратов опия, но употребление их требует осторожности. 6) Белладонна и ее алкалоид — атропин; Extr. hyosciami и гиосциамин. 7) Табачные листья действуют своим алкалоидом никотином. Листья и семена Stramonii действуют алкалоидом датурином (дурман); действие его похоже на атропин и назначается особенно при астме и кашле. 8) Кофеин по своему действию на головной мозг употребляется с успехом при невралгиях мозговых нервов. 9) Хинин в больших приемах понижает болевые ощущения и даже может произвести наркоз. 10) Аконит (в виде препаратов: Extract. aconiti; Tinct. aconiti; Aconitinum) в больших количествах действует подобно наркотическим ядам. 11) Кониин употребляется часто при болевых страданиях. Extract. Conii прописывается в виде наркотических мазей. 12) Боб калабарский (см. это сл.). 13) Хлороформ употребляется в виде вдыхания, с целью произвести полную потерю чувствительности организма для уменьшения болей или при оперативном пособии. Хлоралгидрат, превосходное снотворное. 14) Эфир (сам по себе или в виде уксусного или серного эфира) действует подобно хлороформу. Хлористый этилен употребляется для втирания, при местных болях. 15) Амиловый нитрит вдыхается от 1 до 5 капель. Вдыхание его производит притупление чувствительности и употребляется при мигрени, грудной жабе и т. д. 16) Закись азота, или веселящий газ, употребляется с успехом как болеутоляющее в смеси с кислородом (д-р Кликович). 17) Препараты брома и калия также притупляют чувствительность и понижают рефлексы. С болеутоляющею целью употребляются: бромистый калий, бромистый аммоний, бромистый натр и т. д. 18) Холод в виде примочек, пузырей со льдом — прекрасное болеутоляющее средство. 19) Теплые ванны в 28° — 30° Р. значительно успокаивают боли и общую раздражительность нервной системы. 20) Электричество в виде постоянного тока и, наконец, 21) Теплый, ровный и мягкий климат; более подробно см. "Общую терапию" профессора Э. Э. Эйхвальда, изданную под редакцией доцента Б. М. Шапиро.

Л. Ф.