Толстая кишка

(intestinum crassum) — наиболее широкая часть кишок у млекопитающих, в частности у человека, состоящая из слепой кишки (см.), или coecum, из ободочной, или colon, и прямой (см.), или rectum. В ободочной кишке человека различаем: восходящую часть (colon ascendens), составляющую непосредственное продолжение слепой; поперечно лежащую часть (colon transversum); нисходящую часть (colon descendens), соединяющуюся с прямой посредством образующей изгиб в виде буквы S, — flexura sigmoidea seu S romanum. Colon ascendens восходит вертикально, ложась над crista ossis ilei и прикрывая нижнюю треть почки. Здесь она поворачивает круто и переходит в colon transversum, которая в левом подреберье обыкновенно образует S-образный изгиб, а потом круто загибается вниз и переходит в colon descendens. Flexura sigmoidea образует, в сущности, петлю различной длины и формы и часто глубоко свешивается в малый таз (см.), иногда поднимается вверх, достигая до желудка и печени. Эта часть и colon transversura имеют собственную брыжейку, тогда как нисходящая и восходящие ветви только отчасти прикрыты брюшинным покровом. Местами этот последний образует маленькие листовидные, иногда рассеченные на лопасти, наполненные жиром придатки (appendices epiploicae). Длина толстых кишок варьирует от 120 до 227 стм и в среднем равна 158,4 стм. Только прямая кишка имеет гладкую внутреннюю поверхность, остальная же часть содержит в стенке на всем своем протяжении три плоских плотных мышечных утолщения (taeniae coli), между коими стенка представляется вздутой, но вследствие неравномерного развития поперечной мускулатуры эти вздутия рядом поперечных перетяжек (plicae sigmoideae) делятся на многочисленные округлые выступы (haustra coli). Стенка Т. кишки состоит из серозной оболочки (не везде); мышечного слоя, коего продольные волокна и образуют вышеупомянутые taeniae coli; из слизистой оболочки, не имеющей ворсинок и покрытой цилиндрическим эпителием. В стенке Т. кишки имеются многочисленные Либеркюновы железы и лимфатические узлы. У прочих позвоночных характер Т. кишки носит только конечная выводная часть, физиологически соответствующая прямой, а прочие части кишок носят характер тонких кишок (см.).

В. М. Ш.