Ипохондрия

Ипохондрия (Hypochondriasis) - обозначает болезненное состояниесознания, заключающееся в том, что в нем приобретают господствонеприятные ощущения внутренних органов тела, и вследствие этоговоображаемые или преувеличенные опасения заболевания их. Для правильнойоценки этого довольно распространенного состояния нужно иметь в виду,что в норме физиологические процессы, происходящие во внутреннихорганах, вовсе не доходят до сознания, или по крайней мере не играютзаметной роли в психической жизни. Если же в каком-нибудь из этихорганов имеется патологический процесс, то неприятные ощущения оттудамогут доходить до сознания, хотя большей частью они остаются темными илишены определенной локализации; как бы то ни было, они тогда играютбольшую роль в развили расстроенного самочувствия, чувства болезни. Уипохондрика восприятие таких ощущений со стороны внутренних органовповышено и имеет место при отсутствии всяких патологических процессов вних. Вследствие наплыва этих ощущений, возникает болезненноесамочувствие, и субъект, прислушиваясь к ним и стараясь анализироватьих, ищет объяснения и находить его в предположении той или Другойвнутренней болезни. Понятно, что никакие уверения врачей, хотя бы самыхавторитетных в глазах ипохондрика, не могут заставить его отказаться отсвоих опасений, так как они основываются на получаемых им ощущениях.Если и удастся убедить его, что напр. у него нет рака желудка потаким-то причинам, то спустя короткое время продолжающиеся ивидоизменяющиеся ощущения внушат ему мысль о какой-нибудь другойболезни. Почему у ипохондриков имеется такая повышенная восприимчивостьк органическим ощущениям, которые у большинства людей остаются нижепорога сознания, трудно сказать. Причина может заключаться как вособенностях организации центральной нервной системы, так и в изменениипроцессов периферического нервного возбуждения. Надо иметь в виду, чтоИ. принадлежат к общим, конституциональным неврозам, легко развивающимсяна почве наследственности. С другой стороны, хотя несомненно встречаютсяипохондрики, совершенно свободные от физических заболеваний, нобольшинство их страдает хроническими поражениями желудочно-кишечногоканала, привычными запорами; многие другие - геморроем, поражениемполовых органов и др. И. в значительной степени преобладает у мужчин,преимущественно поражая зрелый возраст, но она встречается также уженщин и детей. При резко выраженном наследственном предрасположении кдушевным болезням И. нередко служит исходной точкой настоящего бреда, иипохондрик постепенно превращается в помешанного. Главным образомипохондрики склонны впадать в меланхолию или в первичное сумасшествие(paranoia). Но кроме того наблюдается ипохондрическое помешательство ввиде хронического психоза, протекающего с ослаблением нравственныхчувств и умственных способностей; при этом больной теряет интерес вовсему на свете, кроме собственного здоровья, по отношению к которомусоздается самый невероятный, фантастический бред. Отдельныеипохондрические идеи, т.е. нелепые представления, относящиеся ксостоянию внутренних органов тела, напр., что кишки заросли, иливнутренности сгнили и т. под., встречаются и при других психозаходновременно или попеременно с бредом иного содержания, но тогда они неопределяют собою натуры болезни. Ипохондрическое помешательство можнопредполагать лишь тогда, когда удается проследить развитие душевногорасстройства из ипохондрического расположения. П.Розенбах.