Дизентерия

Дизентерия (Dysenteria), кровавый понос - специфическая заразнаяболезнь, характеризующаяся поражением слизистой оболочки толстых кишок,преимущественно в нижнем их отделе. Характер заразного начала еще точноне установлен. Большинство ученых признают причиною Д. открытые впервыеКартулисом, в Египте, микроорганизмы из животного царства "amoebaedysentericae". Другие авторы описывают иные самостоятельные формы низшихорганизмов, вызывающих Д.; напр., профессор Леш - amoeba coli; Мальмштен- инфузории "balantidium coli" и пр. Д. встречается наичаще в жаркихстранах, где в некоторых местностях свирепствует эндемически; вумеренном же климате Д. распространяется эпидемически, чрез более илименее значительные промежутки времени, и с особенною силою в местах, гделюди живут скученно, в дурных санитарных условиях, напр. в тюрьмах,казармах, лагерях и т. п. Особенно опустошительны были эпидемии во времявойн, когда вместе с тифом, брюшным и сыпным, Д. уничтожала целые армии.Заразное начало болезни находится в огромных количествах в экскрементахбольного, и они являются главнейшим разносчиком заразы. МикроорганизмыД. очень живучи и устойчивы против внешних условий; они долго сохраняютжизнеспособность, будучи перенесены в различные среды, на разнообразныепредметы. В обыденной обстановке заражение очень часто передаетсявещами, употреблявшимися для больного Д. и затем недостаточнообеззараженными. Лица, ухаживающие за больным, если недостаточноопрятны, также легко передают заразу другим. Характерный признак Д., как болезни - частые, нередко оченьзловонные, испражнения (20 - 60 раз в сутки) с кровью, слизью и гноем. Вэкскрементах часто комки слизи, похожие на разбухшее саго. Заболевание,в большинстве случаев, начинается внезапно, потрясающими ознобами; затемразвивается понос. Болезнь принимает часто длительное течение, до 4недель; иногда переходит в хроническую форму. Температура тела во времяболезни может оставаться нормальной. Д. вызывает зачастую ряд осложненийи последовательных болезней, напр. свищ прямой кишки, воспаление почек,нарыв в печени, параличи вследствие воспаления нервов и т. п. Смертностьот Д. = 7 - 10 %, в среднем; но были эпидемии с 60 - 70 % смертности.При патологоанатомическом исследовании при Д. находят обыкновеннодифтеритическое поражение слизистой оболочки, а в легких случаях Д. -лишь катаральные изменения в небольших, ограниченных пунктах,переходящие в дифтеритические. Л - ий.