Акушерство


Акушерство
Акушерство - наука, изучающая физиологические и патологическиеявления в женском организме от момента зачатия до окончанияпослеродового периода, в отношении к матери и плоду. Вместе с темакушерство указывает средства, содействующие нормальному течению этихявлений и регулирующие их отклонения от нормального типа. Таким образом,акушерство - наука, преследующая также и чисто практичестая цели. Кактаковая, она во многих случаях предписывает самые разнообразные ручныеприемы и выражается как повивальное искусство (ars obstetricia). Какискусство, акушерство имеет такую важность для общества, что во многихцивилизованных государствах оказывать акушерскую помощь разрешено тольковрачам, получившим специальную подготовку; другим же врачампредоставляется только диететическое и терапевтическое лечениебеременных, рожениц и родильниц в случаях, не требующих особогооперативного вмешательства, а акушеркам разрешен лишь элементарный уходпри родах. Впрочем, по новейшим постановлениям в Германской империи, ниодин врач не может приобрести права практиковать, пока он не докажетсвоей достаточной подготовки по акушерству. В России во всех медицинскихфакультетах и медицинской академии студенты обязательно должнызаниматься теоретически и практически акушерством четыре семестра и налекарском экзамене должны выдержать удовлетворительно испытание потеоретическому и практическому акушерству. наука акушерства не должна быть рассматриваема, как отдел внутреннеймедицины или хирургии. Для специального изучения его требуются не толькопознания, черпаемые в упомянутых двух науках, но знакомство с целымрядом специальных сведений, ничего общего с другими отраслями медициныне имеющих. Вот почему изучение акушерства обусловливает существованиеособой клиники, в которой после предварительной подготовки в медицинскойи хирургической клиниках преподается патология и терапия родильногопериода. Практические упражнения в производстве акушерских операцийвыполняются на так наз. фантоме. Производство их показуется, еслитребуется ускорить течение родов вследствие слабости, астмы,кровотечения у роженицы и вообще вследствие причин, при которых усилияизгнать плод силами одной матери недостаточны и связаны даже сопасностью для ее жизни; они также показуются, если величина плода илиузкость таза затрудняют выхождение плода наружу или же если положениеплода делает невозможным прохождение его через родовые пути матери,наконец в случаях, когда в общих для матери и плода органах существуютуклонения от нормы, угрожающие опасностью кому-либо из них, или имобоим, напр. при слишком плотных околоплодных оболочках, чрезмернодлинной или короткой пуповине, узлах, выпадениях, разрывах ее и т. под. История акушерства тесно связана с историей медицины вообще, хотя доXVIII стол. оно стояло на далеко низшей степени развития, чем остальныеотделы врачебной науки, так как на его долю выпала еще большая борьба спредрассудками и невежеством. Уже в самых древнейших письменныхпамятниках человеческой истории, в священных книгах индусов, египтян иевреев упоминается об акушерках, как особом классе специалисток, а угреков и римлян многие богини почитались, как покровительницы рожениц.Только около середины IV столетия до Р. X. греческие роженицы впервыеначинают прибегать к помощи мужчин. Гиппократ написал очень многосочинений о родах и акушерстве вообще, в которых он проявил свой генийвеликого наблюдателя, хотя в практическом акушерстве он установил малоправил, которые не нуждались бы в исправлении. Из позднейших врачей,оставивших сочинения по акушерству, следует назвать Цельзия, Галена,Мошиона, автора III стол., руководствовавшегося в своих сочиненияхSoranus'ом (сочинения которого, к сожалению, утеряны), Аэция Амедийского(VI ст.) и Павла Эгинского (VII ст.) В средние века акушерство, как ивсе науки, было в совершенном пренебрежении. Арабские врачи развивалитолько ложные воззрения греческих авторов, оставив без всякого внимания,что было здравого в сочинениях их предшественников. В западной Европеэта наука была предоставлена грубой эмпирии монахов и акушерок. Только вXVI в. она вновь привлекает внимание ученых врачей: в 1513 годупоявилось первое, снабженное рисунками, руководство по акушерствуЕвхария Ресслина: "Цветник беременных женщин и акушерок"; за нимпоследовали сочинения Якова Руфа в Цюрихе (1553), Вальтера Рейфа вСтрассбурге (1561). Как практическое искусство двинули вперед акушерствоВезалий, Фарлопий и др.; при всем том, вследствие неполноты научныхнаблюдений врачей, и успехи науки ограничивались только оперативнойчастью, так как мужчины-врачи приглашались к родам только в оченьтрудных случаях. Помимо того, на акушерство смотрели лишь как на отделхирургии, почему оно и разделяло судьбу последней. С ее развитиемподвинулось вперед и акушерство, особенно во Франции, где славилисьакушеры Франке, Паре и Гилльемо (ум. 1613) и где врачи все более и болеезавоевывали акушерскую практику. Предрассудки против акушерства, покрайней мере в высших слоях, рассеялись под влиянием факта приглашенияЛюдовиком XIV знаменитого хирурга Клемента из Арея для оказанияакушерской помощи госпоже Лавальер и вскоре назначенного первым акушеромкоролевского двора. Такое отличие приободрило французских врачей кдальнейшему развитию акушерства и тогда прославились Мориссо, Порталь,Пей, Диовис и Ламотт. На гораздо низшей ступени развития стояло акушерство в Германии, гдеим преимущественно занимались акушерки, о специальном образованиикоторых заботились очень мало. Из немецких акушерок прославилась своимиоперациями и весьма удовлетворительным для своего времени учебникомЮстина Зигмунд , придворная Курбранденбургская акушерка. Одновременно снею положил первое основание научному развитию акушерства голландецГенрих фон Девентер своими двумя сочинениями: "Рассвет для акушерок" и"Новая путеводительная звезда для акушерок", К тому же времени относитсяи богатое последствиями изобретете важнейшего акушерского инструмента -акушерских щипцов, последние, вероятно, были ранее изобретены английскимхирургом Чемберденом и некоторыми голландскими акушерками, сохранявшимиих из корыстолюбивых видов в тайне; только в 1723 году хирургом ипрофессором анатомии в Генте, Пальфином, они вновь воспроизведены исделались общим достоянием. С этого момента акушерство начинает быстро развиваться: Левре, Пюзо,Аструк, Соляре-де-Реньяк и Боделок во Франции, Смелли (1680 - 1763) вАнглии внесли много света в науку. В Германии Редерер (ум. 1763), закоторым следовал Штейн (ум. 1803) также сильно содействовали научномуразвитию акушерства. Но главную роль в деле развит науки ираспространения акушерских знаний среди врачей нужно приписатьучреждению родовспомогательных заведений, со школами для студентов иакушерок. В Париже существовало только одно училище для акушерок. В 1728г. открыто родовспомогательное заведение в Страсбурге, находившееся подруководством Фриде (ум. 1769), долгое время служившее образцом длядругих подобных учреждений. В Англии первое родовспомогательноезаведение было открыто в 1765 г. В Германии первое училище для акушерокучредил в Берлине в 1751 г. Фридрих Великий; в том же году было открытовторое в Гетингене (под руководством Редерера). Этими школами был созданпрочный фундамент, на который твердо могли упираться дальнейшем научныеработы. С успехами науки, в Германии возникли две школы: одна -Осиандера, доведшая оперативное акушерство до высокой степени развития,другая - начало которой положил Боэр (ум. 1835), обращавшая вниманиесвоих последователей на естественную помощь самой природы. Хотя эти двешколы находились в резкой оппозиции друг к другу, тем не менее ониподняли науку на необычайную высоту. Вместе с Осиандером и Боэром нужноупомянуть о Смитте (ум. 1827), А. К. Зибольде, Вейдмане (ум. 1819),Венцеле (ум. 1827) и Виганде (ум. 1817); во Франции - о г-же Лашапель ив Англии - о Денмане. Из акушеров более блыизкого нам времени необходимоупомянуть о Негеле, Иорге д'Утрепонте, Ритгене, Килиане, Е. К. И. фонЗибольде, Кившине, Сконцони, Креде, Шпете, Мартине, Брауне, Шредере,Винкеле, Альфреде, Леопольде, Шульце, Шпигельберге и др. Особенно благотворно повлияла тесная связь акушерства с гинекологией,так как обе науки, имея общие физиолого-анатомические основы, тесносоприкасаются между собой. Ср. Зибольда, "Опыт истории акушерства" (2 т.1835 - 45); Гезер, "Руководство к истории медицины" (3-е изд. т. I,Иена" 1875); Шредер, "Руководство по акушерству" и др. В России наука акушерства получила свое начало и развитие значительнопозже, чем в других европейских странах. Первый акушер, о которомупоминается в летописях, был англичанин Якоб (при Иоанне Грозном),славившийся, как "умеющий очень искусно лечить женские болезни".Каких-либо других сведений до середины прошлого столетия не имеется.Хотя Петром Великим открыты были школы "для медической и хирургическойпрактики", но так как имелись в виду исключительно потребности армии ифлота, то акушерство в них не проходилось. Только в середине прошлогостолетия 1754 г. устроены были акушерские школы в Петербурге и Москве,преподавать в которых были приглашены профессора с помощниками, вПетербурге Линдеман, в Москве Эразмус, которому принадлежит первоеакушерское сочинение на русском языке - "Наставление, как женщине вбеременности, в родах и после родов себя содержать надлежит" (Москва,1762 г.). Означенное руководство было составлено по Горну, оригиналкоторого был издан в 1697 году, так что в середине прошлого столетия,когда уже Смелли, Левре и Редерер преобразовали акушерство, русскиеврачи почерпали свои знания из крайне устарелой книги конца XVI стол. С1763 г. к профессору акушерства начали посылать учеников измедикохирургического училища для слушания лекций по акушерству. Особенномного было сделано для успехов этой науки в России, когда в Петербургесделался профессором Нестор Максимович Амбодик (в 1781 г.),замечательный ученый акушер своего времени и не менее даровитыйВильгельм Михайлович Рихтер в Москве (с 1790 г.). Оба они оставили попрекрасному руководству по своей специальности. Их обширному опыту иусовершенствованию содействовали открытию родильных отделений приВоспитательных домах. При медико-хирургической академии, ко времени открытия ее, акушерскойкафедры не полагалось, а преподавание акушерства было связано с судебноймедициной. Только с 1808 г., с открытием акушерской клиники, былназначен отдельный профессор по акушерству, Громов. В 1858 г. акушерскуюкафедру занял А. Я. Крассовский, которого можно считать родоначальникомвсей обширной ныне семьи русских акушеров, выдвинувший преподаваниеакушерства на небывалую высоту, создавшего школу и прославившегося, какзамечательный диагност и образцовый оператор. В Московском университетекафедра акушерства была открыта в 1764 г. и ее занял профессор Эразмус.Прочное основание акушерство получило лишь с назначением в 1790 г. проф.Вильгельма Рихтера. В Харьковском университете акушерская клиника на 4кровати была открыта только в 1829 г., хотя преподавание акушерстваначато было еще в 1815 году. Особенную известность приобрела клиника призаведывании ею проф. Лазаревича, выбранного профессором в 1862 г. ВКазани акушерская клиника была открыта в 1833 г. на 6 кроватей. В Kиевеакушерская кафедра с клиникой существует с 1847 года. В настоящее время, бесспорно, акушерство в России стоит на той жевысоте, какой оно достигло в Германии, Франции, Англии и Австрии. Всенаши университеты и медицинская Академия обладают блестящим персоналомпреподавателей акушерства, пользующихся широкой европейскойизвестностью. Помимо профессоров, не только в университетских городах,но даже в деревенских земских лечебницах в настоящее время встречаютсяспециалисты, с редким успехом производящие самые серьезные операции. Дляхарактеристики успехов акушерства в России может служить фактсуществования трех специальных акушерско-гинекологических обществ (вКиеве, Москве и Петербурге), издающих свои труды, и издание специальногожурнала по акушерству, под редакцией проф. и доцентов в С.-Петербурге.

Энциклопедия Брокгауза и Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон. 1890—1907.

Синонимы:

Смотреть что такое "Акушерство" в других словарях:

  • АКУШЕРСТВО — древнейшая, наряду с терапией и хирургией, медицинская специальность и область клинической медицины (а также ветеринарии), изучающая связанные с беременностью и родами процессы в организме женщины и плода, патологию этого периода и лечебно… …   Большой Энциклопедический словарь

  • АКУШЕРСТВО — 1) родовспомогательное или повивальное искусство, отдел врачебной науки, применяемой при родах, 2) звание, деятельность акушера или акушерки. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АКУШЕРСТВО повивальное… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • АКУШЕРСТВО — (от французского accoucher помогать при родах), древнейшая наряду с терапией и хирургией медицинская специальность и область клинической медицины, изучающая связанные с беременностью и родами процессы в организме женщины и плода, патологию этого… …   Современная энциклопедия

  • акушерство — а, м. accoucheur m. 1. Отдел медицины о врачебной помощи при беременности, родах и послеродовом периоде. Уш. 1934. Обучение Акушерству для наставления повивальных бабок. ПЭ 3 45. Она <Парижская школа> действительно состоит из осьми… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • Акушерство — (от французского accoucher помогать при родах), древнейшая наряду с терапией и хирургией медицинская специальность и область клинической медицины, изучающая связанные с беременностью и родами процессы в организме женщины и плода, патологию этого… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • АКУШЕРСТВО — и АКУШЁРСТВО, акушерства, мн. нет, ср. 1. Отдел медицины о врачебной помощи при беременности, родах и послеродовом периоде. Изучать акушерство. 2. Деятельность акушера или акушерки. Заниматься акушерством. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков.… …   Толковый словарь Ушакова

  • АКУШЕРСТВО — и АКУШЁРСТВО, акушерства, мн. нет, ср. 1. Отдел медицины о врачебной помощи при беременности, родах и послеродовом периоде. Изучать акушерство. 2. Деятельность акушера или акушерки. Заниматься акушерством. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков.… …   Толковый словарь Ушакова

  • акушерство — токология Словарь русских синонимов. акушерство сущ., кол во синонимов: 3 • гинекология (3) • …   Словарь синонимов

  • АКУШЕРСТВО — (от франц. accouchement роды), дисциплина, изучающая беременность, родовой акт и методы рациональной помощи при родах у живородящих животных; современное А. можно считать биологич. наукой, изучающей женщину (со стороны ее важнейшей функции… …   Большая медицинская энциклопедия

  • АКУШЕРСТВО — АКУШЕРСТВО, а, ср. 1. Раздел медицины, занимающийся проблемами зачатия, беременности, родов и протекания послеродового периода. 2. Оказание помощи при родах. | прил. акушерский, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949… …   Толковый словарь Ожегова

Книги

  • Акушерство, Радзинский Е.В.. За 7 лет после первого издания учебника "Акушерство" для учащихся акушерских отделений медицинских училищ (колледжей) произошли существенные изменения в организации акушерской помощи… Подробнее  Купить за 2218 руб
  • Акушерство, В.И. Бодяжина. Эта книга будет изготовлена в соответствии с Вашим заказом по технологии Print-on-Demand. В третьем издании учебника (второе вышло в 1979 г.) на современном научном уровне освещены основы… Подробнее  Купить за 1182 руб
  • Акушерство, Э. К. Айламазян, Л. П. Павлова, Г. К. Палинка, И. Т, Рябцева, М. А. Тарасова. В учебнике рассмотрены вопросы организации родовспоможения, изложена анатомия женских половых органов, представлены приемы специального акушерского обследования женщины. Основное внимание… Подробнее  Купить за 686 руб
Другие книги по запросу «Акушерство» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.