Наркоз

Наркоз. Наркотические средства - Наркотическими средствами называютлекарственные вещества, которые в медицинских дозах вызывают паралич илипарез того или другого отдела нервной системы. Различают средства,парализующие нервные центры, те или другие периферические нервныеаппараты или как центральную, так и периферическую нервные системы. Ксредствам, парализующим головной и спинной мозг, принадлежат: хлороформ,закись азота, бромистый этил и др.; эфир парализует, кроме того, ипериферические окончания нервов. Перечисленные вещества относятся кгруппе анестетических средств ( - бесчувственность), в отличие от другихнаркотических, парализующих сознание (хлоралгидрат, морфий и др.), нетрогая других отделов нервной системы (напр., спинной мозг). Средства,понижающие возбудимость спинного мозга и психомоторных центров,называются успокаивающими средствами (бромистый калий, препараты цинка),а парализующие преимущественно периферические нервные приборы -окончания чувствительных, двигательных или секреторных нервов -определяются как периферические парализаторы чувствительных,двигательных или секреторных нервных окончаний (кокаин, кураре, атропини др.). Некоторые возбуждающие средства, действие которых зависит отпаралича задерживающих центров, как, напр., стрихнин, также относят кгруппе наркотических, но такая классификация, во многих случаяхудовлетворяющая научным требованиям, неудобна с точки зренияпрактической медицины и, кроме того, затрудняет изложение предмета одействии лекарственных веществ, наконец, отнесение же таких средств, какнаперстянка, в ту же группу наркотических не имеет уже и научногооснования. Многие жаропонижающие и антисептические средства обладаютболеутоляющими свойствами, но их не относят к группе Н., так как ониотличаются другими, более характерными для них, свойствами. Н. вещества,действующие на центральную нервную систему, вызывают у животных ичеловека полную или неполную потерю сознания, воли и в связи с этимотсутствие произвольных движений, словом, все явления, по внешнему виду,вполне напоминающие нормальный сон. Такие средства и называют поэтомуН., производимые ими явления обозначают словом наркоз (от греч. сон),самый способ наркоза - наркотизацией. Понятие о наркозе расширили далее,и Н. средствами в настоящее время называют также и те лекарственныевещества, которые, оставляя сознание и волю нетронутыми, производят, какуже сказано выше, паралич только периферического нервного прибора -напр., кокаин. Для получения общего наркоза пользуются летучимивеществами, так наз. anasthetica, пары которых дают вдыхать больному(хлороформ, эфир, бромистый этил и др.). Пары эти, поступая из легких вкровь, производят состояние, при котором больной теряет сознание ичувствительность. В тоже время все мышцы расслабляются, все произвольныеи рефлекторные движения уничтожаются и только необходимые для жизниорганизма дыхательные движения и кровообращение продолжают выполнятьсвою обычную работу. При наркотизации летучими анестетическимисредствами температура операционной комнаты должна быть не ниже 18,8