Лишай

Лишай (Lichen) - существующее со времен Гиппократа название многихстраданий кожи, различающихся друг от друга анатомическими изменениями итечением болезни. В общем название Л. дается следующим поражениям кожи:1) Л. волосяной (L. pilaris), характеризующийся появлением на лице илина туловище бледно-розовых, красноватых и даже багровых узелков,величиной в булавочную головку, вокруг волосяных мешочков. Пораженныеместа кожи отличаются сухостью и шероховатостью на ощупь. На лице этаболезнь локализируется на бровях, щеках и на лбу и может быть причинойвыпадения волос на больных местах. Кроме местного лечения, дляустранения этого страдания часто необходимо назначать внутрь: железо,мышьяк, рыбий жир и пр.; 2) Л. золотушных (L. scrophulosorum),наблюдаемый преимущественно у золотушных детей, представляет хроническоестрадание, выражающееся появлением узелков, величиной от просяного зернадо булавочной головки, цвета беловатого, желтоватого, бледно- илиярко-красного, иногда же буроватого. Они плоски, мягки; на верхушке ихсидит тонкая, легко отделяющаяся чешуйка, иногда же маленький гнойничок.Узелки располагаются всего чаще на спине и животе, реже наразгибательной стороне конечностей, лице и голове, кучками, в видекругов или сегментов. Болезнь протекает очень медленно и требует длясвоего излечения улучшения общего состояния больного и поднятия егопитания; 3) Л. красный (L. ruber) или истинный (verus), впервыеописанный Геброй и определение которого до сих пор продолжает служитьпредметом весьма оживленной полемики. Красный Л. характеризуетсяпоявлением более или менее зудящих изолированных или скученных узелков вкоре; одновременно, а иногда даже раньше, поражается нередко и слизистаяоболочка полости рта и носа. Величина, форма и цвет узелков бываюткрайне различны; иногда они сливаются вместе и образуют целые бляшкибольшей или меньшей величины; узелки могут покрываться более или менеетонкими чешуйками, но не превращаются ни в пузырьки, ни в гнойнички.После существовавшей продолжительное время высыпи нередко остаетсяокраска и утолщение кожи. Болезнь, очень часто начинаясь лихорадкой ичасто будучи нервного происхождения, протекает нередко весьма тяжело,вызывая истощение, бессонницу, головные боли. В очень тяжелых случаяхсильно развивающееся истощение может быть причиной смерти, особенно еслисыпь охватывает большие области туловища и даже всю его поверхность. Этаформа Л. представляет много разновидностей (Л. плоский, остроконечный идр.); 4) Л. опоясывающий, пузырчатый, радуговидный; Л. отрубевидный,красный и разноцветный; Л. чешуйчатый; 5) Л. стригущий (Herpastonsurans), паразитная и заразительная болезнь кожи, обусловливаемаяособым грибком (trychophyton tonsurans), поражающая волосистые иневолосистые части тела, характеризующаяся высыпанием распространяющихсякругами групп пузырьков или круглых красных пятен, вызывающая ломкость ивыпадение волос. Сыпь может принять громадные размеры. Уже в самомначале болезни волосы на пораженных местах блекнут, высыхают иотламываются у самого уровня кожи, которая представляется покрытойсухими, ломкими стержнями волос. В соседстве ее образуются новыеостровки, в свою очередь также мало-помалу увеличивающиеся в объеме и,сливаясь с первыми, могут образовать остриженные поверхности. Скорозаболевшие волосы совсем выпадают, но могут вырасти вновь. По новейшимисследованиям доказано, что грибок стригущего Л. обитает в волосах икорневых влагалищах. От действия калийного щелока очень резко выступаютего грибница и споры. Болезнь передается только путем заражения внеопрятно содержимых парикмахерских, от совместного пользованиягребнями, щетками, а также от некоторых животных, всего чаще от кошек.Лечение в большинство случаев идет с успехом, но требует настойчивости.Обыкновенно прибегают к различным дезинфицирующим веществам, а также и кполному вырыванию отдельных волос, с которых гнездятся грибки и ихспоры. Г. М. Г.