Épilepsie partielle continue
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| Spécialité | Neurologie |
|---|
| CIM-10 | G40.1 |
|---|---|
| CIM-9 | 345.5 |
| eMedicine | 1186731 |
| MeSH | D004828 |
L'épilepsie partielle continue est aussi appelée Épilepsie de Kojevnikov ou Syndrome de Kojevnikov.
En neurologie, il s'agit d'une forme d'épilepsie se traduisant par des secousses musculaires (ou secousses cloniques) d'une partie du corps évoluant sur une durée de plusieurs heures, plusieurs jours, voire plusieurs années. La conscience est conservée et les mouvements anormaux ne s'étendent pas à d'autres parties du corps (contrairement à l'épilepsie de type Bravais-Jackson). Les contractions sont réduites mais pas abolies pendant le sommeil.
EEG[modifier | modifier le code]
L'examen électro-encéphalographique met en évidence dans la plupart des cas des décharges épileptiques focales (pointes et ondes) au niveau de l'hémisphère opposé au membre concerné[1]. En effet, les mouvements prennent le plus fréquemment leur source au niveau d'une lésion focale du cortex cérébral, mais ils peuvent parfois provenir des structures sous-corticales comme le tronc cérébral ou les noyaux gris centraux.
Causes[modifier | modifier le code]
- Méningo-encéphalite verno-estivale russe (encéphalite à tique)
- Encéphalite focale de Rasmussen[2]
- Sclérose en plaques
- Diabète sucré
- Tumeurs cérébrales
- Accidents vasculaires cérébraux
Évolution[modifier | modifier le code]
Il s'agit d'une maladie grave avec des séquelles neurologiques dans deux tiers des cas avec quelques décès[2].
Traitement[modifier | modifier le code]
Les crises épileptiques réfractaires peuvent conduire à proposer une résection chirurgicale des zones épileptogènes[3].
Notes et références[modifier | modifier le code]
- (en) Pandian JD, Thomas SV, Santoshkumar B et al., « Epilepsia partialis continua -- a clinical and electroencephalography study », Seizure, vol. 11, , p. 437-441 (lire en ligne).
- (en) Kravljanac R, Djuric M, Jovic N, Djordjevic M, Zamurovic D, Pekmezovic T, « Etiology, clinical features and outcome of epilepsia partialis continua in cohort of 51 children », Epilepsy Res, vol. 104, , p. 112-117 (lire en ligne).
- (en) Rowland NC, Englot DJ, Cage TA, Sughrue ME, Barbaro NM, Chang EF, « A meta-analysis of predictors of seizure freedom in the surgical management of focal cortical dysplasia », J Neurosurg, vol. 116, , p. 1035-1041 (lire en ligne).
