- Интерстициальные заболевания легких
-
Интерстициальные заболевания лёгких 
Пневмофиброз как исход интерстициального заболевания лёгочной ткани - «сотовое лёгкое». МКБ-10 J84.9 МКБ-9 506.4, 508.1, 515, 516.3, 714.81, 770.7 DiseasesDB 31509 ped/1950 MeSH D017563 Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) — хронические заболевания лёгочной ткани, проявляющиеся воспалением и нарушением структуры альвеолярных стенок, эндотелия лёгочных капилляров, перивазальных и перилимфатических тканей. Характерным симптомом интерстициальных заболеваний лёгких является одышка, являющаяся отражением лёгочной недостаточности.[1] Большинство интерстициальных заболеваний лёгких приводят к пневмофиброзу. В настоящее время термин «пневмофиброз» не является синонимом ИЗЛ, однако всё ещё употребляется в этом значении. Для обозначения фиброзирующих ИЗЛ с невыясненной первопричиной используется словосочетание «идиопатический пневмофиброз».
Классификация
Строение альвеолы
КТВР, демонстрирующая признаки пневмофиброза — вероятно, исход интерстициальной пневмонииИнтерстициальные заболевания лёгких могут классифицироваться по этиологическому признаку.
- Вдыхание различных веществ из окружающей атмосферы
- Неорганические вещества
- Органические вещества
- Гиперсенситивный пневмонит или экзогенный аллергический альвеолит
- Реакция на лекарственные препараты
- Антибиотики
- Препараты для химиотерапии
- Антиаритмические препараты
- Системные заболевания соединительной ткани
- Склеродермия
- Системная красная волчанка
- Ревматоидный артрит
- Дерматомиозит
- Инфекции
- Атипичная пневмония
- Пневмоцистная пневмония
- Туберкулёз
- Идиопатические
- Саркоидоз
- Идиопатический пневмофиброз
- Гистиоцитоз Х
- Альвеолярный протеиноз
- Идиопатические интерстициальные альвеолиты — острый интерстициальный альвеолит (острая интерстициальная пневмония[2], синдром Хаммана-Рича) и др.
- Злокачественные опухоли
- Лимфангитный карциноматоз
- Ассоциированные ИЗЛ
- ИЗЛ, ассоциированные с заболеваниями печени: хронический активный гепатит, первичный билиарный цирроз печени
- ИЗЛ, ассоциированные с легочными васкулитами (гранулёматоз Вегенера, лимфоматоидный гранулёматоз, системный некротизирующий васкулит, гиперсенситивный васкулит)
- ИЗЛ, ассоциированные с реакцией «трансплантат против хозяина»
Диагностика
Диагностика ИЗЛ основана на клинической картине, рентгенологических исследованиях (рентгенография органов грудной клетки и КТВР), функциональных лёгочных тестах и лабораторных данных. В случае сомнений в диагнозе производится фибробронхоскопия и/или биопсия лёгкого.
Примечания
Болезни органов дыхания (J00-J99), респираторные заболевания Болезни верхних дыхательных путей (также Инфекции верхних дыхательных путей, Простуда) Голова Носовые пазухи: Синусит
Нос: Ринит (Вазомоторный ринит, Атрофический ринит, Сенная лихорадка) · Полип носа · Искривление носовой перегородки
Миндалины: Тонзиллит · Гипертрофия аденоидов · Перитонзиллярный абсцессШея Глотка: Фарингит (Острый фарингит)
Гортань: Ларингит · Круп · Ларингоспазм
Голосовые связки: Узелки голосовых связок
Надгортанник: Эпиглоттит
Трахея: Трахеит · Стеноз трахеиБолезни нижних дыхательных путей Болезни бронхов острые: Острый бронхит
хронические: Хронический бронхит · ХОБЛ · Эмфизема лёгких · Диффузный панбронхиолит · Бронхиальная астма (Астматический статус, Аспириновая бронхиальная астма, Бронхиальная астма тяжелого течения) · Бронхоэктатическая болезнь
неуточненные: Бронхит · Бронхиолит (Облитерирующий бронхиолит)Пневмония по возбудителю: Вирусная (ТОРС) · Бактериальная (Пневмококковая) · Микоплазменная · Легочные микозы · Паразитическая (Пневмоцистная)
по механизму возникновения: Химическая пневмония (Синдром Мендельсона) · Аспирационная пневмония · Госпитальная пневмония · Внебольничная пневмонияИнтерстициальные
болезни лёгкихСаркоидоз · Идиопатический фиброзирующий альвеолит · Экзогенный аллергический альвеолит · Лёгочный альвеолярный протеиноз · Альвеолярный микролитиаз Профессиональные
болезни лёгкихПневмокониоз (Асбестоз, Баритоз, Бокситный фиброз, Бериллиоз, Синдром Каплана, Халикоз, Легкое угольщика, Сидероз, Силикоз)
Гиперсенситивный пневмонит (Багассоз, Биссиноз, Легкое птицевода, Легкое фермера)Другие болезни
лёгкихОРДС · Отёк лёгких · Эозинофильная пневмония · Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз · Ателектаз · Лёгочная эмболия · Лёгочная гипертензия Болезни плевры и средостения Гнойные заболевания Абсцесс лёгкого · Эмпиема плевры Болезни плевры Плеврит · Пневмоторакс · Легочный выпот (Гидроторакс, Гемоторакс, Хилоторакс) Болезни средостения Медиастинит · Эмфизема средостения - Вдыхание различных веществ из окружающей атмосферы
Wikimedia Foundation. 2010.
