Военно-полевая терапия

Военно-полевая терапия (ВПТ) - медицинская дисциплина, изучающая причины и механизмы возникновения, клиническое течение, лечение и профилактику болезненных процессов во внутренних органах, развивающихся от воздействия оружия и под влиянием особенностей труда и быта военнослужащих; разрабатывает и внедряет в практику усовершенствованные формы оказания помощи больным и раненым на этапах медицинской эвакуации.

Основные задачи

• изучение заболеваемости личного состава войск как в условиях боевых действий, так и в условиях тыловой службы;
• изучение особенностей возникновения, клинических проявлений и течения заболеваний среди военнослужащих действующей армии;
• изучение этиологии, ранней диагностики, патогенеза, клиники, профилактики и лечения патологических процессов, развитие которых связано с применением атомного, химического и бактериологического оружия, а также заболеваний внутренних органов, обусловленных ранением, воздействием взрывной волны, термическими ожогами и обморожением;
• разработка и внедрение в практику наиболее эффективных и доступных в условиях боевой обстановки мероприятий, направленных на укрепление здоровья личного состава вооружённых сил, а также методов профилактики и лечения заболеваний;
• разработки вопросов военно-врачебной экспертизы, применительно к условиям боевой деятельности войск; научное обоснование и внедрение в практику наиболее совершенных форм оказания терапевтической помощи (поражённым, больным и раненым) в действующей армии и на этапах медицинской эвакуации.

ВПТ как учебная дисциплина

ВПТ как учебная дисциплина имеет внутреннюю структуру и состоит из разделов:

• Организационные вопросы терапевтической помощи в военное и мирное время;
• Клиника, диагностика, этапное лечение поражений ионизирующими излучениями;
• Клиника, диагностика, этапное лечение поражений боевыми отравляющими веществами, компонентами ракетных топлив, техническими жидкостями;
• Клиника, диагностика, этапное лечение заболеваний внутренних органов, вызываемых травматическими повреждениями, ожогами;
• Особенности течения заболеваний внутренних органов у военнослужащих в мирное и военное время;
• Военно-профессиональная патология.

Основные этапы развития военно-полевой терапии

Основоположник отечественной терапии Матвей Яковлевич Мудров ещё в начале XIX века последовательно и убедительно подчеркивал огромное значение военной терапии или как он её называл "армейской клинике". Наиболее полно это прозвучало в его работе "О гигиене и болезнях обыкновенных в действующих войсках"(1808) и книге "Терапия болезней в лагерях и госпиталях наиболее бывающих"(1890). Видный военный врач Аким Алексеевич Чаруковский в книге "Военно-походная медицина"(1836) уже чётко указывал на значение особенностей патогенеза, клиники, профилактики и лечения заболеваний наиболее часто встречающихся в армии. К этому же времени относятся работы профессора Военно-медицинской академии К.К.Зейдлица, посвященные анализу заболеваемости в действующей армии и некоторым сторонам оказания терапевтической помощи. Он впервые подчеркнул важное значение медицинской сортировки больных, улучшения эвакуационного дела, повышения мобильности полевых госпиталей. Придерживаясь хронологической последовательности, следует отметить, что заметную роль в развитии и становлении ВПТ играли видные врачи, участники русско-японской и первой мировой войн Е.С.Земниц­кий, М.И.Аринкин, М.В.Черноруцкий, В.Н.Глинчиков, Н.Н.Савицкий, Н.И.Рогоза. Во время первой мировой войны впервые возникла проблема оказания терапевтической помощи пораженным отравляющими веществами. В 1915 году в результате первой газобалонной атаки англо-французских позиций у реки Ипр одномоментно получило отравление около 15 тыс.человек. Из них 5 тыс.умерло сразу. Всего в ходе первой мировой войны было 1,3 млн. пораженных ОВ, в том числе в русской армии 65 тыс.человек. В последующем ОВ были применены итальянскими фашистами в Абиссинии. Медицинская служба всех армий, в т.ч.русской, не была подготовлена тогда к диагностике и лечению этой патологии. Именно русским терапевтом В.И.Глинчикову и Н.Н.Савицкому принадлежит первое классическое описание клиники поражений боевыми отравляющими веществами.

Литература

• Егоров П. И., Вопросы военно-полевой терапии, М. - Л., 1945;
• Молчанов Н. С., Военно-полевая терапия, Л., 1961.
• "Военно-полевая терапия" под ред. Е.В.Гембицкого и Г.И.Аникеева.
• Руководство по военно-полевой терапии. М.1988г.ДСП
• Указания по военно-полевой терапии,М.,1976
• "Опыт советской медицины в ВОВ 1941-45г.г".,т.29
• Е.И.Смирнов "Война и военная медицина",М.,1979

Ссылки

• ВПТ в БСЭ
• Задачи и содержание военно-полевой терапии