Канистерапия

Проверить адекватность изложения маргинальных теорий. Проверить изложение на соответствие ВП:МАРГ и ВП:ВЕС. На странице обсуждения могут быть подробности.

Дети и собаки на занятиях в рамках канистерапии в Карелии (Россия)

Канистерапи́я (от лат. «canis» — собака) (лат. Canis — собака и греч. θεραπεία [therapeia] — лечение, оздоровление) один из видов лечения и реабилитации человека при помощи специально отобранных и обученных собак под наблюдением квалифицированных специалистов канистерапевтов. Термин пришел к нам из Польши в 90 годы 20 века и на самом деле является обиходным и некорректным, так же как и терамин лечебная кинология. на данный момент медицинское сообщество пользуется термином animal assisted therapy dog, то есть терапия при помощи животных (собаки).http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=animal%20assisted%20therapy%20dog По причине экономической доступности данного вида терапии и высокого уровня социального поведения используемых при этом животных, является одним из самых востребованных видов пет-терапии^{[источник не указан 129 дней]}. Собаки обладают некоторыми качествами, сходными с человеческими: эмоциональностью, способностью выражать свои переживания действиями, звуками, мимикой, реакцией на коммуникативные инициативы человека. Кроме того, они легко обучаются вербальным командам и охотно им подчиняются^{[1][неавторитетный источник?][2]}.

Канистерапия часто используется как психотерапевтическая методика, способствующая развитию умственных и эмоциональных способностей, улучшению двигательных функций и моторики. Также метод может использоваться для усиления эффективности развития личности при коррекции, реабилитации и социальной адаптации детей с нестандартными особенностями развития^{[3][неавторитетный источник?][4][неавторитетный источник?]}. Существуют программы для слепых и слабовидящих детей для их общего развития, повышения интереса к познанию внешнего мира^{[5][неавторитетный источник?]}.

История возникновения метода

Положительные терапевтические свойства при общении человека с домашними животными были известны ещё со времён Гиппократа, о чём свидетельствуют сохранившиеся документы, произведения искусства и данные раскопок археологов. В Древней Греции и Египте около 3 тыс. лет назад были обнаружены способности собак справляться с различными человеческими недугами. Сохранившиеся документы свидетельствуют, что в 1792 году в английском городе Йорке собак использовали в терапевтическом процессе в больнице для душевнобольных. Во время ухода за животными больные общались с ними. Было отмечено положительное влияние такой методики и, как следствие, эффективное лечение^{[источник не указан 129 дней]}.

После Второй мировой войны врачи Красного Креста заметили, что в госпиталях, в которых разрешалось находиться собакам, раненые старались проводить с ними больше времени. Было отмечено, что в таких учреждениях процесс выздоровления происходил гораздо быстрее. В связи с этим в госпитале военно-воздушных сил в Нью-Йорке стали широко использовать этот метод^{[6][неавторитетный источник?]}.

Однако, само понятие «терапии с участием животных» (или пет-терапии) было впервые сформулировано американским специалистом в области детской психиатрии Борисом Левинсоном в 1960 году. Во время приёмов он заметил, что, присутствующая на сеансах собственная собака вызывает у пациентов-детей положительные реакции. С тех пор метод лечения, включающий в себя и общение с животными, в частности с собаками, получил широкое распространение на Западе. В настоящее время канистерапия может использоваться при лечении и таких серьёзных заболеваний как детский церебральный паралич, аутизм, гиперактивность, сердечно-сосудистые заболевания. Это направление стало широко развиваться и распространяться не только за рубежом, но и в России^{[7][неавторитетный источник?]}.

Особенности метода канистерапии

Существует различие между деятельностью с участием собак и терапией с участием собак. Деятельность с участием собак подразделяется на пассивную и активную. При пассивной деятельности пациенты не контактируют непосредственно с собаками. В этом случае терапевтическое воздействие достигается путём наблюдения за животными в вольерах, природных парках — пациенты могут получать ощутимую пользу для здоровья просто от их присутствия. При активной деятельности во время общения с собаками терапевтический эффект достигается за счёт вовлечения животных в совместные игры с пациентами, а также процесс ухода за ними (расчёсывание, кормление).

Терапия с участием собак является полной противоположностью активной и пассивной деятельности. В этом случае участие животных становится целенаправленным вмешательством, когда собака является непосредственным участником лечебного процесса и от неё напрямую зависит терапевтический эффект. В таком виде терапии используются только специально обученные собаки и особо обученный персонал. В процессе также могут принимать участие тренеры, дрессировщики, врачи и психологи^{[7][неавторитетный источник?]}.

Некоторые специалисты^[кто?] склонны считать, что следует разделять три направления:

1. Собственно канис-терапия - направление психотерапии, требующее соответствующего уровня образования (психологическое образование плюс владение психотерапевтическими методами), и обязательно - кинологическая подготовка и большой опыт. В рамках этого направления происходит формирующая, психокоррекционная и психотерапевтическая работа.
2. Лечебная кинология - активное участие пациента во взаимодействии с собакой, игры с собакой, обучающее направление.
3. Реабилитация с помощью собак - активное или пассивное взаимодействие, направленное на восстановление и развитие альтернативных физических или психических функций.

Степени квалификации специалистов по канистерапии

Квалификация специалистов по канистерапии подразделяется на три основные степени:

• Волонтёр — доброволец, участвующий в процессе лечения. Обладает только базовыми знаниями в области канистерапии и терапевтических животных. Помогает в занятиях, проводимых уполномоченными лицами, но не имеет права самостоятельно проводить терапевтические мероприятия.
• Канистерапевт — человек с образованием не ниже среднего профессионального в области педагогики с серьёзной педагогической практикой. Должен обязательно пройти специализированный курс или подготовку в области канистерапии. Канистерапевт может самостоятельно вести мероприятия, составлять программы и методики на основе медицинских указаний квалифицированного врача или терапевта, руководить работой и контролировать волонтёров, выбирать щенков терапевтических собак. Канистерапевт не имеет права ставить диагнозы или давать рекомендации по лечению.
• Специалист-канистерапевт — опытный специалист с полномочиями для осуществления определённого вида терапии или занятий. Обычно это врач, физиотерапевт, психолог или специальный педагог. Специалист-канистерапевт обязан завершить специализированные курсы и пройти дополнительные занятия по канистерапии. Он также имеет полномочия ставить диагноз и давать лечебные рекомендации в своей области специализации^{[4][неавторитетный источник?]}.

Области применения

В научных кругах давно под пристальное внимание психологов попали особенности взаимоотношений человека и собаки. Было замечено, что собаки оказывают значительное влияние на людей, причём носящее в основном позитивный характер. Было замечено, что даже на расстоянии, наблюдение за собаками и общение с ними помогает восстановить человеку душевный комфорт, может являться причиной исчезновения приступов мигрени и истероидного состояния. Чуткое обоняние позволяет собакам предсказывать начало различных болезней у человека, когда традиционные способы диагностики и анализа не указывают на них^{[7][неавторитетный источник?]}.

• Нормализация состояния человека — общение с собаками может оказывать благотворное влияние на человека в момент кризисного состояния, успокаивать и расслаблять. При этом снижается чувство одиночества и улучшается процесс социализации. Животное может едва ли не единственным оказать помощь человеку, нормализуя стрессовую ситуацию, в которую он попал, особенно испытывающего недостаток в социальной поддержке.
• Помощь в процессе социализации — животные могут стимулировать людей к общению друг с другом, зачастую являясь темой для беседы. Собака может быть поводом для дружественной беседы у абсолютно незнакомых людей^[2].
• Влияние на мотивацию людей — собаки могут вдохновлять и мотивировать людей (например, на совершение прогулок). Это было замечено при наблюдении за людьми до и после заведения собаки. Приобретая собаку, люди резко увеличивали длительность своих прогулок, несмотря на то, что для физиологических надобностей собакам много времени не требовалось^[2].
• Успокоение и мобилизация внимания — эти эффекты наиболее часто применяются в работе с детьми, испытывающими трудности с концентрацией внимания или гиперактивностью. Исследования в школах показали, что животные способны захватывать и удерживать внимание детей, направляя его наружу, что уменьшало возбуждение и агрессию. Наблюдения взаимодействия собак и детей с синдромом Дауна показали, что живые собаки являлись более устойчивым объектом внимания, чем искусственные.
• Поддержка людей с неизлечимыми заболеваниями — стадии, через которые вынуждены пройти люди с неизлечимыми болезнями (отрицание, гнев, сделка, депрессия и принятие) протекают гораздо легче, когда окружающие способны поддержать больного, обеспечить ему эмоциональную близость. А влияние безмолвного преданного животного способно помочь людям управлять своими чувствами, справиться со страхом, отчаянием и одиночеством.
• Поддержка людей с ограниченными возможностями — участие собак в нормализации социальной окружающей среды было отмечено при исследовании общения детей в инвалидных креслах с окружающими. Те, кто имел рядом с собой собак, были объектами более пристального внимания на улице. Присутствие собаки обеспечивало гораздо больший коэффициент внимания и тёплого приёма. Окружающие рассматривали ребёнка с ограничениями в большей степени как здорового.
• Помощь людям, страдающим психическими заболеваниями — присутствие животных и собак в особенности может благотворно влиять и на людей с различными психическими заболеваниями, такими как детский церебральный паралич, аутизм, гиперактивность, болезнь Альцгеймера^[2].

Группа психологов из США в исследовании эффекта взаимодействия слепых и собак-поводырей пришла к выводу, что слепые участники эксперимента (как имеющие собак-поводырей так и не имеющие) более предпочитали сопровождающих собак, чем сопровождающих людей.

В России в рамках доклада на московской конференции по канистерапии, проводящейся в 2009 году кинолог-исследователь собак северных пород Елена Поцелуева представила программу взаимодействия северных ездовых собак и слепых или слабовидящих детей. Программа была опробована при участии одного из московских фондов и разработана для общего развития детей с недостатками восприятия, повышения их интереса к познанию окружающего мира. Обычно у таких детей стимулом к отказу от обучения служит отсутствие связи между воспринимаемой на слух учебной информацией и окружающим миром. Программа даёт возможность получить знания без зрительной информации. Например: дети знакомятся с разнообразием климатических зон Земли при помощи тактильного восприятия разницы шерсти собак разных пород из различных областей. При ощупывании лап разных собак, можно судить об их назначении, какую работу они выполняют. Этим же способом дети могут подробнее узнать о быте северных народов, то есть хозяев этих собак. Также детям дают возможность сравнить звуки, которые издают собаки — например, лай практически не нужен ездовым собакам, а вот звонкий лай используют оленегонные собаки и пастушьи^{[5][неавторитетный источник?]}. Подобные исследования проводились и среди слабослышащих людей. При использовании собак участники эксперимента обнаруживали повышение чувства безопасности, понижение чувства одиночества и повышенное социальное взаимодействие^[2].

Проблемы влияния канистерапии на самих собак

Лабрадор ретривер

На основании большого количества результатов исследований специалисты^[кто?] в области психиатрии склонны полагать, что животные играют существенную роль в жизни людей. Собаки располагают к общению и обеспечивают поддержку, проявляя свою любовь и преданность человеку. Однако, этическая сторона вопроса также остаётся не на последнем месте. Как методы канистерапии, положительно влияющие на людей могут влиять на самих животных? К сожалению, собаки не могут сообщить о своих ощущениях человеку напрямую, поэтому соблюдаются определённые принципы, основанные на соблюдении комфортных условий для животных при использовании канистерапии. В этих случаях необходимо соблюдать условия, в которых оба субъекта общения находятся в равных позициях и получают одинаковое удовольствие от пребывания друг с другом. Те моменты, когда один решает свои проблемы и поправляет здоровье, а другой вынужден выполнять приказы, терпеть, а порой и испытывать боль, ни в коем случае не должны практиковаться^[2]. В соответствии с исследованием, проведенным в Ставрополе, собаки подвергаются психическим нагрузкам во время занятий. Именно поэтому ставропольские специалисты канис-терапии используют в работе не одну собаку. оптимальным выбран режим, когда собака в течение дня отрабатывает максимум 4 часа, после чего на 2-3 суток отправляется на отдых (в данном случае используется свободный выгул за городом и стайное содержание). Всего работают 7 собак, поочередно подменяя друг друга.

Породы собак, наиболее подходящие для канистерапии

Самоедская собака

Для канистерапии пригодны собаки любых пород и беспородные. Статистика старейшей организации тестирующей собак-терапевтов с 1974 года TDI - Therapy Dog International http://www.tdi-dog.org/ не показывает преобладания каких либо пород, в качестве собак терапевтов. Собаки предварительно тестируются по специальным поведенческим тестам на отстутствие агрессивной реакции к людям, собакам, отсутствию страха громких звуков и нестандартных предметов ( например раскрывающегося зонта). После этого собаки проходят обучение, завершающеяся сдачей экзамена и получения свидетельства "собака-средство реабилитации". Собака-терапевт не порода, а стандарт обучения. Собаки мелких размеров успешно используются при работе с взрослыми, пожилыми и лежачими пациентами, пациентами хосписов. Крупные и средние собаки пригодны для работы с детьми и подростками, страдающими различными заболеваниями. Выбор размера и породы собаки-терапевта определяется стратегией реабилитации, а не личными пристрастиями специалиста-канис-терапевта.http://www.spb-gmu.ru/documents/magazine/2012_5.pdf Для детей с девиантным поведением, психологическими отклонениями или имеющими ограниченные возможности часто используются северные ездовые собаки — маламуты, хаски, самоеды, чинуки, чукотские и таймырские ездовые собаки. Собаки этих пород отличаются особым доброжелательным отношением к людям и в особенности к детям^{[8][неавторитетный источник?]}. Ставрополь: используются собаки породы шелти, черный терьер и одна собака породы грюнендаль. Овчарки (как группа пород) отличаются высоким уровнем альтруизма, а потому очень легко адаптируются и быстро включаются в программу терапии (уже в возрасте 3-4 месяцев щенок способен начать участвовать в терапии). Шелти также хороша тем, что даже у детей, склонных к фобиям, формирует положительные эмоции - обыгрывается образ всем известной доброй колли по кличке Лесси, но в миниатюрном варианте. Однако, это не значит, что адаптация пациента и собаки сводится к нулю. Мероприятия по адаптации необходимы в любом случае. По опыту Ставрополя не самыми подходящими для терапевтической работы оказались пудели разновидности "той" и некоторые другие декоративные породы. В силу особенностей психики, они быстро устают и отказываются от работы и требуют очень длительной реабилитации, врожденная слабость психики не позволяет применять этих собак без вреда для них самих. Возможности собак декоративных пород ограничиваются рамками реабилитации и лечебной кинологии, но для терапии эти возможности недостаточны^{[источник не указан 129 дней]}.

Противопоказания

Для канистерапии существуют определённые противопоказания к проведению занятий. Это — лабораторно подтвержденная аллергия на панель аллергенов "домашние животные", заболевания верхних дыхательных путей, повреждения и заболевания кожи, инфекционные заболевания, повышенная температура, фобии направленные на животных. При наличии тревожности и страхов связанных с животными ( не путать с фобиями!) занятия канистерапией возможны, под контролем психолога, по специальной программе. Кроме противопоказаний существуют и осложенения канистерапии. Самое распространенное из них - развитие гиперпривязанности к одному животному, является типичным следствием работы неквалифицированного канистерапевта.

Мировое признание

• С 1 июля 2010 года в Польше введена специальность «канистерапевт» в государственный список профессий, благодаря инициативе Польского Общества Канистерапии (PTK)^[9].
• В некоторых клиниках Германии официально применяют канис-терапию. http://www.st-marienkrankenhaus.de/fachgebiete/klinik-fuer-kinder-und-jugendpsychiatrie-und-psychotherapie/leistungen-schwerpunkte/hundetherapie/
• На двух специальных фермах при больнице содержатся животные от мелких (которых можно взять в руки) до крупных (например: верховых лошадей)^[10].
• В Норвегии подготовкой собак-помощников занимаются целые государственные учреждения и благотворительные сообщества. Щенков для этих целей зачастую бесплатно предоставляют владельцы собачьих питомников^{[источник не указан 129 дней]}.
• В США 95% животных, используемых в психотерапии, составляют собаки^{[1][неавторитетный источник?]}.
• В Великобритании в Исследовательском Центре выявления рака и биологических опасностей с помощью собак (англ.  Cancer and Bio-Detection Dogs research center) в Эйлсбери, производится целенаправленное обучение собак, направленное на распознавание опасного уровня глюкозы в крови диабетиков. По завершении обучения они будут переданы больным с сахарным диабетом 2-го типа^{[5][неавторитетный источник?]}.

Канистерапия в России

Прогулка детей с ездовыми собаками в России

Несмотря на то, что в России официально метод непосредственно канистерапии появился недавно, исследования положительного терапевтического воздействия общения человека и собаки проводились давно. В настоящее время существуют целые комплексы, проводящие соответствующие занятия, проводятся конференции и семинары, выходит в свет литература данной тематики. Наиболее известны исследования и занятия российских психологов в сотрудничестве с кинологами. Используется накопленный в России и за рубежом опыт^{[8][неавторитетный источник?]}.

• В Санкт-Петербурге создана Ассоциация Поддержки и Развития Канистерапии, которая при поддержке СПБГУ им академика Павлова (1-й Медицинский Институт) разработала и внедрила методические руководства по использованию собак-терапевтов при различных заболеваниях, организует исследовательскую и учебно-методическую работу для волонтёров и организаторов канистерапии. Также АПРКТ проводит бесплатные курсы для волонтёров, курсы подготовки собак-терапевтов. АПРКТ организована бесплатная сертификация собак-терапевтов, как средства реабилитации пациентов международного образца. Под контролем этой организации проводятся занятия канистерапией в 23 реабилитационных и профилактических учреждениях Санкт-Петербурга, Ленинградской области и некоторых городах России^[11].
• По инициативе АПРКТ на базе СПБГМУ 1.10.12 была организвана и проведена первая в России медицинская конференция по канис-терапии, при поддержке ведущих неврологов Северо-Запада и главного реабилитолога Российской Федерации.http://www.spb-gmu.ru//index.php?option=com_content&task=view&id=1289&Itemid=1

См. также

• Пет-терапия
• Иппотерапия

Примечания

1. ↑ ^{1 2} «Канистерапия». Katidog.ru. Архивировано из первоисточника 7 сентября 2012.
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Смолова Л. В Ученые записки Санкт-Петербургского Института Психологии и социальной Работы. — 2008. — Т. 9. — С. 45-50.
3. ↑ «Четвероногие доктора или что такое пет-терапия». Медицинский справочный ресурс «Medinfo.ru». Архивировано из первоисточника 7 сентября 2012.
4. ↑ ^{1 2} «КАНОН КАНИС-ТЕРАПИИ». «Польское общество канистерапии».
5. ↑ ^{1 2 3} «Материалы конференции по канистерапии». Архив сайта питомника Северная Надежда. Архивировано из первоисточника 26 июля 2012.
6. ↑ Голенищева Н.В. Доклад по канистерапии. Санкт-Петербургская спортивная федерация ездового спорта (22 февраля 2009). Архивировано из первоисточника 7 сентября 2012.
7. ↑ ^{1 2 3} А. В. Субботин, Л. Л. Ращевская Лечебная кинология. Теоретические подходы и практическая реализация. — Москва: «Макцентр. Издательство», 2004.
8. ↑ ^{1 2} Елена Орочко Нужна собака-поводырь. Учебно-кинологический центр «Собаки — помощники инвалидов» (2007). Архивировано из первоисточника 7 сентября 2012.
9. ↑ В Польше введена специальность «канистерапевт». Польское общество канистерапии/главная страница.
10. ↑ В.Д. ИЛЬИЧЕВ, О.Л. СИЛАЕВА, с использованием данных из книги J.Serpell «In the Company of Animals» «Любимые животные вместо лекарств». Публикация «Человек и его здоровье». Архивировано из первоисточника 7 сентября 2012.
11. ↑ М.Н. Мальцева, д.в.н., заведующая кафедрой кинологии на производстве СПбГАУ, директор АНО НИИ кинологии; «Канистерапия - новое направление в лечении психических и неврологических заболеваний». Научное обозрение Санкт-Петербургского ГМУ (26-12-2011). Архивировано из первоисточника 7 сентября 2012.

Литература

• Бурно М.Е Терапия творческим самовыражением. — Москва: «Медицина», 1989.
• А. В. Субботин, Л. Л. Ращевская Лечебная кинология. Теоретические подходы и практическая реализация. — Москва: «Макцентр. Издательство», 2004.
• Animal Assisted Brief Therapy A solution-Focused Approach. — The Haworth Press, 2007.
• Levinson Boris Mayer The dog as a co-therapist. — Москва: «Mental Hygiene», 1962.
• Е. Поцелуева, М. Озерова, Л. Чебыкина Ездовые собаки. — Москва: «Центрполиграф», 2002.

Ссылки

• Видео: интервью специалиста по канис-терапии Елены Таравиковой