Антитромбин

Антитромбин — это основной плазменный белковый фактор, синтезируется, в основном, в сосудистом эндотелии и клетках печени. Оказывает основное угнетающее (антикоагуляционное) действие на процессы свёртывание крови.

Состоит из двух различных функциональных доменов — гепарин-связывающего и гепарин-ингибирующего. Это основной плазматический белок в механизме инактивации тромбина (до 75 % угнетающей тромбин способности плазмы).

При самостоятельном воздействии инактивация тромбина протекает медленно, по нарастающей. При наличии гепарина процесс инактивации развертывается очень быстро. Поэтому антитромбин III называют плазменным кофактором гепарина. Но в случае значительного снижения уровня антитромбина III гепарин почти не оказывает своего антикоагулянтного действия.

Антитромбин III также принимает активное участие в инактивации факторов VIIA, IXA, XA, XIA, XIIA. Механизм инактивации посредством антитромбина III состоит в образовании комплекса, в котором происходит необратимое соединение молекулы тромбина и молекулы антитромбина III. Снижение уровня антитромбина III свидетельствует о риске возникновения тромбоза.

Значение антитромбина III повышено в следующих случаях:

• Воспалительные процессы.
• Острый гепатит.
• Холестаз.
• Дефицит витамина К.
• Прием антикоагулянтов.
• Тяжелый острый панкреатит.
• Рак поджелудочной железы.
• Менструация.
• Лечение анаболическими препаратами.

Значение антитромбина III понижено в следующих случаях:

• Врожденный дефицит.
• Атеросклероз.
• Последний триместр беременности.
• После хирургических операций.
• При заболеваниях печени (хронические гепатиты, цирроз).
• Острый ДВС-синдром.
• Хроническая печёночная недостаточность.
• Тромбоэмболия.
• Сепсис.
• Длительное введение гепарина.
• Прием пероральных контрацептивов.

Для улучшения этой статьи по медицине желательно?: Проверить достоверность указанной в статье информации. Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.

Антикоагулянты — АТХ код: B01

 

B01A

Антикоагулянты B01AA Непрямые антикоагулянты (антагонисты витамина K) Фениндион (B01AA02) • Варфарин (B01AA03) • Аценокумарол (B01AA07) • Этил бискумацетат (B01AA08) B01AB Гепарины Гепарин (B01AB01) • Антитромбин III (B01AB02) • Далтепарин (B01AB04) • Эноксапарин (B01AB05) • Надропарин (B01AB06) • Сулодексид (B01AB11) • Бемипарин натрия (B01AB12) B01AC Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин) Клопидогрел (B01AC04) • Тиклопидин (B01AC05) • Ацетилсалициловая кислота (B01AC06) • Дипиридамол (B01AC07) • Индобуфен (B01AC10) • Илопрост (B01AC11) • Абциксимаб (B01AC13) • Тикагрелор (B01AC24) • Ингибиторы агрегации тромбоцитов в комбинации (B01AC30) B01AD Ферментные препараты Стрептокиназа (B01AD01) • Алтеплаза (B01AD02) • Урокиназа (B01AD04) • Фибринолизин (B01AD05) • Дротрекалин альфа (активированный) (B01AD10) • Тенектеплаза (B01AD11) B01AE Прямые антикоагулянты Мелагатран (B01AE04) • Бивалирудин (B01AE06) • Дабигатран этексилат (B01AE07) B01AX Прочие антикоагулянты Фондапаринукс натрия (B01AX05) • Ривароксабан (B01AX06)