Р-ИКС 1

Димеркаптопропансульфонат натрия (Dimercaptopropansulfonate sodium)
Химическое соединение
ИЮПАК	2,3-Димеркаптопропанол (в виде сульфоната натрия)
Брутто- формула	C3H8OS2
Мол. масса	124.23
CAS	59-52-9
PubChem	3080
Классификация
АТХ	V03AB09
Лекарственные формы
раствор в ампулах
Торговые названия
Р-ИКС 1, Унитиол

Димеркаптопропансульфонат натрия (2,3-Димеркаптопропанол (в виде сульфоната натрия)) — дезинтоксикационное лекарственное средство. Международное непатентованное наименование: Димеркапрол.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — дезинтоксикационное. Используется как антидот при отравлениях соединениями мышьяка и солями тяжелых металлов. При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация достигается через 15-30 мин после внутримышечной инъекции. Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично — в неизмененном виде. Прочное связывание димеркапрола с блокаторами сульфгидрильных групп и быстрое выведение образующихся комплексов предупреждает связывание тиоловых групп ферментов и способствует восстановлению их активности, вследствие чего ослабевают или полностью устраняются симптомы отравления. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлсодержащих ферментов клеток. У больных с диабетическими полинейропатиями и вторичным амилоидозом способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению состояния периферической нервной системы, нормализации проницаемости капилляров.

Показания к применению

Острые и хронические отравления органическими и неорганическими соединениями мышьяка, ртути, золота, хрома, кадмия, кобальта, меди, цинка, никеля, висмута, сурьмы; интоксикация сердечными гликозидами, гепатоцеребральная дегенерация (болезнь Вильсона — Коновалова), диабетическая полинейропатия, хронический алкоголизм.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, гипертоническая болезнь.

Побочное действие

Тошнота, рвота, тахикардия, гипертензия, головокружение, беспокойство.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с препаратами, содержащими тяжелые металлы, щелочами (быстро разлагается).

Передозировка

Симптомы

Одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозы более чем в 10 раз).

Лечение

Промывание желудка, прием активированного угля, слабительных препаратов, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозировка

Внутрь, внутримышечно, подкожно. Отравления соединениями мышьяка и ртути: взрослым — внутримышечно, подкожно: 5-10 мл (из расчета 0,05 мг или 1 мл 5 % раствора на 10 кг массы тела), в первые сутки 3-4 инъекции каждые 6-8 ч, в тяжелых случаях — до 8 инъекций; на вторые сутки 2-3 инъекции каждые 8-12 ч; в последующие сутки 1-2 инъекции. Внутрь, по 100—150 мл 5 % раствора для промывания желудка в первые сутки. Детям — внутримышечно, 1 мл 5 % раствора на 10 кг массы тела в первые сутки каждые 6 ч, в последующие сутки 1-3 инъекции. Продолжительность применения зависит от скорости выведения токсичных соединений из организма. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации. При отравлениях солями ртути введение продолжают не менее 6 суток. Интоксикация сердечными гликозидами: внутримышечно, подкожно 5-10 мл раствора 3-4 раза в сутки в течение первых двух суток, затем 1-2 раза в сутки до исчезновения кардиотоксического действия; гепатоцеребральная дегенерация: внутримышечно, 5-10 мл 5 % раствора ежедневно или через день, курс — 25-30 инъекций с перерывом между курсами 3-4 мес; диабетическая полинейропатия: по 5 мл в течение 10 дней; хронический алкоголизм: внутримышечно, по 3-5 мл 5 % раствора 2-3 раза в неделю. Для купирования приступов алкогольного делирия — внутримышечно, 4-5 мл 5 % раствора.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

См. также

• Антидот
• Димеркапрол