- Миокамицин
-
Химическая структура молекулы мидекамицинаМидекамицин (Midecamycin) является природным 16-членным антибиотиком-макролидом, продуцируемым актиномицетом Streptomyces mycarofaciens.
Мидекамицина ацетат — диацетиловое производное мидекамицина — является пролекарством, получаемым полусинтетическим путем. По сравнению с природным мидекамицином имеет улучшенные микробиологические и фармакокинетические свойства (лучше всасывается в желудочно-кишечном тракте и создает более высокие тканевые концентрации).
Содержание
Торговые наименования
Макропен, Миокамицин (мидекамицина ацетат)
Фармакологическое действие
Обладает бактериостатическим действием в низких дозах, в больших — бактерицидным. Обратимо связывается с 50S-субъединицей рибосомальной мембраны бактерий и подавляет синтез белка.
Имеет широкий спектр действия, включающий грамположительные: Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae); грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp.; внутриклеточные микроорганизмы: Legionella spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp.; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa), а также Shigella spp., Salmonella spp. и др.
Является антибиотиком резерва для лечения бактериальных инфекций, при аллергии к бета-лактамным антибиотикам.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: бронхит, пневмония (в том числе атипичная), тонзиллит, отит, синусит, стоматит, энтериты, вызываемые Campylobacter, инфекции мочеполовых органов (в том числе неспецифический уретрит и др.), инфекции кожи и мягких тканей, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, гонорея, сифилис, скарлатина, рожа, дифтерия, коклюш.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность. C осторожностью. Беременность, период лактации.
Побочные действия
Редко: тошнота, снижение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, рвота, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия (у предрасположенных пациентов), слабость, аллергические реакции (крапивница).
Способ применения и дозы
Внутрь, до еды.
Взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1,6 г.
Детям при инфекциях средней тяжести и тяжелых инфекциях — в суточной дозе 30—50 мг/кг в 3 приема. При инфекциях легкого течения возможно двукратное назначение этой дозы. Детям младшего возраста — желательно в форме суспензии.
Длительность лечения — 7—10 дней, при хламидийных инфекциях — 14 дней.
Особые указания
При длительном применении рекомендуется контролировать лабораторные показатели, характеризующие функцию печени, особенно у пациентов с заболеванием печени в анамнезе.
Взаимодействие
При одновременном применении снижает выведение циклосерина и непрямых антикоагулянтов (варфарина). Уменьшает метаболизм в печени алкалоидов спорыньи (эрготамина, дигидроэрготамина), карбамазепина (не оказывает влияния на фармакокинетику теофиллина).
Внешние ссылки
Макролиды, линкозамиды и стрептограмины (J01F) Макролиды Эритромицин • Спирамицин • Мидекамицин • Олеандомицин • Рокситромицин • Джозамицин • Тролеандомицин • Кларитромицин • Азитромицин • Миокамицин • Рокитамицин • Диритромицин* • Флуритромицин • Телитромицин Линкозамиды Клиндамицин • Линкомицин Стрептограмины Пристинамицин • Хинупристин/дальфопристин Данные по лекарственным препаратам приведены в соответствии с реестром зарегистрированных ЛС и ТКФС от 15.10.2008 (* — препарат изъят из оборота)
Поиск по базе данных ЛС. ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора РФ (28.10.2008). Проверено 5 ноября 2008.
Wikimedia Foundation. 2010.
