- ДЕ-НОЛ
- Де-НолДействующее вещество›› Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)Латинское названиеDe-NolАТХ:›› A02BX05 Висмута трикалия дицитратФармакологическая группа: ГастропротекторыНозологическая классификация (МКБ-10)›› K25 Язва желудка
›› K26 Язва двенадцатиперстной кишки
›› K29 Гастрит и дуоденитСостав и форма выпуска
в блистере 8 шт., в коробке 7 или 14 блистеров.Таблетки 1 табл. висмута трикалия дицитрат (в форме коллоидного субцитрата висмута) 120 мг вспомогательные вещества: калия цитрат; аммония цитрат; кукурузный крахмал; повидон К30; калий полакрилиновый; магния стеарат; полиэтиленгликоль 6000; гидроксипропилметилцеллюлоза Описание лекарственной формыТаблетки круглые, выпуклые, кремово-белого цвета с надписью «gbr 152» на одной стороне и четырьмя круговыми «Г»-образными вдавленими — на другой.ХарактеристикаПрепарат висмута.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гастропротективное, антибактериальное, противоязвенное.ФармакокинетикаПрактически не всасывается из ЖКТ, незначительное количество поступает в кровь и экскретируется с мочой, при этом концентрация висмута в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с фекалиями.ФармакодинамикаВ кислой среде желудка образует нерастворимые висмуто-белковые комплексы, которые при соприкосновении с поврежденными участками слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуют защитную пленку на поверхности язв и эрозий, препятствуя тем самым воздействию соляной кислоты, пепсина и ферментов. Препарат обладает бактерицидным действием по отношению к Helicobacter pylori и гастропротективным действием.ПоказанияЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастродуоденит, обусловленный Helicobacter pylori в фазе обострения.ПротивопоказанияГиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действияВозможно появление тошноты, рвоты, частого стула, запоров, сыпи, зуда.ВзаимодействиеУменьшает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. При одновременном применении с антацидами и препаратами, снижающими желудочную секрецию, уменьшается эффективность Де-Нола.ПередозировкаСимптомы: острое отравление висмутом — желудочно-кишечные расстройства, сыпь, воспаление слизистой оболочки полости рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах. При частом превышении терапевтических доз препарата возможно обратимое нарушение функции почек.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, проведение контроля функции почек, определение концентрации висмута в крови и моче, симптоматическая терапия. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. При тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.Способ применения и дозыВнутрь, запивая 1–2 глотками воды. Взрослым — 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до основных приемов пищи и на ночь или 240 мг (2 табл.) 2 раза в сутки за 30 мин до или через 2 ч после приема пищи. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед, затем необходим перерыв на 8 нед, в течение которого не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применять Де-Нол в комбинации с другими антибактериальными средствами.Меры предосторожностиПрепарат не следует применять более 8 нед. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
В период лечения не следует употреблять молоко, газированные и алкогольные напитки.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет, легко отличимый от кала с примесью крови а также незначительное потемнение языка.Срок годности4 годаУсловия храненияСписок Б.: При температуре не выше 25 °C.* * *ДЕ-НОЛ ( Dе-Nоl )*. Коллоидный субцитрат висмута. Синонимы: Biscolcitrat, De-Noltal, Duosol, Tripotassium dicitrabismutate, Ulceron и др. Трибимол (Тtibimol) близок по составу и действию к Де-нолу. Де-нол оказывает антацидное и обволакивающее действие. При приеме таблеток внутрь постепенно образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, обволакивает париетальные клетки; оказывает не только антацидное, но и цитопротекторное действие. Показания к применению такие же, как для таблеток "Викалин", "Викаир" и других аналогичных препаратов (см. Сукралфат, Фосфалюгель). По имеющим данным, де-нол более эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, чем висмута нитрат основной, что связано с его способностью лучше санировать слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от пилорических хелико(кампило)бактеров. В последнее время этим возбудителям придается большое значение в патогенезе язвенной болезни. Назначают де-нол 4 раза в день: по 1 - 2 таблетки за 1/2 - 1 ч до завтрака, обеда и ужина и 1 - 2 таблетки перед сном. Курс лечения 4 - 8 нед. Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота. Кал при лечении препаратом окрашивается в черный цвет. Не рекомендуется применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Во избежание нейротоксических явлений нельзя назначать препарат в течение длительного времени в большик дозах. Форма выпуска: таблетки по 0,12 г.
Словарь медицинских препаратов. 2005.