Глиатилин

Глиатилин

Действующее вещество

›› Холина альфосцерат* (Choline alfoscerate*)

Латинское название

Gliatilin

АТХ:

›› N07AX02 Холина альфосцерат

Фармакологическая группа: Ноотропы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› F03 Деменция неуточненная
›› F69 Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное
›› F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
›› G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
›› I61 Внутримозговое кровоизлияние
›› I63 Инфаркт мозга
›› R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное
›› R41.3.0* Снижение памяти
›› R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
›› R45.4 Раздражительность и озлобление
›› S06 Внутричерепная травма

Состав и форма выпуска

Капсулы	1 капс.
холина альфосцерат	400 мг
вспомогательные вещества: очищенная вода — 140 мг; глицерин — 50 мг
состав оболочки капсулы: желатин — 152 мг; эзитол — 41 мг; сорбитанс — 33 мг; этилпарагидроксибензоат натрия — 0,8 мг; пропилпарагидроксибензоат натрия — 0,4 мг; диоксид титана (E171) — 2,4 мг; железа (III) метагидроксид (E172) — 1,1 мг

в контурной ячейковой упаковке 14 шт.; в коробке 1 упаковка.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения	4 мл
холина альфосцерат	1000 мг
растворитель: вода для инъекций — q.s. до 4 мл

в ампулах по 4 мл; в коробке 3 ампулы.

Характеристика

Холиномиметик центрального действия (преимущественно влияет на ЦНС). В состав препарата входит 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита обеспечивает высвобождение холина в головном мозге.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - нейропротективное.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — 88%; легко проникает через ГЭБ, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови), легких и печени; 85% экскретируется легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Не влияет на репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием.

Фармакодинамика

Улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах; положительно воздействует на пластичность нейрональных мембран и на функцию рецепторов. Улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга и восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга.
Оказывает профилактическое и корригирующее действие на такие патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности.
Экспериментальные исследования показали, что Глиатилин стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях нейротрансмиссии.
При попадании в организм расщепляется под действием ферментов на холин и глицерофосфат.
Глиатилин, с одной стороны, являясь донором холина, увеличивает синтез ацетилхолина и положительно воздействует на нейротрансмиссию, с другой — глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), в результате и то и другое оказывает положительное воздействие на мембранную эластичность и на функцию рецепторов, что улучшает синаптическую трансмиссию.
Таким образом, фармакодинамические исследования показали, что Глиатилин действует на синаптическую, в т.ч. холинергическую нейротрансмиссию; пластичность нейронной мембраны; функцию рецепторов.

Показания

острый период черепно-мозговой травмы с преимущественно стволовым уровнем поражения (нарушение сознания, коматозное состояние, очаговая полушарная симптоматика, симптомы поражения ствола мозга);
ишемический (острый и восстановительный период) и геморрагический инсульт (восстановительный период);
дегенеративные или инволюционные психоорганические синдромы и последствия цереброваскулярной недостаточности, такие как первичные и вторичные нарушения мнестических функций, характеризующиеся нарушениями памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации, инициативности, способности к концентрации внимания;
изменения в эмоциональной и поведенческой сфере: эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса, старческая псевдомеланхолия;
мультиинфарктная деменция.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность;
грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и лактации.

Побочные действия

Тошнота (как следствие допаминергической активации), в этом случае следует снизить дозу препарата. Возможны аллергические реакции.
Как правило, препарат хорошо переносится даже при длительном применении.

Передозировка

Симптомы: тошнота.
При появлении данного симптома рекомендуется снизить дозу препарата.

Способ применения и дозы

Инъекции: в/м или в/в (капельно).
Капсулы: внутрь, до еды.
Взрослым, при острых состояниях: в/м — в дозе 1000 мг/сут (1 амп.) или в/в — 1000–3000 мг/сут. При в/в введении содержимое 1 амп. (4 мл) разводят в 50 мл физиологического раствора, скорость инфузии — 60–80 капель в минуту. Продолжительность лечения — обычно 10 дней, но при необходимости лечение можно продолжать до появления положительной динамики и возможности перейти на прием внутрь капсул.
При хронической цереброваскулярной недостаточности, изменениях в эмоциональной и поведенческой сфере и мультиинфарктной деменции: внутрь — по 400 мг (1 капс.) 3 раза в сутки.
Продолжительность терапии — 3–6 мес.

Комментарий

Глиатилин, капсулы — расфасовка Фармакор Продакшн (Россия).
Глиатилин, ампулы — упаковка Фармакор Продакшн (Россия).

Срок годности

3 года

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.