ТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ

ТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ ( Теtacinum-саlcium ). Кальций-динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты. Синонимы: Саlcium disodium, Chelaton, Edatacal, Edathamil calcium diso- dium, ЕDТА, Mosatil, Natrii calcii edetas, Sodium calcium edetate, Tetrace- minum, Versenate calcium disodium и др. Выпускается в виде 10 % раствора для инъекций (Solutio Tetacini-саlcii 10 % pro injectionibus). Бесцветная прозрачная жидкость; рН 5,0 - 7,0. Тетанин-кальций (СaNa 2 ЭДТА) относится к комплексообразующим соединениям. Это циклическое комплексное соединение, где кальций способен замещаться ионами металлов с образованием малотоксичных водорастворимых соединений, быстро выводимых из организма. Кальций способен при этом замещаться только ионами тех металлов, которые более устойчивы, чем он сам; к их числу относятся свинец, торий и др. С ионами бария, стронция и др., константа устойчивости которых меньше, чем у кальция, тетацин-кальций во взаимодействие не вступает. Применяют при острых и хронических отравлениях тяжелыми и редкоземельными элементами и их соединениями (свинцом, кадмием, кобальтом, ртутью, ураном, иттрием, церием и др.). Назначают внутрь и внутривенно. Внутривенно вводят капельным методом в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы. Разовая доза 2 г (20 мл 10 % раствора), суточная 4 г. При введении 2 раза в день промежуток между вливаниями должен быть не менее 3 ч. Вводят ежедневно в течение 3 - 4 дней с последующим перерывом 3 - 4 дня. Курс лечения 1 мес. Для приема внутрь (при хронической интоксикации свинцом и другими тяжелыми металлами) могут применяться таблетки, содержащие по 0,5 г тетацинкальция. Назначают в день по 2 г препарата (по 0,5 г 4 раза или по 0,25 г 8 раз) независимо от приема пищи. Принимают препарат через 1 или 2 дня (3 - 4 раза в неделю), курс лечения продолжается 20 - 30 дней; всего на курс принимают 20 г и более (но не свыше 30 г). По сравнению с внутривенным введением, лечение таблетками дает более медленный терапевтический эффект (ликвидация свинцовой колики наступает на 7 - 10-й день лечения). Если после проведения курса лечения продолжается контакт со свинцом и снова появляются симптомы интоксикации, то возможно повторение курса лечения таблетками тетацин-кальция, но не ранее чем через 1 год. Тетацин-кальций противопоказан при нефритах, нефрозах, заболеваниях печени с нарушением ее функции. Имеются указания, что применение больших количеств препарата (50 - 60 г) может вызывать нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта и почек (токсический нефроз). Во время лечения может уменьшаться содержание в крови гемоглобина, железа и витамина В 12 . При острых пищевых отравлениях металлами введение препарата допускается только после тщательной очистки желудочно-кишечного тракта (промывание желудка, сифонные клизмы.). Следует учитывать, что образующиеся при введении тетацин-кальция комплексы с металлами легко растворимы и могут всасываться из желудочно-кишечного тракта, усиливая явления интоксикации. В процессе лечения рекомендуется назначать препараты железа внутрь и витамин В 12 (5 - 6 инъекций по 100 мкг через день). Формы выпуска: 10 % раствор в ампулах по 20 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: в защищенном от света месте.