КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ это:

КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
КОРОНА́РНОЕ КРОВООБРАЩЕ́НИЕ (венечное кровообращение), кровообращение в сердечной мышце (миокарде). У человека осуществляется разветвлениями двух крупных артериальных стволов — правой и левой коронарных артерий, отходящих от основания аорты. Эти артерии ветвятся, распадаясь на артериолы и густую сеть капилляров. Венозные концы капилляров сливаются в венулы и вены, образуя два основных пути оттока — через коронарный синус и коронарные вены в правое предсердие. Существует также так наз. система сосудов Вьессена-Тибезия, представляющая собой сеть каналов и щелей, анастомозирующих друг с другом и открывающихся во все камеры сердца. Предполагается, что она может иметь важное значение в условиях ограничения или прекращения кровотока в коронарных артериях.
Особенностью коронарного кровообращения является сильно развитая система капилляров. Число капилляров на единицу объема сердечной мышцы примерно в 2—3 раза больше, чем на тот же объем скелетной мышцы. Сами капилляры сердца ветвистые и длинные. В здоровом сердце каждая коронарная ветвь снабжает свой участок миокарда, поэтому закупорка любой крупной коронарной артерии ведет к ишемии (обескровливанию) соответствующего участка миокарда и может привести к гибели клеток в этой зоне, т. е. к развитию инфаркта миокарда (см. ИНФАРКТ МИОКАРДА). Умеренная же гипоксия стимулирует развитие анастомозов и способствует увеличению их диаметра, что создает условия для эффективного коллатерального (обходного) кровообращения.
Кровоток в коронарных сосудах происходит преимущественно в диастолу. Во время систолы сократившийся миокард сдавливает проходящие в его толще сосуды и кровоток в них резко ослабевает. Поэтому увеличение частоты сердечных сокращений неблагоприятно сказывается на кровоснабжении сердечной мышцы. В здоровом сердце в покое коронарные сосуды обладают значительным тонусом (сужены). За счет их расширения кровоток в сердце может увеличиваться в несколько раз, например, при интенсивной мышечной работе. В регуляции коронарного кровотока главная роль принадлежит местным метаболическим механизмам. Наиболее мощным стимулом для расширения коронарных сосудов служит недостаток кислорода — образующиеся в этих условиях продукты обмена обладают мощным сосудорасширяющим действием. Кислородное голодание может возникать как при уменьшении его доставки (например, при сужении коронарной артерии), так и при увеличении его потребления (возрастании частоты и силы сердечных сокращений при физической или эмоциональной нагрузке). В обоих случаях за счет действия метаболических факторов происходит компенсаторное расширение коронарных сосудов.
Коронарные сосуды имеют симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Парасимпатическая система увеличивает их просвет, симпатическая — уменьшает. Однако в здоровом сердце симпатическим влияниям противодействуют мощные сосудорасширяющие механизмы местной метаболической регуляции, связанные с повышением функциональной активности сердца при симпатических воздействиях. Тем не менее симпатические влияния создают в сердце неблагоприятные условия для его функционирования, так как препятствуют осуществлению метаболических регуляторных механизмов и снижают их эффективность. В стенке коронарных сосудов много механо- и хеморецепторов, участвующих в рефлекторной регуляции коронарного кровотока.
Нарушения коронарного кровообращения — ишемическая болезнь сердца (см. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС)), стенокардия (см. СТЕНОКАРДИЯ), инфаркт миокарда (см. ИНФАРКТ МИОКАРДА).

Энциклопедический словарь. 2009.

Смотреть что такое "КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ" в других словарях:

  • Коронарное кровообращение — Сердце, вид спереди: визуализируется прав …   Википедия

  • Коронарное кровообращение —         кровоснабжение сердечной мышцы; осуществляется по сообщающимся между собой артериям и венам, пронизывающим всю толщу Миокарда. Артериальное кровоснабжение сердца человека происходит главным образом через правую и левую венечные… …   Большая советская энциклопедия

  • Кровообращение —         движение крови в кровеносной системе (См. Кровеносная система), обеспечивающее обмен веществ между всеми тканями организма и внешней средой и поддерживающее постоянство внутренней среды Гомеостаз. Система К. доставляет тканям кислород,… …   Большая советская энциклопедия

  • Аорто-коронарное шунтирование и стентирование — Одной из главных причин развития заболеваний сердечно сосудистой системы является атеросклероз коронарных сосудов, в результате которого в сосудах образуются бляшки, которые затрудняют кровообращение. Далее развивается ишемия сердечной мышцы:… …   Энциклопедия ньюсмейкеров

  • Сердце человека — У этого термина существуют и другие значения, см. Сердце (значения). Сердце …   Википедия

  • коронарный — ая, ое. [от лат. coronarius венечный] Мед. Относящийся к сосудам, питающим сердечную мышцу; венечный (2 зн.). К ые сосуды. К ое кровообращение (кровоснабжение сердечной мышцы). К ая недостаточность (заболевание, при котором величина тока крови… …   Энциклопедический словарь

  • ПОРОКИ СЕРДЦА — ПОРОКИ СЕРДЦА. Содержание: I. Статистика ...................430 II. Отдельные формы П. с. Недостаточность двустворчатого клапана . . . 431 Сужение левого атглю вентрикулярного отверстия ......"................436 Сужение устья аорты …   Большая медицинская энциклопедия

  • нитроглицерин — а; м. Хим. Эфир глицерина и азотной кислоты; взрывчатое вещество. Применяется также в медицине как сосудорасширяющее средство. ◁ Нитроглицериновый, ая, ое. Н. порох. * * * нитроглицерин полный эфир глицерина и азотной кислоты. Слегка жёлтая… …   Энциклопедический словарь

  • РИБОКСИН — Действующее вещество ›› Инозин* (Inosine*) Латинское название Riboxin АТХ: ›› C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие Фармакологическая группа: Анаболики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E80 Нарушения обмена порфирина и… …   Словарь медицинских препаратов

  • ДИВЕРТИКУЛ — (от лат. diverticulum дорога в сторону), медицинский термин для обозначения слепо оканчивающихся полых придатков шги мешковидных выпячиваний трубчатых и полых органов (филологически правильнее было бы название appendix). Чаще других встречаются… …   Большая медицинская энциклопедия

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»