Противоэпидемическое обеспечение

система мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных болезней среди личного состава войск и населения и ликвидации очагов инфекции.

Противоэпидемическое обеспечение войск включает следующие мероприятия: предупреждение заноса инфекции прибывающим пополнением, а также заражения личного состава от населения и в природных очагах источников инфекционных болезней; своевременное выявление, изоляцию инфекционных больных и эвакуацию их в инфекционные госпитали, наблюдение за соприкасавшимися с ними; выявление, учет и лечение лиц с хроническими формами инфекционных болезней и бактерионосителей; соблюдение противоэпидемического режима в войсках и на этапах медицинской эвакуации; изоляционно-ограничительные мероприятия (см. Карантин, Обсервация), дезинфекцию (Дезинфекция), дезинсекцию (Дезинсекция) и дератизацию (Дератизация); профилактические прививки (см. Иммунизация) и экстренную профилактику; санитарную обработку (Санитарная обработка) и санитарно-просветительскую работу. В осуществлении этих мероприятий принимают участие все звенья медицинской службы. Специализированными санитарно-эпидемическими учреждениями медицинской службы являются: в дивизии — санитарно-эпидемические лаборатории, в армии — санитарно-эпидемический отряд, во фронте — санитарно-эпидемические отряды и военные полевые инфекционные госпитали (ВПИГ).

Предупреждение заноса инфекции в войска осуществляется путем проведения противоэпидемических мероприятий на путях передвижения войск, медицинского контроля за прибывающим пополнением, заблаговременного эпидемиологического изучения территории, где предстоит действовать войскам, соблюдения принципа лечения инфекционных больных на месте, т.е. в изоляторах отдельных медицинских батальонов и во ВПИГ, без эвакуации в тыл страны, если этого не требует боевая обстановка (см. Лечебно-эвакуационное обеспечение).

Своевременное выявление источников инфекции в войсках достигается непрерывно проводимым медицинским контролем за всеми сторонами жизни и быта личного состава войск, особенно за организацией питания и водоснабжения, а также соблюдением правил личной и коллективной гигиены. Выявленных инфекционных больных и подозрительных на инфекционную болезнь изолируют, за соприкасавшимися с ними ведут наблюдение в течение инкубационного периода, в очагах инфекции проводят дезинфекцию и дезинсекцию.

Важную роль играют профилактические и противоэпидемические мероприятия при приеме пополнения и при осуществлении воинских перевозок. На призывных и сборных пунктах проводят активное выявление и изоляцию инфекционных больных и подозрительных на инфекционную болезнь, а также лиц, соприкасавшихся с инфекционными больными, их обследование. В день отправки призванные в армию проходят санобработку. При появлении в пути следования более чем у 5% личного состава однородных инфекционных больных эшелон подвергают карантину. Прибывшее в часть пополнение размещают отдельно от старослужащих для прохождения карантина в течение 14 суток и лишь после этого распределяют по подразделениям.

В военное время большое значение имеет санитарно-эпидемическая разведка, главной задачей которой является своевременное выявление источников инфекции среди населения и среди войск противника, а также природных очагов с целью предупреждения заноса ее в войска. Особое значение противоэпидемическое обеспечение приобретает в случаях применения противником биологического оружия (см. Защита от оружия массового поражения). Характер и структура заболеваемости при этом будут определяться видами использованных микробных рецептур. Ввиду их разнообразия резко возрастет значение индикации БС, а также режимно-ограничительных мероприятий — обсервации, карантина и противоэпидемического режима в войсках и на этапах медицинской эвакуации. Степень и характер этих мероприятий определяются особенностями инфекции и условиями эпидемиологической и боевой обстановки.

В системе гражданской обороны в условиях современной войны медицинская служба решает задачи по противоэпидемическому обеспечению, используя СЭС и другие санитарно-эпидемические учреждения, на базе которых развертывают подвижные невоенизированные формирования и учреждения: специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ), подвижные противоэпидемические отряды (ППЭО) и др. Формирования эти проводят бактериологическую разведку, эпидемиологическое обследование, специфическую и экстренную профилактику, отбор, доставку в лаборатории проб и их исследование на БС, контролируют организацию и проводят санобработку, дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию в очагах массового поражения населения. СПЭБ предназначены главным образом для работы в очагах особо опасных инфекций. Формирования ГО такого назначения могут использоваться и в мирное время для ликвидации последствий стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф.

При применении противником ядерного оружия в результате выхода из строя систем канализации и водоснабжения значительно возрастет опасность возникновения массовых инфекционных заболеваний, прежде всего кишечными инфекциями, а у облученных проникающей радиацией — резко снизится уровень резистентности, вследствие чего возрастет тяжесть заболеваний. Могут также появиться новые нозологические формы, обусловленные непатогенной в естественных условиях микрофлорой, что потребует проведения необходимых дополнительных лабораторных исследований.

Библиогр.: Военно-медицинская подготовка, под ред. Ф.И. Комарова, с. 106, М., 1984; Руководство по медицинской службе гражданской обороны, под ред. А.И. Бурназяна, с. 91, М., 1983.