Орнитоз

Орнитоз
I Орнито́з (ornithosis; греч. ornis, ornithos птица + -ōsis: синоним пситтакоз)
инфекционная болезнь, характеризующаяся явлениями общей интоксикации, поражением легких и склонностью к затяжному течению с обострениями.
Этиология и патогенез. Возбудитель О. относится к хламидиям (см. Бактерии). Он устойчив к низкой (до -70°) температуре, к высушиванию. Развивается внутриклеточно, преимущественно поражая клетки эндотелия сосудов, лимфоидной ткани и легких. В дальнейшем клетки разрушаются, и возбудитель, а также продукты разрушенных клеток проникают в кровь, вызывая бактериемию, токсемию и аллергическую реакцию организма.
Эпидемиология. Орнитоз относится к группе зоонозов (Зоонозы) с природной очаговостью. Источником возбудителя инфекции являются птицы. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние и комнатные птицы, голуби, дикие водоплавающие птицы, у которых О. обычно протекает бессимптомно. Однако при ухудшении содержания домашних птиц, недостатке корма у них могут появляться клинические симптомы. Птицы отказываются от корма, малоподвижны, у них наблюдаются понос, выделения слизи из носа. Болезнь длится 8—9 дней и заканчивается гибелью птицы.
Основные пути передачи возбудителя — воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Человек заражается при вдыхании пыли, загрязненной фекалиями и носовой слизью больных птиц. Заболеваемость чаще носит профессиональный характер: болеют в основном работники птицефабрик, охотники на промысловых птиц, владельцы комнатных птиц.
Иммунитет нестойкий, возможны повторные заболевания.
Клиническая картина. Инкубационный период колеблется в пределах 6—25, чаще 8—12 дней. У части больных наблюдается продромальный период: около 2 дней отмечаются недомогание, тошнота, боли в суставах. Обычно заболевание развивается остро: начинается озноб, повышается температура, отмечаются головная боль, боли в мышцах, суставах, пояснице, в горле, резкая слабость, бессонница, сухой кашель, гиперемия лица и зева, покраснение склер и конъюнктив. Возможны сухость, першение в горле, голос становится хриплым, грубым, возникает чувство стеснения в груди, саднение за грудиной. Кашель вначале сухой, в дальнейшем с мокротой. На 5—7-и день болезни появляются первые признаки пневмонии, к 8—12-му дню она достигает своего наивысшего развития. Пневмония протекает без одышки и с небольшими изменениями в легких, выявляемыми при перкуссии и аускультации. У ряда больных на фоне высокой температуры усиливается кашель, появляется одышка, цианоз. Характерен лабильный пульс, брадикардия сменяется тахикардией при присоединении вторичной инфекции и в период обратного развития болезни. АД, как правило, понижено. Печень и селезенка в большинстве случаев увеличены. На высоте интоксикации могут наблюдаться явления менингизма, в редких случаях развивается серозный менингит с коротким и благоприятным течением. Иногда болезнь принимает хроническое течение с рецидивами. Возможны ранние (через 2—4 недели) и поздние (через 3—6 месяцев) рецидивы.
Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза (контакт с птицами), клинической картине, результатах рентгенологических и лабораторных исследований. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются неоднородные инфильтраты с небольшими участками просветления (рис., а), сегментарные пневмонии (рис., б). Окружающий легочный рисунок усилен. В некоторых случаях выявляется картина, напоминающая мигрирующую пневмонию. В крови отмечается лейкопения, которая может смениться лейкоцитозом. В период обратного развития болезни наблюдается лимфоцитоз, СОЭ часто повышена, иногда значительно (50—70 мм/ч).
Специфическим методом диагностики является аллергическая внутри кожная проба с орнитозным аллергеном, которую проводят со 2—5-го дня болезни. Из серологических реакций применяют реакцию связывания комплемента, а также непрямую реакцию иммунофлюоресценции. Наиболее достоверный метод диагностики — выделение возбудителя из крови в первые дни, а из мокроты — до 15—20-го дня болезни.
Лечение проводят в стационаре. Применяют антибиотики тетрациклинового ряда (см. Тетрациклины), Противовоспалительные средства и Противоаллергические средства. При тяжелом течении заболевания показаны кортикостероиды (см. Кортикостероидные гормоны), сердечно-сосудистые средства, дезинтоксикационная терапия, вдыхание кислорода, витамины. В периоде обратного развития болезни проводят физиотерапию.
Прогноз при своевременно начатом лечении обычно благоприятный. У части больных длительно (в течение нескольких лет) отмечаются Астенический синдром, вялотекущие воспалительные процессы в дыхательных путях и легких.
Профилактика состоит в проведении ветеринарно-санитарных и медико-санитарных мероприятий. Первые включают ветеринарно-санитарный надзор в птицеводческих хозяйствах, зоопарках, на птицекомбинатах; раннее выявление О. у домашних и комнатных птиц, проведение профилактической, текущей и заключительной дезинфекции. В торговую сеть из хозяйств, неблагополучных по орнитозу, тушки птиц в потрошеном виде направляются после термической обработки промышленным способом. Яйца также подвергаются термической обработке. Пух и перо сжигают. Обработку птицы необходимо производить в респираторах (Респираторы) и защитных очках (Очки), при этом следует строго соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой, после работы).
Заболевших О. госпитализируют. В эпидемическом очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию (Дезинфекция). За лицами, контактировавшими с больными птицами, устанавливают медицинское наблюдение в течение 2 недель с ежедневной термометрией, ставят аллергическую диагностическую пробу и реакцию связывания комплемента с орнитозным антигеном. С целью профилактики по назначению врача лица, контактировавшие с больными птицами, должны принимать антибиотик тетрациклинового ряда в течение 2—3 дней. Переболевших выписывают из стационара после исчезновения воспалительного очага и легких, они находятся на диспансерном наблюдении не менее 1 года и снимаются с учета при отсутствии рецидивов болезни. Специфическая профилактика О. не разработана.
Библиогр.: Ильинский Ю.А. Орнитоз, М., 1974; Казанцев А.П. Орнитоз, Л., 1973; Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И. и Виннер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания, с. 215, М., 1978; Терских И.И. Орнитоз и другие хламидийные инфекции. М., 1974.
Рис. а). <a href=Рентгенограмма правой половины грудной клетки больного орнитозной пневмонией (передняя прямая проекция): стрелкой указана неоднородная, с участками просветления, тень инфильтрата">
Рис. а). Рентгенограмма правой половины грудной клетки больного орнитозной пневмонией (передняя прямая проекция): стрелкой указана неоднородная, с участками просветления, тень инфильтрата.
Рис. б). Рентгенограмма правой половины грудной клетки больного орнитозной пневмонией (передняя прямая проекция): стрелками указана треугольная тень сегментарного инфильтрата
Рис. б). Рентгенограмма правой половины грудной клетки больного орнитозной пневмонией (передняя прямая проекция): стрелками указана треугольная тень сегментарного инфильтрата.
II Орнито́з (ornithosis; греч. ornis, ornithos птица + -оз; син.: болезнь попугайная — устар., пситтакоз)
острая инфекционная болезнь, вызываемая хламидиями, передающимися человеку респираторным путем от птиц; характеризуется развитием мелкоочаговой или интерстициальной пневмонии, склонностью к затяжному течению с обострениями.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "Орнитоз" в других словарях:

  • Орнитоз — инфекц. заболевание птиц, животных, человека, вызываемое Chlamydia psittaci (см. Хламидии). Возбудитель обладает типичными для этого рода св вами. В отличие от С. trachomatis является причиной образования диффузных цитоплазматических включений, в …   Словарь микробиологии

  • орнитоз — а, м. (нем. Ornithose …   Словарь иностранных слов русского языка

  • орнитоз — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • пситтакоз (3) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • Орнитоз — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете …   Википедия

  • ОРНИТОЗ — мед. Орнитоз острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, поражением лёгких, нервной системы, увеличением печени и селезёнки. Этиология Возбудитель бактерия Chlamydia psittaci. Эпидемиология • Основные пути заражения воздушно… …   Справочник по болезням

  • ОРНИТОЗ — (Ornithosis, от греч. ornis, род. падеж ornithos птица), пситтакоз, инфекц. болезнь птиц и мн. видов млекопитающих, а также человека, характеризующаяся у птиц поражением паренхиматозных органов и кишечника (диарея), у млекопитающих и человека… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • орнитоз — rus орнитоз (м), болезнь (ж) попугайная eng ornithosis fra ornithose (f) deu Ornithose (f) spa ornitosis (f) rus орнитоз (м), пситтакоз (м); болезнь (ж) попугайная eng psittacosis, parrot fever fra psittacose (f) deu Psittakose (f),… …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • Орнитоз — 2.1. Орнитоз острое инфекционное заболевание зоонозной природы, при котором преимущественно птицы являются первичными носителями и источниками патогена... Источник: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 29.12.2010 N 185… …   Официальная терминология

  • орнитоз — ornitozė statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Žinduolių ir paukščių infekcinė liga, kurią sukelia chlamidijos (Chlamydiaceae). Sergant apnuodijamas organizmas, pažeidžiami plaučiai ir nervų sistema. Užkrato šaltinis – sergantys… …   Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

  • Орнитоз у людей — 4.3. Орнитоз у людей острое инфекционное заболевание токсико аллергического, редко септического характера. Основными клиническими симптомами орнитоза являются острое начало заболевания, лихорадка, повышенная потливость, пульмональный синдром,… …   Официальная терминология


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»