Кинбека болезнь

Кинбека болезнь
I Ки́нбека боле́знь (R. Kienböck, австрийский рентгенолог, 1871—1953)
прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение полулунной кости, сопровождающееся ее деформацией и остеоартрозом кистевого сустава.
Развитие К. б. обусловлено анатомической и функциональной неполноценностью кистевого сустава, которая заключается в нарушении ориентации суставной поверхности лучевой кости в сагиттальной плоскости и децентрацией сустава, что приводит к длительной функциональной перегрузке полулунной кости в зоне ее контакта с лучевой костью. Снижение механической прочности полулунной кости сопровождается ее деформацией, что ведет к дальнейшему прогрессированию патологического процесса.
В течении заболевания различают 4 стадии: I стадия — склероз и образование кист кости, форма кости сохранена; II стадия — деформация кости; III стадия — фрагментация и дальнейшее увеличение деформации; IV стадия — исход, характеризующийся развитием остеоартроза сначала в полулунно-лучевом суставе, а затем и в других, входящих в состав кистевого сустава (см. Лучезапястный сустав).
Клиническая картина характеризуется появлением болей в области запястья, которые усиливаются при нагрузке и перемене погоды. При возникновении деформации полулунной кости возможны усиление болей, появление припухлости на тыле кисти. В результате прогрессирования деформации полулунной кости ограничиваются движения. В поздних стадиях возможно появление гипотрофии мышц и хруста в суставе.
Болезнь Кинбека может сопровождаться сдавлением срединного нерва в запястном канале при возникновении ладонного подвывиха полулунной кости. Иногда при К. б. наблюдаются разрывы сухожилий сгибателей или разгибателей пальцев кисти.
Диагноз основывается на клинических и рентгенологических данных. Рентгенологические изменения соответствуют стадиям заболевания (рис.). Дифференциальный диагноз проводят со стенозирующим лигаментитом, подвывихом полулунной кости (см. Кисть), специфическим (туберкулезным) и неспецифичесим воспалительным поражением полулунной кости.
Лечение только хирургическое. В I стадии заболевания для улучшения кровоснабжения полулунной кости производят пересадку сосудистого пучка по методике Гришина — Дивакова. Во II—III стадиях выполняют костно-пластический полулунно-лучевой артродез кистевого сустава по Ашкенази. При развитии остеоартроза кистевого сустава проводят тотальный артродез (см. Суставы).
При отсутствии лечения происходит медленное прогрессирование заболевания с развитием артроза и нарушением функции сустава.
Библиогр.: Ашкенази А.И. и Берман А.М. Морфологические варианты болезни Кинбека, Ортоп. и травмат., №8, с. 59, 1974, библиогр.; Гришин И.Г. и Диваков М.Г. Болезнь Кинбека и ее лечение, Хирургия, №4, с. 92, 1983, библиогр.
Рис. б). <a href=Рентгенограмма лучезапястного сустава при III стадии болезни Кинбека (боковая проекция); деформация полулунной кости в зоне контакта с лучевой костью">
Рис. б). Рентгенограмма лучезапястного сустава при III стадии болезни Кинбека (боковая проекция); деформация полулунной кости в зоне контакта с лучевой костью.
Рис. а). Рентгенограмма лучезапястного сустава при III стадии болезни Кинбека (прямая проекция); деформация полулунной кости в зоне контакта с лучевой костью
Рис. а). Рентгенограмма лучезапястного сустава при III стадии болезни Кинбека (прямая проекция); деформация полулунной кости в зоне контакта с лучевой костью.
II Ки́нбека боле́знь (R. Kienböck, 1871—1953, австрийский рентгенолог; син.: маляция полулунной кости, остеохондропатия полулунной кости)
болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза полулунной кости запястья; проявляется болью в области лучезапястного сустава, припухлостью на тыльной поверхности кисти.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Игры ⚽ Поможем написать курсовую

Полезное


Смотреть что такое "Кинбека болезнь" в других словарях:

  • КИНБЕКА БОЛЕЗНЬ — (КлепЬоеск)(нем.1лд natummalacie), заболевание луновидной кости запястья; описана автором в 1910 году. Встречается гл. образом у лиц, занятых фи зич. ручным трудом. Этиология до сего времени окончательно не выяснена: предполагают длительную… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Кинбека болезнь — (R. Kienbock, 1871 1953, австрийский рентгенолог; син.: маляция полулунной кости, остеохондропатия полулунной кости) болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза полулунной кости запястья; проявляется болью в… …   Большой медицинский словарь

  • Болезнь Кинбека (Kienbock'S Disease) — некроз полулунной кости запястья, возникающий в результате нарушения кровоснабжения. Обычно это заболевание развивается после перенесенной человеком травмы, иногда даже самой незначительной. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • БОЛЕЗНЬ КИНБЕКА — (Kienbocks disease) некроз полулунной кости запястья, возникающий в результате нарушения кровоснабжения. Обычно это заболевание развивается после перенесенной человеком травмы, иногда даже самой незначительной …   Толковый словарь по медицине

  • Остеохондропатия — I Остеохондропатия (osteochondropathia; греч. osteon кость + chondros хрящ + pathos страдание, болезнь) группа заболеваний, характеризующихся своеобразным изменением апофизов коротких и эпифизов длинных трубчатых костей, энхондрально… …   Медицинская энциклопедия

  • Лучезапястный сустав — I Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) сочленение дистального конца лучевой кости предплечья с проксимальным рядом костей запястья. Функционально является частью сложного кистевого сустава, в который входят кроме лучезапястного сустава… …   Медицинская энциклопедия

  • РУДОЛЬФИ — Карл (Rudolphi Karl Asmund, 1771 1832), основатель гельминтологии; окончил философский и медицинский факультеты в Грейфсвальде, занимал в Берлине в течение 22 лет кафедру анатомии и физиологии. Гельминтологией стал интересоваться на студенческой… …   Большая медицинская энциклопедия

  • маляция полуденной кости — (malacia ossis lunati) см. Кинбека болезнь …   Большой медицинский словарь

  • остеохондропатия полуденной кости — (osteochondropathia ossis lunati) см. Кинбека болезнь …   Большой медицинский словарь

  • Маля́ция полулу́нной ко́сти — (malacia ossis lunati) см. Кинбека болезнь …   Медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»