Застойный сосок

Застойный сосок
I Засто́йный сосо́к
зрительного нерва (синоним застойный диск) — невоспалительный отек диска (соска) зрительного нерва, обусловленный в большинстве случаев повышением внутричерепного давления. Являясь частью ц.н.с., зрительный нерв и его диск отражают застойные явления в полости черепа, поэтому З. с. служит ценным диагностическим признаком заболеваний головного мозга. Наблюдается чаще при внутричерепных опухолях, особенно при их локализации в задней черепной ямке, а также при других патологических процессах в головном мозге (туберкуломах, сифилитических гуммах, абсцессах, паразитарных кистах), при которых увеличивается объем внутричерепных структур, развивается реактивный отек головного мозга (Отёк головного мозга), затрудняется венозный отток из внутричерепной полости и нарушается циркуляция цереброспинальной жидкости (см. Гипертензия внутричерепная, Окклюзионный синдром).
Застойный сосок чаще бывает двусторонним, при опухолях лобной доли головного мозга может выявляться с одной стороны. Диск зрительного нерва гиперемирован, увеличен в диаметре, выстоит над уровнем сетчатки, имеет размытые границы (см. рис. к статье Глазное дно). Отмечаются резкое расширение и извитость вен в области диска, сужение артерий сетчатки, нередко как на диске, так и в сетчатке, прилегающей к нему, видны кровоизлияния. Несмотря на резко выраженные застойные явления, зрение (центральное и периферическое), как правило, не нарушается. Снижение остроты зрения, а также сужение поля зрения наблюдаются лишь при длительно существующем З. с. по мере развития вторичной атрофии зрительного нерва, которая является обычным (при отсутствии своевременного вмешательства) исходом застойного соска.
Застойный сосок выявляют при офтальмоскопическом исследовании. Рефрактометрия (см. Рефракция глаза) и кампиметрия (см. Поле зрения) позволяют определить степень выбухания диска и расширения его границ. Большое значение в уточнении диагноза и механизма развития З. с. имеет метод флюоресцентной ангиографии сетчатки. При обнаружении З. с. больного следует направить к невропатологу.
Застойный сосок, особенно на ранних стадиях, следует дифференцировать с изменениями при неврите зрительного нерва, в пользу которого свидетельствуют зрительные расстройства, проявляющиеся уже в начале заболевания, а также нормальные размеры слепого пятна. З. с. иногда можно принять за псевдозастойный сосок, который наблюдается при аномалиях развития диска зрительного нерва и сосудов, проходящих по его поверхности. На аномалии развития указывает атипичная форма кровеносных сосудов, бугристый вид и фестончатые края диска, отсутствие изменений сосудов сетчатки. У лиц пожилого и старческого возраста З. с. дифференцируют с ишемическим отеком диска зрительного нерва, свидетельством которого является отсутствие дугового рефлекса около диска. Изменения диска зрительного нерва, сходные с З. с., могут также наблюдаться при опухолях глазницы, проникающих ранениях глазного яблока, сопровождающихся резким снижением внутриглазного давления (Внутриглазное давление).
Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин З. с. После нормализации внутричерепного давления выстояние диска быстро уменьшается, однако диаметр его долгое время остается увеличенным. При длительном существовании З. с. зрительные расстройства, обусловленные вторичной атрофией нервных волокон зрительного нерва, могут приобретать необратимый характер.
Библиогр.: Болезни нервной системы, под ред. П.В. Мельничука, с. 18, М., 1982; Соколова О.Н. Офтальмоневрологические поражения среднего мозга, М., с. 49, 1971; Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Л., с. 130, 1974; Трон Е.Ж. Заболевания зрительного пути, с. 57, Л., 1968, библиогр.
II Засто́йный сосо́к (papilla oedematosa; син. застойный диск)
невоспалительный отек диска зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Игры ⚽ Нужна курсовая?

Полезное


Смотреть что такое "Застойный сосок" в других словарях:

  • ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК — (papilla oedematosa, Stauungspapille немцев), заболевание зрительного нерва, самым характерным признаком к рого является отек соска с выпячиванием его над уровнем сетчатки и причиной к рого в огромном большинстве случаев является повышение… …   Большая медицинская энциклопедия

  • застойный сосок — (papilla oedematosa; син. застойный диск) невоспалительный отек диска зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления …   Большой медицинский словарь

  • застойный сосок ложный — (papilla oedematosa spuria) см. Псевдозастойный сосок …   Большой медицинский словарь

  • ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК — (Oedema papillae n. optici), отёк и венозный застой крови соска зрительного нерва. Бывает двусторонним и односторонним. Возникает при повышенном внутричерепном давлении, отёках, опухолях и др. болезнях мозга и глазной орбиты, сопровождающихся… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • Застойный сосок зрительного нерва — (лат. papilla oedematosa n. optici). Офтальмологический симптом, основной причиной которого является повышение внутричерепного давления. Наблюдается чаще всего при опухолях головного мозга, но также и при наличии в мозгу гумм, солитарных… …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Застойный сосок зрительного нерва — (papilla oelematosa n. optici) отёк соска зрительного нерва, возникающий при повышении внутричерепного давления. Возникает при разных болезнях головного мозга (опухоли, люетические гуммы, солитарные туберкулёмы, эхинококкоз, менингит и др.).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • застойный диск — см. Застойный сосок …   Большой медицинский словарь

  • псевдозастойный сосок — (papilla pseudooedematosa; син. застойный сосок ложный) аномалия развития зрительного нерва, при которой офтальмоскопическая картина напоминает застойный сосок, но атрофия зрительного нерва не развивается и зрительные функции не страдают …   Большой медицинский словарь

  • OPTICUS NERVUS — OPTICUS NERVUS, зрительный нерв (II черепномозговой нерв), берет начало из ганглиозных клеток сетчатки, расположенных в глубоких ее слоях. Через посредство биполярных клеток ганглиозные клетки входят в соприкосновение со зрительными клет… …   Большая медицинская энциклопедия

  • МЕНИНГИТЫ — МЕНИНГИТЫ. Содержание: Этиология.................... 799 Менинтеальиый симптомокомплеке....... 801 Серозные М.................... 805 Гнойные М.................... 811 Эпидемический перебро спинальйый М. . . . . 814 Туберкулезный… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»