Гангрена

Гангрена госпитальная или госпитальный "антонов огонь" (Gangraenancsocomialis) выражается омертвением краев и дна раны, а затем исоседних частей; процесс вызывается гнилостными бактериями, попадающимив ткань или чрез кровь, или из воздуха. Болезнь несомненномиазматически-контагиозная; заразное начало может сохраняться наразличных предметах и переноситься воздухом. В старину и даже внедалеком прошлом госпитали и больницы нередко становились постояннымиочагами заразы. В переполненных больницах, тюрьмах, судах, рабочих домахантонов огонь развивался иногда эпидемически и прекращался лишь послетщательной очистки и дезинфекции. В начале страдание имеет характерместного, - рана становится болезненною, воспаляется, кровоточить, затемпокрывается налетом грязного цвета, тесно связанным с грануляциями;постепенно развиваются и общие явления в организме в виде гнилостнойлихорадки. Различают несколько форм гангрены: язвенная - выражающаясяпоявлением на дне или краях раны омертвелых точек, быстроувеличивающихся и обращающихся в круглые, плоские поверхностные язвы,сливающиеся между собою; мякотная - выражающаяся непосредственнымраспадом стенок раны или язвы; геморрагическая - сопровождающаясякровотечениями из поражаемых сосудов и др. Госпитальная гангренаобыкновенно оканчивается смертью; в случаях выздоровления иногданаблюдаются значительные увечные изменения, вследствие разрушения кожныхпокровов, мышц и сухожилий. Лечение местное состоит в выжиганиипораженного места каленым железом, дым. азотной кислотой, хлористымцинком, термокаутером; при кровотечениях - прикладывание раствораполуторохлористого железа. После прижигания применяются все приемыпротивовоспалительного лечения ран и обеззараживания их. Общее лечениеимеет целью поднятие сил больного, улучшение питания. В наше время привведении в хирургических отделениях больниц строжайшей антисептики иасептики, госпитальная гангрена встречается чрезвычайно редко и внепродолжительном будущем должна совсем исчезнуть.